第十六章医学真菌学一、单5选11.真菌区别于细菌的本质特征是：A.具有高度分化的细胞核（有核膜、核仁）B.有单细胞和多细胞等不同形态C.有多种增殖方式D. 对抗生素不敏感E.细胞壁中无肽聚糖2.为真核细胞型微生物的是：A.细菌B.真菌C.支原体D.衣原体E.病毒3.真菌的繁殖结构是：A.芽孢B.孢子C.包涵体D.原体E.始体4.真菌细胞壁不含有的成分是：A.几丁质B.葡聚糖C.肽聚糖D.蛋白质E.脂质5.真菌的致病性包括：A.真菌毒素中毒B.条件致病性真菌感染C.真菌过敏D.真菌毒素的致癌作用E.以上全包括6.真菌感染率明显上升与下列哪种因素相关性最小：A.抗生素使用不当B.抗癌药物使用增多C.机体免疫力下降D.激素使用增多E.真菌发生耐药变异7.培养真菌的最适pH是：A.2.0～4.0B.3.0～4.0C.4.0～6.0D.5.0～7.0E.6.0～8.08.培养真菌首选下列哪种培养基：A.普通琼脂平板B.半固体培养基C.玻片小培养D.米汤培养基E.沙保罗培养基9.多细胞真菌的菌落类型是：A.酵母型B.类酵母型C.丝状型D.类丝状型E.混合型10.关于条件致病性真菌感染，下列说法错误的是：A.引起的是内源性感染B.致病性强，常造成AIDS或肿瘤等病人的致死性感染C.是肿瘤、糖尿病及免疫缺陷性疾病治疗中的疑难问题D.目前无特异预防措施E.临床感染率呈明显上升趋势11.检查新型隐球菌感染常用：A.革兰染色法B.抗酸染色C.墨汁染色D.瑞氏染色E.吉姆萨染色12.以下哪种真菌不属于浅部真菌：A.红色毛癣菌B.铁锈色小孢子菌C.石膏样小孢子菌D.卡氏肺孢菌E.絮状表皮癣菌13.*鹅口疮的病原菌是：A.衣原体B.细菌C.真菌D.螺旋体E.立克次体14.真菌感染不用青霉素治疗，是因为真菌：A.缺乏细胞壁B.真菌产耐青霉素的酶C.长期使用青霉素已产生耐药D.细胞壁缺乏肽聚糖E.亲和力低15.关于皮肤癣的描述是错误的是：A.主要侵犯皮肤、毛发和指（趾）甲B.通过直接或间接触而感染C.在沙保弱培养基上形成丝状菌落D.一种皮肤癣仅能引起一种癣病E.可以根据菌丝、孢子及菌落形成作出初步判断16.下列何种真菌是我国主要的表面感染真菌：A.着色真菌B.絮状表皮癣菌C.许兰毛癣菌D.红色毛癣菌E.糠秕马拉色菌17.表皮癣菌属不引起：A.毛发癣 B体癣 C甲癣 D足癣 E手癣18.实验室诊断皮肤癣菌感染时，皮屑或病发须经哪种溶液处理后再镜检：A.10%NaclB.70%乙醇C.10%KOHD.25%KOHE.15%NAOH19.具有假菌丝的真菌是：A. 白色念珠菌B. 新型隐球菌C. 组织胞浆菌D. 表皮癣菌E.黄曲霉菌20.具有多种繁殖方式的微生物是：A.真菌B.细菌C.衣原体D.立克次体E.病毒21.最易侵犯脑组织的真菌为：A．表皮癣菌 B.新型隐球菌 C.假丝酵母君D.曲霉菌E.卡氏肺孢菌22.下列真菌中已成为最普遍的全身性真菌病病原，也是医院感染中最重要的真菌病原的是：A.新型隐球菌B.曲霉菌C.白假丝酵母菌D.荚膜组织胞浆菌E.卡氏肺孢菌23.新型隐球菌的致病物质主要是：A.芽生孢子B.荚膜C.假菌丝D.侵袭性霉E.毒素24.下列那种真菌是AIDS患者最常见最严重病死率高的机会感染菌：A.白假丝酵母菌B.新型隐球菌C.组织胞浆菌D.马尔尼菲青霉E.卡氏肺孢菌25.白假丝酵母菌常常引起：A.癣病B.皮下组织感染C.皮肤黏膜、内脏感染D.真菌超敏反应性疾病E.真菌中毒症26.黄曲霉产生的黄曲霉损害的主要器官：A.心脏B.肾脏C.肺D.肝脏E.造血器官27.有关新型隐球菌的感染方式，下列说法正确的是：A.咳痰，飞沫传播B.鸽子粪便-土壤-经呼吸道传播C.粪便-土壤-经消化道传播D.尘埃-呼吸道传播E.皮肤破烂，接触传播28.新型隐形球菌用一般染色法难以着色，是因为其有：A.荚膜B.鞭毛C.芽胞D.孢子E.菌丝29.白假丝酵母菌侵入机体引起感染的主要原因是：A.对抗生素耐药B.侵入数量多C.机体免疫力下降D.致病力增强E.维生素矿物质缺乏30.*深部感染的真菌最适生长温度是：A.25℃B.28℃C.30°CD.33°CE.37°C31.卡氏肺孢菌主要通过哪种途径进行传播：A.接触传播B.血液传播C.空气传播D. 垂直传播E. 性传播32．一女性患阴道炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。
泌尿生殖道分泌物标本镜检可见有假菌丝的酵母型菌，你认为引起该阴道炎的病原体是：A.衣原体B.解脲脲原体C.梅毒螺旋体D.白假丝酵母菌E.淋球菌33．男性患者，32岁，因持续高热入院2周，诊断为急性淋巴细胞性白血病。
化疗1周后，发现患者口腔内有白色膜状物，最可能是：A.口腔肺炎链球菌感染B.口腔内白假丝酵母菌感染C.口腔内厌氧菌感染D.没注意口腔卫生E.口腔内溶血葡萄球菌感染34．一名肿瘤患者经化疗后出现顽固性腹泻，此时应做下列哪项检查：A.血液细菌培养B.超生检查C. CTD.镜道内窥镜检查E.肠道菌群调查35．一艾滋病患者，突发咳嗽、低热。
采集痰液涂片吉姆萨染色后镜检发现有囊内小体，并且囊内小体的胞质呈浅蓝色，可初步诊断为该患者并发何种病原体感染：A.卡氏肺孢菌B.肺炎链球菌C.曲霉菌D.白假丝酵母菌E.皮肤癣菌36．在询问一已确诊为原发性肝癌患者的过程中，得知该患者有经常食用霉变的花生和玉米的历史，那么下列那种真菌很可能是诱发其肝癌的凶手：A.毛霉菌B.黄曲霉菌C.皮肤癣菌D.孢子丝菌E.酵母菌答案：1.A2.B3.B4.C5.E6.E7.C8.E9.C 10.B11.C 12.D 13.C 14.D 15.D 16.D 17.A 18.C 19.A 20.A 21.B 22.C 23.B 24.E 25.C 26.D 27.B 28.A 29.C 30.E31.C 32.D 33.B 34.E 35.A 36.B二、填空题1.真菌可以分成_________细胞真菌和_________细胞真菌两类，其中后者由_________和_________组成。
4.大多数真菌对营养要求__________，常用__________培养基分离培养，最适PH值为__________。
和________。
它属于一种________致病菌，可引起人体全身多个部位的感染。
和________即可报告。
9.三个属，其中，答案：1.单；多；菌丝；孢子2.酵母型菌落；类酵母型菌落；丝状菌落3.单；假4.不高；沙保弱；4-6；5.浅部；深部6.出芽；假菌丝；孢子；条件7.难以着色；荚膜；墨汁负染法8.KOH; 菌丝；孢子9.毛癣菌属；小孢子癣菌属；表皮癣菌属；表皮癣菌；小孢子癣菌三、名词解释1.真菌2.*孢子3.*菌丝答案：1.真菌：是一类具有典型细胞核和完整细胞器，无根、茎、叶、不含叶绿素，细胞壁含几丁质和纤维素的单细胞或多细胞异养真核细胞型微生物。
2.孢子：是真菌的繁殖结构，分有性孢子和无性孢子两种，致病性真菌主要为无性孢子。
3.菌丝：真菌孢子在适宜环境条件下形成菌丝，菌丝继续成长形成许多分枝，并交织成团。
四、问答题1.真菌孢子与细菌芽胞的区别有哪些？2.真菌引起的疾病有哪些？3.简述真菌按形态结构如何分类及培养特点。
答案：1.真菌孢子与细菌芽胞的区别有哪些？2.真菌引起的疾病有哪些？（1）致病性真菌性感染：主要是外源性感染（2）条件致病性真菌感染：主要是内源性感染（3）变态反应性真菌病（4）真菌毒素中毒症（5）真菌毒素所致肿瘤3.简述真菌按形态结构如何分类及培养特点。
真菌按形态和结构分为单细胞真菌和多细胞真菌两类。
单细胞真菌为圆形或卵圆形，单细胞真菌可形成酵母型或酵母样菌落；多细胞真菌由菌丝和孢子构成，多细胞真菌形成丝状菌落。
大多数的真菌营养要求不高，常用沙保罗培养基培养，最适PH4-6,培养需要较高的湿度和氧气。
真菌对干燥、紫外线和一般消毒剂抵抗力较强，对热抵抗力不强，对常规抗生素不敏感。
五、判断题1.多数真菌对人无害，甚至有利。
（）2.真菌又称霉菌。
（）3.浅部真菌感染多属于外源性感染。
（）4.检查新型隐球菌最常用的方法是革兰染色法。
（）5.黄曲霉菌主要与肺癌的发生密切相关。
（）6.所有的霉菌都是真菌，但不是所有的真菌都是霉菌。
（）答案：1.√ 2× 3.√ 4.× 5.× 6.√六、是非改错题1.条件性致病真菌感染主要是外源性感染。
2培养真菌所需的温度均为22~28℃。
3.花斑癣属于深部真菌感染。
4.白假丝酵母菌属于多细胞真菌。
5直接镜检发现菌丝和孢子能初步诊断真菌感染，同时又能鉴别菌种。
答案：1.外源性感染（内源性感染）2.培养真菌（培养浅部真菌）3.深部真菌感染（浅部真菌感染）注：深部感染最适37℃4.多细胞真菌（单细胞真菌）5.同时又能鉴别菌种（一般不能鉴别菌种）。