确定优先项目的基本原则
1．依据对人群健康危险的严重程度排序 (1)疾病的致残、致死率高； (2)疾病受累人群数量大； (3)与该疾病相关的危险因素分布广； (4)行为因素与疾病结局的关系密切。
确定优先项目的基本原则
2．依据危险因素的可干预性排序 (1)因素是明确的致病因素； (2)因素是可测量的，可以定量评价其消长； (3)因素可以预防控制，且有明确的健康收益； (4)因素的干预措施是干预对象能够接受的，
流行病学诊断（Epidemiologic diagnosis）：流行病学诊断与社会学诊 断具有互补性，两者可以结合进行。 社会诊断主要目的是从分析广泛的社会问题入手，了解社会问题与健 康问题的相关性。流行病学诊断的主要任务是客观地确定目标人群的 主要健康问题。 流行病学诊断主要描述人群的躯体健康问题、心理健康问题、社会健 康问题以及相对应的各种危险因素的发生率、分布、频率、强度等。 通过流行病诊断，我们需要了解到：
健康教育计划设计的定义
是一个组织机构根据实际情况，通过科 学的预测和决策，提出在未来一定时期内 要达到的目标及实现这一目标的方法、途 径等所有活动的过程，它包括健康教育与 健康促进工作中有机结合的计划、实施及 评价的全过程。
计划设计是做好健康教育工作的基础与前提, 无论 是开展具体的健康教育活动, 或是进行一段时间的 健康教育工作, 都必须先进行计划设计。
例如，在全人群控烟健康教育计划中，其总目标可以提出 :“减少由于吸烟造成的呼吸道疾病的患病率”。
参与性原则 计划涉及到的各人群、机构都应参与计划制定，
如目标人群、合作伙伴、投资者、健康教育人员 等。
健康教育计划设计的程序
1、社区需求评估：社会诊断和流行病学诊断 2、确定优先项目 3、确定计划目标：总目标和具体目标 4、制定干预策略 5、设计干预措施和方法
社区需求评估
社会诊断（social diagnosis）：评估和分析影响社区人群生活质量的主 要社会因素是什么，如人口数量、社会资源、社会福利，人群就业情 况等。
如在资源与政策支持的基础上，确定对人群有 重大影响的健康问题作为健康教育与健康促进 项目优先要解决的问题。
在资源有限时，选择危险因素可干预性强，干 预成本低的健康问题开展健康教育与促进。
确定计划目标 一个规划必定要有明确的目标，并且是可 以测量的，否则规划就失去意义，其实施 过程及效果也就无从评价。
目标性原则
计划设计必须自始至终坚持以正确的目标为指向，使计划 活动紧紧围绕目标开展，以保障计划目标的实现。
整体性原则 健康教育与健康促进计划是整个卫生发展系统中 的一个部分，在制定健康教育与健康促进计划时 不仅应全面理解和考虑健康教育/健康促进项目自 身，而且需要考虑项目与整个卫生发展规划的协 调一致。
前瞻性原则
制定计划时要预计未来，有一定的先进性，考虑人 群需要、资源、环境条件的长远变化。
灵活性原则
在制定计划时使计划留有余地，能在实施过程中根 据实际情况进行调整，以确保计划的顺利实施 。
从实际出发原则 在计划制定中要借鉴其他项目的经验与教训，开
展调查研究，了解实际情况。只有根据实际情况 制定计划，才能真正符合目标人群的需要。
一般近期或短期健康教育工作计划的设计, 称健康 教育计划设计; 远期或长期健康教育工作计划的设 计, 称健康教育规划设计。
健康教育计划设计中包含健康促进内容, 也称为健 康促进计划设计。
健康教育计划设计的原则
目标性原则 整体性原则 前瞻性原则 灵活性原则 从实际出发原则 参与性原则
（1）因某健康问题受累的是哪一类人群？ （2）与该健康问题有关的各种影响因素是什么？其中什么因素影响最大
？ （3）规划应针对哪类人群，解决什么问题？
确定优先项目
社区需求的项目往往是多方面、多层次的。全面 出击、资源有限则势必不可能，所以必须选择优 先项目以缩短战线。
确定优先项目在于真实地反映社会存在的群众最 关心的健康问题，以及反映各种特殊人群存在的 特殊健康问题。决定那些最重要、最有效的、所 用的人力和资金最少而能达到最高效益的项目。 在众多的社会需求中，确立优先项目的评价标准 有：重要性、可行性、有效性等。此外还包括社 会效益，如直接或间接地增加收益；公众关系的 潜在效益，改善群众关系、提高精神文明和改善 社会环境面貌，群众自觉参与的潜在性等。
在成本相当时，选择效益好的干预方案，在效益相当时， 选择成本低的干预方案。
4．依据环境排序 将影响行为改变的环境因素进行划分，与个体关系密切
的环境称为小环境，与社会整体有关的环境称为大环境。 当大环境和小环境都有利于行为改变时，应作为优先干预 的环境因素。
确定优先项目
将预计的健康教育与健康促进项目进行上述四 方面的比较：
第六章 健康教育计划和干预实施
内容提要
一、健康教育计划 二、健康教育干预实施
第Hale Waihona Puke 节 健康教育计划健康教育计划的设计
健康教育计划设计的定义 健康教育计划设计的原则 健康教育计划设计的程序
◆社区需求评估：社会诊断和流行病学诊断 ◆确定优先项目 ◆确定计划目标：总目标和具体目标 ◆制定干预策略 ◆设计干预措施和方法
总目标（goal）
具体目标（ objectives） 除规划的具体目标外，还可有 教育的具体目标和行为的具体目标。
总目标, 或称远期目标, 具有战略性特点, 是指计划工作的 方向 、 理想的效果, 一般不要求可测量, 有的健康教育计 划的总目标可能永远也不会完全实现。
一般只在执行时间比较长的计划或规划提出总目标。 计划的总体目标是计划执行后预期达到的最终结果。 总目标是宏观的、长远的，描述项目总体上的努力方向。
具有可操作性。
明确优先项目常采用四格表专家评分法。 处于A
格的项目为优选项目，处于D格的项目为淘汰项 目，处于B、C格的项目可根据具体情况加以比较 选择。
非常重要
可A 以 改 变C
B不 可 改
D变
不重要
确定优先项目的基本原则
3．按成本—效益估计排序 选择测算可以得到较好效果和社会效益的项目。此外，