麻醉科岗前培训PPT课件
佛山市第一人民医院麻醉科 岗前培训
1
麻 醉 科 欢 迎 您!
2
一、环境篇
3
麻醉科
人员登记
入室换鞋
分区进入
4
开鞋柜、入室、取洗手衣、开衣柜、午餐均需使 用手术室专用钥匙牌,使用后请勿丢弃,丢失由个人 支付赔偿金200元。当日手术结束后离开手术室需将 洗手衣归还至收衣机,并将钥匙牌归还至前台。
5
57
四、院感篇
58
严格执行手卫生 五大指征: 1. 接触病人之前2. 无菌操作之前3. 有体液暴露风险 的操作后 4.接触病人之后 5.接触病人周围 物品之后
59
一次性喉镜片 (丢弃)
金属喉镜片 (保留)
60
金属喉镜片、鼻 插钳: 使用后交还至麻 醉科药房文员处, 多酶浸泡后清洗, 75%酒精消毒。
11
可视喉镜:使用后,喉镜叶片拆下清水冲洗后用75%酒 精 擦拭消毒,接头处请勿进水。使用一次性保护套也 按照此方法消毒,消毒前将可视喉镜芯子取出放置卡 槽位,叶片消毒完毕后放回喉镜叶片专用卡位,禁止 使用碘伏消毒。消毒完毕送准备间备用。
视可尼:使用后使用75%酒精擦拭消毒后放置专用箱备 用。
12
备用麻醉耗材柜
18
19
纤支镜---恢复室入口螺纹管箱下层
污染
清洁
20
使用后:用清洁布 包裹后贴上患者姓 名住院号,放置橙 色污镜箱内。
在纤支镜使用登记本 按项目进行登记。由 专人转运送内镜中心 清洗消毒。
21
困 难 插 管 喉 镜
1.困难插管喉镜位置:耳鼻喉手术间、烧伤手术间 2.使用完后清水冲洗后,75%酒精擦拭消毒。
麻醉医生办公室 交完班或使用后将凳子归回原位
6
员工餐厅 自助取餐
杜绝浪费
碗碟分类
7
二、工作篇 1.麻醉物品位置
8
麻醉准备间工作内容: 1.16:00前各手术间除全 身麻醉、腰硬联合麻醉 以外的各麻醉项目。 2.全院各科室送至手术 室深静脉穿刺。
9
外出麻醉箱位置: 准备间备用麻醉机
准备间物品柜:一次性手术衣、消毒包、硬膜外包、一 次性螺纹管(成人、小儿)、口咽通(大、中、小)、 呼吸回路连接管、呼吸囊、氧瞬得插管镜片及芯子(芯 子使用完后必须归位,不得丢弃)。
10
准备间仪器:外出麻醉机、除颤仪、BIS监测仪、B
超、神经刺激仪、氧瞬得(可视喉镜)、视可尼(可 视喉镜)、光棒(气管插管)、纤支镜(粗2、细1)。
注意:B超、神经刺激仪、氧瞬得(可视喉镜)、视可尼 (可视喉镜)、光棒(气管插管)、纤支镜(粗2、 细1)上锁管理,使用时向总务护士或老总申领,并 登记签名,使用后物品齐全归还。
(针头、刀片)
69
70
损伤性废物丢锐器盒回收集中处理
71
重复使用 勿 丢 弃
喉 罩
一次性
72
×
开启的药物如未使用 用无菌注射器抽出放置 无菌盘。
√
73
× √
74
×
√
75
×
保持操作范围整洁
76
×
77
硬膜外穿刺、深静脉穿刺、桡 动脉穿刺时必须清洁洗手,操作 时应穿着短袖或无菌隔离衣,戴 无菌手套。
78
×
禁止戴手套打接电话 和使用电脑。
氧瞬得仅限于困难插管使用,使用后将芯子放回 原位,镜片按感染性垃圾丢弃,按照气管插管使用内窥
镜收费。
13
神经刺激仪上锁管理,使用前请向耗材管 理护士或老总申领并登记,使用后物品齐全归 还,并签名登记。
14
15
B超机 属贵重 仪器, 需要大 家的爱 护!
16
麻醉恢复室转入标准: 1.全麻患者凡麻醉后清醒不 完善,自主呼吸未完全恢复 者或肌张力差或因某些原因 气管导管未拔出者,均应送 恢复室。 2.各种神经阻滞麻醉术后生 命体征不稳定或者术中发生 意外情况,或者术中使用大 量镇痛镇静药物,有迟发性 呼吸抑制危险者。 3.特殊病情手术后需要在手 术室环境短暂监测、治疗者。 4.传染性患者在手术间内复 苏,不入恢复室。
22
保留充电
23
血气分析仪:固定放置16房,勿拔电 源 血糖监测仪:固定放置血气分析仪抽
屉二层 温馨提示 使用血气分析机时,注意测试卡定标 准确,减少测试卡浪费。 血糖分析仪使用后放回原处,以免影 响他人使用。
24
保温毯 使用后放回麻醉 后恢复室
25
外出呼吸囊使用后回收至恢复室治疗 台收集箱内,外出时携带相对应位置呼 吸囊外出。
26
抢救车、除颤仪位置: 麻醉恢复室 电脑台后。
用后请及时归位
27
2.麻醉工作环境
28
请注意: 下列图片是我们不想看到的画面!
29
30
31
32
33
34
×
35
36
×
37
×
38
移动麻醉机时 勿碰撞吸氧装置
39
小心哦
40
你会有上列图片的行为吗?如果有, 请改正!
41
比一 比
17
麻醉物品除一次性物 品,循环使用物品用
完后请归回原位
文件柜:各类麻醉书写文件。
麻醉物品柜(清洁):血压计袖带 连接线、血压计袖带(成 人、小儿)、小儿简易呼 吸囊、小儿氧饱和度探头、 呼吸末二氧化碳监测线、 金属喉镜片(成人、小 儿)、气管送管钳。
计算机配件:硒鼓、备用计算 机、网络连接线。
备用仪器柜:监护仪、推注 泵。
52
取药时核对相应数量,无误后自取锐器盒 回收安瓿,手术结束后归还清点。
53
夜班医生上班前 到药房领取夜班柜 钥匙,根据自己使 用情况登记在申领 本上,次日由专人 核对清点。
54
17:30后毒麻药放在夜 班柜旁药柜内。
55
切勿丢弃
56
吸入麻醉药由专人添加,加药时使用 专用加药器,请勿将加药器丢弃。
42
保持抽屉干净整洁
43
保持台面干净、整洁
44
你 能 做 到 吗 ?
45
干净整洁的工作环境你我共同创造
468
49
三、药物管理篇
50
药房位置:恢复室出入口通道
51
麻醉专科药物 用上柜上锁,使用时 个人申领,使用后归 还剩余药物及药物安 瓿核对。
每日下午药房门前,在相对应 麻醉医生领药本上填写次日手 术需要使用耗材、药品数量, 交给药品管理护士。
61
一次性使用,使用后丢黄色垃圾袋
62
一(
次 性
使 用 后
使丢
用
弃 )
63
重 复 使 用 螺 纹 管
64
请 勿 拆 开 丢 弃
65
打开未使用,勿放回插管车,丢弃.
66
×
外出衣
×
室内衣
67
外出
室内
68
医疗垃圾分类放置 黄色:感染性垃圾 (接触患者物品) 黑色:生活垃圾 (外包装) 锐器盒:损伤性垃圾