-
2.5 1.9 541.5
0
0
安全带使用 90％ 0.8
100%
0.8
自杀
264 抑郁
经常 2.5
治疗抑郁 1.5 1.5 369.0
264.0 4％
家族史
无 1.0 2.5 660.0
-
1.0
肝硬化 222
饮酒
不饮 0.1 0.1 22.2
-
0.1 0.1 22.2
0
0
脑血管病 222 血压(kP8) 16.0/9.3 0.4
feeble specificity
obvious combination effects
第三节 健康危险因素评价的计算方法
Calculation methods of HRA
表7—2 某地某41岁男性健康危险因素评价表
死亡原因 死亡概率 疾病诱 指标值 危险 组合危 存在死 根据医生建议 新危险 新组合 新存在死 降低量 危险降低程度
-
1.0
1.0 0.1 16.7
0
0
症状体征
无 0.1
0.1
肺炎
111
饮酒
不饮 1.0
1.0
肺气肿
无 1.0 1.0 111.0
-
1.0 0.1 111.0
0
0
吸烟
不吸 1.0
1.0
肠癌
111 肠息肉
无 1.0
-
1.0
肛门出血
无 1.0 1.0 111.0
-
1.0 0.3
33.3
77.7 1％
肠炎
无 1.0
-
0.4
胆固醇(mg／dl) 192 0.2 0.19 42.18
பைடு நூலகம்
-
0.6 0.19 42.18
0
0
糖尿病史
无 1.0
-
1.0
吸烟
不吸 0.8
-
0.8
肺癌
202
吸姻
不吸 0.2 0.2 40.4
-
0.2 0.2 40.4
0
0
慢性风湿 167 心脏杂音
无 1.0
性心脏病
风湿热
无 1.0 0.1 16.7
第二节 健康危险因素
health risk factors
一、危险因素的种类
1. 环境危险因素： 自然环境危险因素 社会环境危险因素
2. 心理、行为危险因素
category Environment risk factors Psychological and
behavior risk factors Genetic risk factors Factors in medical
糖尿病史
无 1.0
-
1.O
体力活动 坐着工作 2.5 1.9l 3585.07 定期锻炼 1.0 0.11 206.47 3378.6 47％
家族史
无 0.9
-
0.9
吸烟
不吸 0.5
-
0.5
体重
超重30％ 1.3
降到平均体重 1.0
车祸 285 饮洒
不饮 0.5
-
0.5
驾车里程 25000公里/年 2.5 1.9 541.5
计算危险因素降低程度
计算组合危险分数时需注意的情况
1．与疾病相关的危险因素只有一项
2．与死亡原因有关的危险因素出现多项时，组合危 险分数的计算步骤是：
大于1.0的值分别减去1.0后的余值作为相加项； 小于或等于1.0的各危险分数值作为相乘项； 相乘项之积和相加项之和相加，得到该疾病的组合
危险分数。
二、资料收集
gathering data
1. 当地性别年龄别疾病死亡率
2. 个人健康危险因素资料（5类）
⊙疾病史 ⊙行为生活方式
⊙环境因素 ⊙生物遗传因素 ⊙医疗卫生服务
三、资料分析的步骤
Steps of analyzing data
将危险因素转换成危险分数 计算组合危险分数 存在死亡危险
计算评价年龄(appraisal age) 计算增长年龄(achievable age)
的行为生活方式
behavioral life style
降低危险因素
To reduce risk
factors
提高生活质量和改 善人群健康水平。
To enhance life
quality and improve
health level
三、慢性病自然史
natural history of chronic Disease
-
1.0
宜肠镜检查
无 1.0
每年检查一次 0.3
高血压心 56 脏病
血压(kPa) 16.6/9.3 0.4 0.7 39.2
体重
超重30％ 1.3
降到平均体重 1.0 0.4
22.4
16.8 0.2％
肺结核
56 X线检查
阴性 0.2
-
0.2
结核活动
无 1.0 0.2 11.2
-
1.0 0.2
11.2
0
0
经济和社会地位
中等 1.0
-
1.0
其他
1987
1.0 1987
1.0
1987
0
0
合计
5560
7167.45
3430.35 3737.1 52.2％
一、概念
concept
1. 评价年龄(appraisal age) 依据年龄和死亡率之间的函数关系，从死亡 率水平推算得出的年龄值称评价年龄。
2. 增长年龄(achievable age) 通过努力降低危险因素后可能达到的预期年 龄。
健康危险因素及评价
第一节 概 述 introduction
一、健康危险因素评价 health risk factors appraisal, HRA
研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量 依存关系及其规律性的一种技术方法。
二、健康危险因素评价的目的 objective of HRA
促进人们改变不良 To change unhealthy
(1／10万) 发因素
分数 险分数 亡危险 改变危险因素 分数 危险分数 亡危险
(1)
(2)
(3)
(4) (5) (6) (7)
(8)
(9) (10)
(11) (12)
百分数(%) (13）
冠心病 1877 血压(kPa) 16.0/9.3 0.4
-
0.4
胆固醇(mg/dl) 192 0.6
-
0.6
service
3. 生物遗传危险因素
4. 医疗服务中的危险因素
自然环境危险因素
社会环境危险因素
心理、行为危险因素
二、危险因素的特点
Features of risk factors
广泛存在 潜伏期长 特异性弱 联合作用明显
universal existence
long latent period
无危险阶段 出现危险因素 致病因素出现 疾病形成阶段 症状显现阶段 劳动力丧失
none risk stage appearing risk factors appearing factors causing disease forming disease stage appearing symptom losing work ability