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妇科常见急腹症

超声显示:囊肿壁可因水肿而增厚, 超声显示:囊肿壁可因水肿而增厚,囊肿内部可 因出血坏死有不规则光团出现。 因出血坏死有不规则光团出现。
4.卵巢黄体囊肿破裂:排卵后黄体内部积血过多 卵巢黄体囊肿破裂: 卵巢黄体囊肿破裂 时可引起破裂、出血, 时可引起破裂、出血,出现突发性下腹撕裂样剧 出血量多时可致休克,酷似宫外孕, 痛,出血量多时可致休克,酷似宫外孕,但其无 停经史, 停经史,HCG(一)。 ( 超声显示:附件盆腹 腔有不等量游离液体。 腔有不等量游离液体。
5.宫外孕破裂:短期停经后持续少量阴道流 宫外孕破裂: 宫外孕破裂 血及一侧下腹阵发性疼痛, 血及一侧下腹阵发性疼痛,破裂后剧烈下腹 锐性疼痛。如大量血液流入腹腔致全腹痛, 锐性疼痛。如大量血液流入腹腔致全腹痛, 可发生休克。 可发生休克。
超声显示:附件区较大血肿,多呈混合回声, 超声显示:附件区较大血肿,多呈混合回声,子宫 直肠凹有无回声区,透声差,子宫可轻度增大。结 直肠凹有无回声区,透声差,子宫可轻度增大。 阳性, 合HCG阳性,可确诊。 阳性 可确诊。
主讲人: 主讲人:何建静
1.子宫腺肌症:月经来潮时,宫壁肌层内间 子宫腺肌症:月经来潮时, 子宫腺肌症 质出血,可刺激子宫痉挛性收缩, 质出血,可刺激子宫痉挛性收缩,出现下腹 剧烈疼痛。 剧烈疼痛。
超声显示:子宫增大,病变处肌层增厚, 超声显示:子宫增大,病变处肌层增厚,回声 增粗,分布不均,可见散在暗区。 增粗,分布不均,可见散在暗区。
2.宫腔粘连:有宫腔操作史,月经逾期不来, 宫腔粘连:有宫腔操作史,月经逾期不来, 宫腔粘连 伴有痉挛性下腹正中疼痛。 伴有痉挛性下腹正中疼痛。
超声显示:子宫可增大,宫腔见分离暗区, 超声显示:子宫可增大,宫腔见分离暗区,透 声差。 声差。
3.卵巢囊肿蒂扭转:突然一侧下腹剧痛,常 卵巢囊肿蒂扭转:突然一侧下腹剧痛, 卵巢囊肿蒂扭转 伴恶心呕吐,也有疼痛较轻者, 伴恶心呕吐,也有疼痛较轻者,与扭转程度 有关。 有关。
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