山药综述
摘要：本文主要是对山药，主要是怀山药进行一个比较系统的描述，比如它的产地、历史沿革、化学成分、药理作用及临床适应症等，希望能对山药有个比较系统而深入的认识。

关键词：产地、河南、怀、药理作用、临床等
一、产地
如今所说的山药，又叫怀山药，是河南的道地药材，也称作薯蓣。

是四大怀药（山药、地黄、牛膝、菊花）之一，为薯蓣科多年生缠绕草本。

但其他某些地方也有产，像河南、山西、陕西等为主产，而山东、河北、浙江、湖南、四川、云南、贵州、广西等地亦有栽培，日本和韩国也有种植。

二、历史沿革
怀山药特指古怀庆府（今河南省焦作市境内）的山药。

山药原产中国，南北各省均有栽培，尤以怀庆府所产山药最为名贵。

据乾隆《怀庆府志》记载：山药入药以怀庆府“河内”（今称河南省温县）为良。

故上乘的山药又称“怀山药”，简称“怀山”，也被许多人误称为“淮山”。

至今在广东、福建、台湾、香港等地区，除极少数行家外，一般卖家在推销山药时，仍称自己的货是地道的“淮山”，来自河南，甚至还有人补充说是河南的淮河流域焦作，夏时称“覃怀”，后称“怀州”，元称“怀孟路”，明清为“怀庆府”。

这里的气候环境被专家总结为“春不过早、夏不过热、秋不过涝、冬不过冷”，特别适合山药的生长。

由于此地北依太行山，南临黄河，被山河怀抱，得名为“怀”，又称“三百里怀川”。

《神龙本草经》、《图经本草》和《本草纲目》均特别标明所讲的山药，产地为“怀”。

《本草蒙全》提到山药时说“南北州郡俱产，为怀庆者良”。

《神农本草经》另有明文，“山药各地均产，以河南怀庆各地产者良”。

中国医学中，流传最广、影响最大的药方是六味地黄丸，号称中药第一方（成方不晚于汉朝）。

老中医都知道，正宗六味地黄丸的最重要成分，即山药和地黄，应该用怀庆府所产的。

文学巨著《红楼梦》以包罗万象、细节惊人著称，该书第十回中写道，张太医为秦可卿诊治之后，开出“益气养荣补脾和肝汤”的药方，其中写明“怀山药二钱炒”；而此书在其它地方提到食品，如山药糕时，则只写“山药”，并无“怀”字。

抗战期间，日本人曾派本国的专家将今焦作市武陟县辖区内的土壤运回日本，分析研究并尝试调配土壤进行山药等中药材的种植实验，结果是药力大大下降。

上世纪20年代，今
焦作市温县的几位药农从山西太古引进部分高产的山药品种，结果引种几年后，引进的产品味道与药力都逐步趋同于本地品种。

上世纪70年代，政府为缓解怀山药供应紧张，曾组织18省区到焦作市武陟县引种，结果本地品种在其他地区种植后，很快就出现品种退化、药力大减的现象。

上述事实充分证明了怀山药之所以药力显著，本地的天时和土壤条件是决定性的因素。

三、化学成分
山药块茎主含：淀粉、多糖（包括粘液质及糖蛋白）、蛋白质并含游离氨基酸、尿囊素、胆碱、麦角甾醇、油菜甾醇、2,4-二羟基苯乙胺、胆甾醇、β-谷甾醇和淀粉酶、多酚氧化酶等多种酶。

山药零余子中还含有多巴胺、山药素Ⅰ等。

以下将对这些成分进行比较系统的描述。

1、脂肪酸
共检出有27种脂肪酸，其中饱和脂肪酸18种，占脂肪酸重量的51%，主要成分为十六酸，其中奇数碳脂肪酸8种，不饱和脂肪酸9种，占总量的49%。

主要为亚油酸、油酸和亚麻酸。

2、蛋白质和氨基酸
怀山药中含有苏氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、亮氨酸和赖氨酸等17种氨基酸，总氨基酸质量分数为7.256%，其中人体必需氨基酸的含量占总氨基酸含量的25.32%，并且含有8.93%的蛋白质。

3、脂类等成分
棕榈酸、β-谷甾醇、油酸、β-谷甾醇醋酸酯、5-羟甲基-糠醛、柠檬酸单甲酯等。

4、多糖类成分
山药多糖是目前公认的山药主要活性成分，也是近年来山药研究的特点。

山药多糖的组成和结构比较复杂，不同的研究者提取出了不同的山药多糖，其中有均多糖，有杂多糖，也有糖蛋白，相对分子质量从数千到数百万不等，其中多糖含量与糖基组成也各不相同。

但其中中性糖有α-异构体吡喃己环糖，他们归属为α-D-葡萄糖和α-D-甘露糖，单糖组成为葡萄糖、D-甘露糖、D-半乳糖。

5、微量元素
不同产地山药对无机元素富集能力不一样，无机元素含量差异明显，而怀山药中Cu、Nb、Ca含量最高，对P、Sr、Zn、Cu、K、Na的富集能力均大于非道地产区山药。

6、其他成分
山药中还含有甘露聚糖、3,4-二羟基苯乙胺、植酸、胆碱、山药碱、糖蛋白、多酚化酶等。

四、药理作用
1.降血糖作用
于山药含有不饱和的必须脂肪酸—亚油酸，亚麻酸等，具有抗脂肝作用，抑制了中性脂肪在肝脏内的合成，促进中性脂肪移向血流，因而保证了肝脏这一维持血中葡萄糖恒定的重要器官生理功能，以期达到降低血糖之目的。

1.1对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的影响
经实验知山药可显著降低正常小鼠和四氧嘧啶糖尿病小鼠的血糖。

1.2对肾上腺素引起的小鼠血糖升高的影响
小鼠随机分为对照组、肾上腺素组及肾上腺素十山药组。

山药水煎剂的给药剂量及给药途径同前，对照组及肾上腺素组每大给予等量的水。

末次给药后2小时，肾上腺素十山药组ip肾上腺素0.2mg/kg，对照组ip生理盐水。

注射后30分钟取血测血糖，ig山药水煎剂60g/kgx10日可明显对抗肾上腺素引起的小鼠血糖升高。

1.3预防给药对四氧嘧啶引起的小鼠血糖升高的影响
小鼠随机分组，给药组ig山药水煎剂30，60g/kg，连续10日，同时设对照组。

末次给药后3小时，给药组及对照组小鼠iv四氧嘧啶90mg/kg。

72小时后取血测血糖，与对照组比较，给药组血糖明显降低，表明山药预防给药能对抗血氧嘧啶引起的小鼠血糖升高。

1.4对葡萄糖引起的小鼠血糖升高的影响
正常小鼠7组，3组给药组，每天ig山药水煎剂30g/kg，另外4个为对照组，末次给药前禁食2小时，然后立即给1组对照组取血，以其血糖作为零时血糖，另外3个给药组及3个对照组于末次给药后1小时ip葡萄糖2g/kg。

注射后30，60及120分钟各从1组给药组及1组对照取血，测血糖，与对照组比较，给药组在不同时间的血糖明显低于相应对照组，表明山药能对抗外源葡萄糖引起的小鼠血糖升高。

2.调节机体对非特异刺激反应性作用
常压耐缺氧试验：山药能显著延长小鼠存活时间，具有极显著的常压耐缺氧作用，能明显减轻小鼠脏器受缺氧环境的损害，提高耐受性。

3.对免疫功能的影响
3.1对免疫器官重量的影响
山药可显著增加小鼠的脾脏重量，而对胸腺无明显作用。

3.2对小鼠碳粒廓清的影响
山药可显著增强小鼠碳粒廓清作用。

杨中林等又以碳粒廓清实验为指标，研究了山药生品、麸炒品及土炒品对小白鼠非特异性免疫功能的影响，结果表明各给药组与对照组比较均有非常显著性差异，生品又强于麸炒品和土炒品提示补气用山药生品为宜。

3.3对环磷酰胺制抑免疫的影响
山药多糖能极有效地对抗环磷酰胺的抑制免疫作用。

4.对小鼠小肠运动的影响
昆明种小鼠20只，分2组，禁食24h，实验组以山药水煎液10ml（含生药1g/ml）＋0.5g活性炭（市售），对照组以10ml生理盐水＋0.5g活性炭，分别ig。

20分钟后，立即用脊髓脱臼法处死，取出小肠铺平，测量碳粉从幽门括约肌推向小肠末端的距离（cm），并计算这一距离占小肠全长的百分数。

结果表明山药具有刺激小肠运动、促进肠道内容物排空作用。

5.其他所含营养成分和粘液质、淀粉酶有关，有滋补作用，能助消化。

止泻。

祛痰。

五、临床适应症
消渴、夏季热、失眠、美尼尔氏综合症、溃疡性口腔炎、齿根动摇、老年咳嗽、虚劳、脾肾虚泻、遗精、遗尿、肺结核、痢疾、肾炎蛋白尿、小儿疳积、带下、先兆流产、冻疮、冻伤、外科疮疡、延年益寿等。

参考文献：
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