• 西方医学的许多早期观察均说 明应激性刺激可导致疾病或促 进发病。
• 1936年，Selye发现 “应激” （ stress ） 是 由 肾 上 腺 皮 质 激 素分泌过多所致，由此证明了 内分泌系统对免疫系统的影响。
• 嗣后，不断有报道描述神经精 神因及内分泌因素对免疫功 能、免疫性疾病和肿瘤的影响。
进 入 夏 天 ，少 不了一 个热字 当头， 电扇空 调陆续 登场， 每逢此 时，总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ，是记 忆中的 农村， 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 ， 每 逢 进 入夏天 ，集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ，不论 男女老 少，个 个手持 一 把 ， 忽 闪 忽闪个 不停， 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ，于是 三五成 群，聚 在大树 下 ， 或 站 着 ，或随 即坐在 石头上 ，手持 那把扇 子，边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ，热得 满头大 汗，不 时听到 “强子 ，别跑 了，快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ，跑个 没完， 直到累 气喘吁 吁，这 才一跑 一踮地 围过了 ，这时 母 亲总是 ，好似 生气的 样子， 边扇边 训，“ 你看热 的，跑 什么？ ”此时 这把蒲 扇， 是 那 么 凉 快 ，那么 的温馨 幸福， 有母亲 的味道 ！ 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品，在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树， 制作简 单，方 便携带 ，且蒲 扇的表 面 光 滑 ， 因 而，古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ，实即 今 日 的 蒲 扇 ，江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ，人们 最常用 的就是 这种， 似圆非 圆 ， 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今， 我的记 忆中， 它跨越 了半个 世纪， 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ，携带 着特有 的念想 ，一年 年，一 天天， 流向长
• Galen曾注意到:忧郁的妇女较乐观的女生易罹 患癌症。
人有七情，属于精神活动范畴，包括喜，怒、思、忧、 悲，恐、惊等情志情绪的变化。强烈的情绪波动，或 长期消极情绪能引起过度的或长期的精神紧张，使人 的健康受到影响，并可引发一些疾病。
喜伤心 怒伤肝 忧（悲）伤肺 恐（惊）伤肾 思伤脾
人类疾病有2/3 与心理刺激 生活境遇有关,其中心身疾 病占1/3.
• 一 般 的 应 激 也 会 危 害 人 的 免 疫 系 统 。 Steven E.Lovcke所做的实验发现，那些应付能力差的大学 生（poor copers），对大学生活向他们提出的一般 要求都感到压力很大，这些人的杀伤细胞活动较低。
4. 应激和神经内分泌系统的关系
• 在 20世纪 20年代末期，Scherrer发现硬骨鱼的下丘脑 具有内分泌细胞的特征，随后对多种动物的研究也得到 了相似的结果。
基础及作用机制
一、引 言
• 长期以来，一直都认为机体的免疫系统和神经、内分泌系 统是自主行使功能的独立系统。现在，人们越来越清楚地 认识到；免疫系统除了帮助机体抵御外来病理异物的侵袭 之外，还可帮助宿主减轻各种伤害；它与神经和内分泌系 统一道，对生物适应外界环境、稳定内环境和维持机体的 完整统一，发挥着十分重要的生理作用。
• 1919年，Ishigami T对慢性结核病人进行流 行病学调查，免疫学检测结果证实情感挫折 可明显削弱机体对结核杆菌的吞噬能力，并 提出情绪性应激可导致免疫抑制的观点。
• 他的发现为情绪可以影响机体免疫功能的观 点提供了直接的实验证据。
2. 行为对免疫功能的影响
• 俄国学者在1920年就已经开始了免疫应答 经 典 条 件 作 用 的 研 究 。 俄 国 动 物 学 家 S.l Metalnikov等于1924年证明，经典式条件 反射可改变免疫反应，说明免疫系统亦接 受神经系统高级中枢的有力影响。
• 英国的C. Murry Parkes博士和他的同事们，于1969 年公布了他们关于鳏夫寿命的研究，他们发现鳏夫的 死亡率高得惊人——常常在女方去世后6个月内相继 去世，他们认为这是心理应激损害了人的防御系统所 造成的。
• 澳大利亚的研究者Roger Baitrop及同事对26名男女 丧偶者进行过一项简单的血液实验，他们分别在两周 和六周之后抽取了两个血样，从血样中发现，两周后 免疫能力没有下降，但是6周以后免疫细胞的反应性 下降了，该组织研究人员第一次宣称，“严重的心理 应激会使免疫功能的异常达到明显的水平。”
• 上个世纪70年代初，Robert Ader根据巴 浦洛夫经典条件反射设计了老鼠味觉厌恶 条件反射。实验根据实验结果，提出了“经 典条件作用可以改变免疫应答”的假设。
他们的发现得到反复证实，从而开启了一 个新的研究领域的大门——心理神经免疫 学(Psychoneuriommunology)
3. 应激对免疫系统功能的影响
• 目前，已有确凿的证据表明:免疫系统与神经和内分泌系 统的联系十分紧密，三个系统之间相互影响，共同组成神 经内分泌免疫网络。
• 神经内分泌免疫网络概念的建立，经历了漫长的发展过 程。
1. 情绪与疾病关系
• 人类有关神经系统和或内分泌系统影响机体免 疫功能的感性认识由来已久。
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• 古罗马医生盖伦(Galen, 129～199) 根据希腊医 生希波克拉底(Hippocrates)的“体液说”提出 了四种气质类型，即多血质(充满活力和动力)、 胆汁质(容易激怒)、抑郁质(通常表现为忧郁和 悲哀)、黏液质(人迟缓或者懒惰)。
长 的 时 间 隧 道，袅
神经、内分泌与免疫系统的关系
基本要求
• 1．掌握神经内分泌系统与免疫系统之间相 互作用的概念和意义。
• 2．了解神经系统与免疫系统之间相互作用 的机制。
内容纲要
一、引 言 二、神经内分泌免疫系统的特性和共性 三、神经系统和内分泌系统间的相互作用 四、内分泌系统对免疫系统的调节 五、神经系统对免疫系统的调控 六、免疫系统对神经内分泌系统的调控 七、神经内分泌免疫调节环路 八、神经、内分泌与免疫系统间相互调节的结构