妄想具有以下特征：
①病理性信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不疑；
②妄想内容以患者为中心，涉及患者本人，总是与患者的个人利害有关；
③妄想具有个人独特性；
④妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异，但常有浓厚的时代色彩。
妄想按其起源及与其他心理活动的关系可分为原发性妄想及继发性妄想。
5-HT 功能过高：躁狂
5-HT 功能过低：抑郁 重性抑郁障碍： NE 功能低下
ICD-10 中精神障碍分为哪几大类？ ICD － 10 主要分类类别为： F00-F09 器质性（包括症状性）精神障碍 F10-F19 使用精神活性物质所致的精神和行为障碍 F20-F29 精神分裂症、分裂型及妄想性障碍 F30-F39 心境（情感性）障碍 F40-F49 神经症性、应激性及躯体形式障碍 F50-F59 伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征 F60-F69 成人的人格和行为障碍 F70-F79 精神发育迟滞 F80-F89 心理发育障碍 F90-F98 通常发生于儿童及少年期的行为及精神障碍 F99 待分类的精神障碍
7.思维中断 8.思维插入和强制思维
9.思维化声 :病人体验到自己的思想变成了言语声 .
10.思维扩散 :患者体验到自己的思想一出现 ,即尽人结知 ,感觉自己的思维与人共享 ,毫无隐私 . 被广播出去为思维被广播 .
11.象征性思维 :概念转换 ,以无关的具体概念代替某一抽象概念 病人以冬天不穿衣服来表示自己意志坚强
1.思维奔逸：观念飘忽 ,联想速度快 ,数量增多 ,内容丰富生动 .见于躁狂症 .
2.思维迟缓 :联想抑制 ,联想速度减慢 ,数量减少和困难 .见于抑郁症 .
3.思维贫乏 :联想数量减少，概念与词汇平乏，谈话言语单调。见于慢性精神分裂
.
4.思维散漫 :思维的目的性、连贯性、逻辑性障碍，联想松弛
,内容散漫 ,缺乏主题。
第一章 绪论
精神病学 :是临床医学的一个分支学科 ,是研究精神病病因、发病机理、临床表现、疾病发展
规律以及治疗和预防的一门学科。
精神障碍 :是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，
可伴有痛苦体验和 /或功能损害。
精神障碍的核心部分是失去现实检验能力 ,有明显的幻觉妄想精神病性障碍 ,外围是一些神经
.
2.感觉减退：是对外界一般强度的刺激感受性减退
.
3.内感性不适（体感异常） :是躯体内部产生的各种不舒适和
以描述 ,没有明确的局部定位 ,可继发疑病观念 .
/或难以忍受的异样感觉 ,性质难
(二 )知觉障碍： 1.错觉 :指对客观事物歪曲的知觉 .
2.幻觉 :指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验
5.思维破裂：病人意识清楚，虽然单独语句的结构和文法正确，但语句之间缺乏意义上的联
系，别人无法理解其含义。 " 鸡在叫 ,人生 ,人生 ,我是周老爷 " 见于精神分裂症 .
6.病理性赘述 :思维活动停滞不前迂回曲折 癫痫 ,脑器质性老年性精神障碍 .
, 联想枝节过多 ,不必要的过分详尽累赘描述
.见于
假性幻觉 :具有幻觉的一般特征，病人的知觉体验清晰度与真性幻觉接近，但来源无明确定 位，不用感官而感知到。 (肚子说话音 ,不用眼睛头脑里有人像 ) 功能性幻觉 :当某种感觉器官处于功能活动状态同时出现涉及该感官的幻觉。
反射性幻觉 :当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。
3.感知综合障碍： 指患者对客观事物能感知 ,但对某些个别属性如大小 ,形状 ,颜色 ,距离 ,空间位 置等产生错觉的感知 ,多见于癫痫 . 视物变形（视物显大，视物显小） 非真实感 :病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜 二、思维障碍 （一）思维形式障碍：
,不经患者解释 ,旁人无法理解 .
12.语词新作 : 概念的融合浓缩以及无关概念的拼凑，见于精神分裂症青春型
.
13.逻辑倒错性思维
14.强迫观念 : 强迫性思维 ,病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制
.
(二 )思维内容障碍
（妄想）：一种在病理基础上发生的歪曲的信念 ,病态的推理和判断 .
,是一种虚幻属原始幻听 ,见于局灶性脑病变 ;评论性幻听、议论性幻听、命令
性幻听有诊断意义。
幻触：虫爬感，性接触感
内脏性幻觉 :病人感到固定于某个内脏或躯体内部有一种异常的感觉。
真性幻觉 :具有幻觉的一般特征，病人的知觉体验清晰，鲜明，生动，来自于外界，具有明
确的定位，是通过感官而感觉到的。
第三章 精神障碍的症状学 第一节 概述 精神症状 :异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来， 称之为精神症状 . 1.如何判定某一精神活动是否异常？ ①纵向比较，即与其过去一贯表现相比较，精神状态的改变是否明显 ②横向比较， 即与大多数正常人的精神状态相比较， 差别是否明显， 持续时间是否超出了一
抑制性神经递质：甘氨酸、 GABA
单胺类及相关的神经递质：去甲肾上腺素、多巴胺、
5-HT
如 DA 过高 :精神分裂症阳性症状（中脑皮层下边缘系统）幻觉、妄想、明显的思维形式障
碍、反复的行为紊乱和失控；
如 DA 过低 :精神分裂症阴性症状（皮层内、前额叶皮质）情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、
无快感体验、注意障碍
般限度 ③应注意结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断
2.精神症状特点： ①症状的出现不受病人意识的控制 ②症状一旦出现，难以通过转移令其消失 ③症状的内容与周围客观环境不相称
④症状会给病人带来不同程度的社会功能损害 第二节 常见精神症状 一、感知觉障碍 （一）感觉障碍：
1.感觉过敏：是对外界一般强度的刺激感受性增高
症性疾病 ,如焦虑、抑郁，再外围是人格、适应不良。
脑与精神活动的关系 :
1.大脑包含约 1000 亿个神经细胞和更多的神经胶质细胞 .
2.更复杂的是神经细胞间的联系和细胞内的信号传导
,细胞能与其他细胞形成突触联系
3.大脑形成了各式各样的大大小小的环路 ,构成我们的行为和精神活动的基础 .
4.如果脑的完整性受到破坏 ,势必影响正常的精神功能 . 兴奋性神经递质：谷氨酸