部位：肾小管各
段及集合管都聚 有重吸收能力， 以近端小管能力 最强。
★肾小管和集合管的重吸收

特点： 1.选择性：各段肾小管和集合管吸收的物质 种类及比例不同。有用物质，如葡萄糖、氨 基酸等可以大部分被重吸收，而有些物质不 被吸收。 讨论：肾小管和集合管的重吸收选择性有什么 好处？
肾小管和集合管的重吸收
葡萄糖的重吸收 有限性：血糖浓度升高到一定水平，上皮细 胞对葡萄糖的重吸收达到极限，继续升高， 不能被重吸收而随尿夜排出——糖尿。 肾糖阈：尿中刚开始出现葡萄糖时的血糖浓 度，正常值8.88-9.99mmol/l

★水的重吸收
方式：被动重吸收，渗透的方式 近端小管：随着钠、氯、葡萄糖的重吸收， 小管液中的水借助溶质重吸收形成的渗透压 差进入上皮细胞，故此处不随机体水的状况 而发生改变，称为必需重吸收。 远端小管和集合管：可以根据机体对水的重 吸收而受抗利尿激素的调节，称为调节重吸 收。——影响尿量的关键
2.有限性：
若小管液中某种物质浓度过高，超 过肾小管和集合管的重吸收能力， 尿中就会出现该物质。
几种物质的重吸收
1.Na、Cl的重吸收： 部位：主要在近端小管 方式：Na：主动重吸收——造成小管液和上 皮细胞内电位差——促使Cl的被动重吸收

2.葡萄糖的重吸收

部位：近端小管 接近100﹪的葡萄糖在近端小管被重吸收，其 余各段小管无重吸收葡萄糖的能力，故尿液 中几乎不含葡萄糖。
第八章
尿液的生成和排出
复习
1.尿液生成的过程？ 2.滤过膜的结构？ 3.什么是有效滤过压？ 4.肾小球滤过率的概念？成人正常值？

尿生成过程

思考：正常成人每分钟生成125ml原尿量计算， 每昼夜生成原尿量180L左右，而每昼夜排出 终尿量1.5L左右，怎么解释这一现象？
★肾小管和集合管的重吸收