0.25~0.75mmol/l
35~40mmol/l PH为5.0~7.0
透析液的加温
控制在 37℃左右 过冷易致寒颤、腹痛等不适 过热易致腹痛、全身发热感及 无菌性腹膜炎
常用的加热工具
※禁止用热水或微波炉加热腹透液，加热时 保持外包装完好
如何检查腹透液
• 取出透析液，挤压外包装袋，检查透析液 有无渗漏，如有漏液，请不要撕开外包装 • 检查透析液的浓度及有效期 • 对光检查透析液是否清亮，有无浑浊及絮 状物
5）一般不含钾，用前根据患者血清钾离子水 平可添加适量氯化钾 6）制作质量要求同静脉输液，应无致热源， 无内毒素及细菌等
腹膜透析液成分
成分
葡萄糖 钠离子 氯离子 钙离子
浓度
1.4~4.25g/100ml 132~141mmol/l 95~102mmol/l 1.25~2.5mmol/l
镁离子
醋酸/乳酸根/碳酸氢根 渗透压为346~485mOsm/L


程，你不会 感觉到。

此作用称为扩散
原理
葡萄糖可以 吸引出液体 (象磁铁一样) ，所以多余 的水分会流 进透析液中。




渗透作用是 很自然的过



程，你不会 感觉到。
此过程称为渗透
腹膜透析液
一般腹透液的要求： 1）电解质成分及浓度与正常人血浆相似 2）含有一定量的缓冲剂，可纠正机体代谢性 酸中毒 3）腹透液渗透液等于或高于正常人血浆渗透 压 4）配方易于调整，允许加入适当的药物以适 应不同患者病情的需要
日间非卧床腹膜透析 （DAPD）
间歇性腹膜透析 （IPD）
标准的IPD方式是指每次腹腔内灌入1~2L透析
液，腹腔内停留30~45min，每个透析日透析 8~10h，每周4~5个透析日
间歇性腹膜透析 （IPD）
自动化腹膜透析（APD）
置管术前护理
1）患者评估 2）凝血功能检查 3）与患者及家属沟通并签署知情同意书 4）清洁腹部皮肤并备皮 5）排空大小便 6）术前用药
腹膜透析基础知识
------何晓燕 2015-04-16
内容
• 腹膜透析的定义 • 腹膜透析的原理
• 腹膜透析液
• 换液的步骤
• 腹膜透析的模式
• 腹膜透析术前、术后的护理
定义
腹膜透析（peritoneal dialysis, PD）是利用腹膜
作为半透膜，以腹腔作为交换空间，向腹腔内 注入腹膜透析液，腹膜一侧毛细血管内血浆和 另一侧腹腔内透析液借助其溶质浓度梯度和渗 透梯度，通过弥散、对流和超滤的原理，清除
持续非卧床腹膜透析 （CAPD）
一般常规CAPD每天交换腹透液3~5次，每次使
用透析液1.5~2L，透析液白天在腹腔内保留 4~6h，晚上留置10~12h
持续非卧床腹膜透析 （CAPD）
日间非卧床腹膜透析 （DAPD）
一般常规DAPD每天交换透析液3~4次 ，每次
使用透析液1.5~2L，透析液白天在腹腔内留置 4~6h，晚上空腹
换液的步骤
• • • • • • 准备 连接 引流 冲洗 灌注 分离
模式
腹膜透析模式的选择：患者的腹膜转运特性、
尿素Kt/V、营养状态、残余肾功能等
腹膜透析的模式
持续非卧床腹膜透析（CAPD） 日间非卧床腹膜透析（DAPD） 间歇性腹膜透析（IPD） 自动化腹膜透析（APD） 夜间间歇性腹膜透析（NIPD） 持续循环腹膜透析（CCPD）
早期术后护理
• 鼓励患者术后早期下床活动
• 术后导管制动 • 术后12h可使用第一代或者第二代抗生素1~2g • 根据伤口及出口处情况定期换药(出口处和伤 口处)
体内潴留的代谢产物和过多水分，达到治疗目
的
百特双联®双袋系统
腹透液袋 废液袋
易碎折头
与病人连接的端口
拉环
碘伏帽
蓝夹子 钛接头
外接9寸短管
原理
腹膜上有许多微小孔洞，象是一个天然的滤网
血 液
腹 透 液
腹膜
原理
代谢废物从
浓度高的血 液中扩散至 Nhomakorabea
扩散作用是 很自然的过


浓度低的透
析液内。