? 研究 ? 牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失及口腔颌面缺损的 ? 病因 ? 临床表现 ? 临床诊断 ? 治疗修复方法
? 科学合理的设计制作各种修复体 ? 恢复和改善患者的口腔形态和功能 ? 保证患者健康
口腔修复学涉及的知识范畴
? 口腔修复学是以医学基础、 口腔医学基础、口腔临床医 学及应用材料学、生物力学、 工程技术原理、美学以及修 复工艺学等为基础的专门应 用性学科
口腔修复学
口腔修复学
口腔修复学
口腔修复学
口腔修复学
口腔设备及器械
口腔设备及器械
口腔设备及器械
口腔设备及器械
口腔修复学的任务
研究口腔牙、颌及颌面部各种缺损 及畸形的病因、机制、症状、诊断、预 防及治疗方法，采用人工材料制作各种 修复体、矫制器等，恢复、改善、重建 或矫正患者的各类先天畸形、后天缺损 或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复 改进其应有解剖学形态，长期维持其生 理功能，以促进患者的身心健康。
口腔修复体的类型（固位方式）
1：固定修复体 2：活动修复体 3：固定－活动联合修复体
口腔修复体的类型（治疗目的）
1：牙体缺损修复体 2：牙列缺损修复体 3：牙列缺失修复体 4：颌面缺损修复体
固定义齿
嵌体和冠修复体（牙体缺损修复）
固定义齿
冠桥（牙列缺损修复）
瓷贴面
种植义齿
可摘局部义齿
全口义齿（总义齿）
? 1.牙体缺损修复的嵌体化趋势 ? 2.牙列缺损修复的固定化趋势 ? 3.牙列缺失修复的种植化趋势 ? 4.残根、残冠的保存化趋势 ? 5.修复材料的防生化趋势 ? 6.修复体制作的高科技化趋势
口腔修复的基本过程及要求
? 收集病史 ? 口颌系统的全面检查、辅助检查 ? 初步诊断、印模、石膏模型 ? 诊断，设计方案 ? 修复体的制作 ? 修复体的试戴 ? 修复体的调整，抛光，粘固 ? 医嘱（复诊及维护）
2.牙体预备的工具
? 牙体预备一般依靠旋转切削刃具完成。
刃具包括用硬质合金、金刚砂、砂石等材质制作的 各种形状的车针、轮状石、杯状石、刃状石等，根 据修复体所需的形状和基牙位置而选择使用。
? 3．粘接技术，复合树脂的研制和应用正在飞速发展。 ? 4．烤瓷修复技术的应用与世界同步。 ? 5．铸造玻璃陶瓷.氧化锆陶瓷的研制应用。 ? 6．种植体和种植义齿的开展等均达到较高的水平并在
迅速发展之中。 ? 7．微机在修复领域的应用及其他先进技术如CAD-CAM
的开发研究，已展现出良好势头。
口腔修复学发展的趋势
X线检查
? 对一些需做牙体缺损修复和作为基牙的 牙，其牙体牙髓治疗情况和牙周情况应 该有多一些的了解
? 证据
模型检查
? 弥补口腔内一般检查不足
诊断和治疗计划
? 可选择的修复方法，所需时间及费用 ? 按时复诊或随访的重要性 ? 介绍修复采用的方法、所用的材料、人
工牙类别和价格 ? 预备牙体为不可逆性，应征得病人的同
学校（中央大学牙科专科学校）。 ? 1939年在哈尔滨医科大学设立了牙科学部。 ? 1944年在北京大学设立了牙科学系。
近代口腔修复学的发展
? 1．在基本理论、修复材料、义齿制作工艺和器械方面， 逐渐缩小与国外发达国家的差距。
? 2．在义齿设计的力学研究方面，如固定、活动、全口 义齿的受力分析与设计；光弹应力分析，激光全息及 激光应力分析，有限元应力分析等方面的成果，已接 近世界水平。
初诊
? 主诉 收集病史 检查 诊断 治疗方案 ? 准备工作（器械、椅位、特殊准备） ? 检查顺序
先整体后局部，先外后内
收集病史
? 主诉 ? 系统病史 ? 专科病史
口腔外部检查
? 颌面部检查 ? 颞下颌关节区检查 ? 咀嚼肌检查
口腔内检查
? 口腔一般情况 ? 牙周检查（牙龈、牙松动度） ? 牙列检查 ? 牙合关系检查 ? 缺牙区情况 ? 无牙颌口腔专项检查 ? 原有修复体的检查
口腔修复学
生物学范围的构成要素
口腔修复学?
涡轮钻
口腔医学
义齿
口腔修复学
概念
口腔修复学
（prosthodontics ）
是研究应用符合生理的方 法，采用 人工装置 （artificial device)修复口腔及颌面部各种 缺损并恢复其相应 生理功能 的 一门临床医学科学。
人工器官
口腔修复学
口腔修复学
套筒冠义齿
覆盖义齿
附着体义齿（固定-活动义齿）
附着体义齿 （固定-活动义齿）
其它义齿
? 粘结修复体 ? 颌面缺损的修复体 ? 牙周夹板 ? 咬合病矫治器 ? 关节病矫治器 ? 各类治疗、诊断用的暂时
/过渡性修复体
口腔修复学发展简史
? 古代史
人类的祖先早就开始修 复缺失的牙。考古学家们 在世界各地的古代墓穴中 挖掘出来的颌骨上发现有 用金丝结扎在真牙上的假 牙，用竹签、木签、兽骨 或象牙雕刻而成。有的是 用真牙结扎在缺牙区的邻 牙上，甚至有经焊接后套 在真牙上的金环。
? 现代史 20世纪初，失蜡铸造技术 30年代末，丙烯酸塑料 50年代，陶瓷熔附金属修复技术 60-70年代，酸蚀 -复合树脂粘接技术 60年代，种植义齿 80年代，高强度全瓷修复体 CAD/CAM 技术
中国口腔修复学发展简史
? 近代史 ? 1914年在成都华西协和医院，增设了牙科，开始
按近代医学教育模式培养中国高级牙科人才。 ? 1934年法国人在上海开办牙科学校。 ? 1935年在南京创办了我国自办的第一所高等牙医
? 密切联系基础医学、临床医 学、理工学、材料学、美学、 心理学、社会关系学等
? 口腔修复医师需要
? 医学知识 ? 口腔医学知识 ? 物理学 ? 生物力学 ? 材料学 ? 工艺学的知识
? 还应具备
? 审美水平 ? 工艺技能。
口腔修复学的基本治疗手段
采用设计、制作修复体的方法来恢复因 缺损、缺失和畸形而丧失的形态与功能 使之尽可能达到或接近正常水平。
意
修复前处理
（1）修复前口腔一般处理 （2）余留牙的保留与拔除 （3）牙矫正治疗 （4）咬合调整与选磨 （5）口腔黏膜疾患的治疗 （6）修复前外科处理
口腔修复的牙体预备
1.牙体预备的目的
使修复体获得存在的空间 使修复体能顺利就位 使修复体获得适宜的固位力 改善牙齿的外形
对牙齿磨短，将尖锐、薄锐的牙尖、边缘 嵴等磨圆钝等的预备有利于改进全口腔的 生理功能和外观。