图6、卧式牵引
关节舒整：是一种西式手法。根据治疗要求和针对 不同的问题，调节体位，加以关节松动手法，与 Mckenzie疗法结合，纠正“侧滑”现象。 （图7、8）
图7、关节舒整
图8、关节舒整
电疗和湿热疗法：是理疗方法之一。在套餐疗法中 起镇痛、解痉、消炎和缓解粘连等作用。 （图9、10）
以上方法是在医生的明确诊断下，制定方案，形成 治疗目的明确、最低限度组合的个体化套餐疗法进 行治疗。

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麦肯基疗法（Mackenzie疗法）
现代腰腿痛治疗新思路------麦肯 基套餐疗法的临床应用
腰腿痛（如腰椎间盘突出症等）是门诊常见疾病之 一，患者可表现为臀部和下肢疼痛或麻木，活动受 限，部分可伴有腰痛，或出现一些其他伴随症状。 （图1、2）
图1： 前屈受限
图2、侧滑现象
麦肯基疗法（Mackenzie疗法）
图9、频电疗
图10、高频电疗
医疗体操：在大多数病人中腰腿痛复发的机会很高， 为了防止由于腰背肌群的生物力学不平衡，必须加 强脊柱相关肌群的活动。因此，医疗体操不但有治 疗的作用，还有预防腰腿痛复发的效能。 （图11、12）
图11、自我纠正
图12、纠正侧滑
姿势纠正：正常脊柱是呈自然平滑的生理弯曲，所以， 日常的活动和工作方式应遵循人体功效学的原理。对导 致腰腿痛的不良姿势要给予纠正。在Mackenzie疗法的 治疗和指导过程中，病人既掌握了治疗性动作的方法， 又从中得到有关腰腿痛的日常保健教育。所以说， Mckenzie疗法是一种治疗与教育结合的疗法。（图13、 14、15）
图13、卧姿一
图14、卧姿二
图 15 、 坐 姿
推拿复位：是中西结合的方法之一，通过纠正腰椎小关 节的功能紊乱（俗称错位），到达整复作用。而麦肯基 疗法则通过调节椎间盘的压力和髓核的移动起作用。二 者互补，共同调整腰椎生物力学的失衡，加强腰背部的 稳定性。 （图16）
图16、纠正腰椎小关节功能紊乱（整复手法）
图3、间盘减压
图4、侧向减压
图5、纠正侧滑
卧式缓冲间断牵引：一般认为牵引是将的移位间盘组织， 回复至“合适的位置”，针对“滑动的间盘”。新的资 料显示腰椎牵引使椎体产生可测量的分离；引起对周围 软组织的向心力；这些作用对于治疗间盘突出和脱出期 的症状和体征是有重要价值的。还可通过有节律的牵引， 或改为产生振动性纵向运动，而非直接的分力作用，达 到最大的效果。 （图6）
是国际Mackenzie技术学院在中国推广的诊疗技术， 主要通过脊柱后伸和侧方滑动产生间盘的移位，以 及神经根的相对位移来减轻或消除髓核突出对神经 根的刺激与压迫，松解突出的间盘与神经根两者之 间的炎性粘连，从而达到改善或解除疼痛的目的， 为临床处理腰腿痛提供了新的思路和技术。麦肯基 套餐疗法是在此基础上，结合卧式缓冲间断牵引、 关节松动、电疗、湿热、推拿、医疗体操和姿势纠 正等方法，制定有针对性的个体化治疗方案，安全 并避免继发性损伤，明显的提高了疗效，减少复发 率。（图3、4、5）