广东省深圳 市福 田区 中医院（ 深圳 ５ ８ ３麦肯基力学疗法治疗腰椎 间盘突出症的临床疗效 。 方法 将 １０例腰椎 间盘突 出 ２
症患者随机分为两组 ， 对照组采用 常规腰椎牵引治疗 ， 治疗组在腰椎牵引的基础上 同时应用麦肯基力学疗法
进 行 治疗 ； 比较 两 组 治 疗 ２ 后 的临 床 疗 效 。结 果 治 疗 组 临 床 疗效 明显 优 于 对 照 组 。结 论 牵 引结 合 麦 肯 基 周 力 学疗 法 治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 的 疗效 显 著 。
基 力学 疗法 治 疗腰 椎 间 盘突 出症 ６ ０例 ，取 得较 好疗 效 。现报告 如下 。 再进行腰部的伸展 ，部分患者要行伸展手法或伸展位 旋转 手法 。对 于神经 根粘 连 的患 者应 先通过 屈 曲程 序 １ 资料 与方 法 再 屈 １ １ 临床 资料 选择 ２ ０ ． ０ ７年 ９月 一 ０ ９年 １ ２０ ２月深 牵伸 粘连 ， 以伸 展程 序预 防 间盘 移位 复发 。 曲程 序 为患 者仰 卧 ， 屈髋 屈膝 ， 手抱 膝使 之尽可 能地接 近胸 双 圳 市福 田区 中医院 门诊及 住院 的腰 椎 间盘突 出症患 者 重复屈曲 ４ ６ 治疗期 间应卧平板床休息， ～ 次。 离床 １０例 ， ２ 诊断参 照文 献 ［ —２ 执 行 。随机分 为两组 。治 部 ， １ ］ 时可带 腰 围 ， 保持 腰椎 伸展状 态 ， 量减 少腰椎 屈 曲活 尽 疗组 ６ ０例 ， 男性 ３ ７例 ， 女性 ２ 例 ； ３ 年龄 ２ ６ ０— ２岁 ， 平
３．０岁 ； ９２ 病程 ５ 至 ２年 ， ｄ 平均 （．４±３３ ） ； 像 ７２ ．５ 月 影 学 检查示 突 出部 位于 Ｌ，者 ５例 ， ４ ３ Ｌ 者 ２ ９例 ， ｓｓ Ｌ／
分 （Ａ ） Ｖ Ｓ ，治疗 前后 由专人 负责 记 录。疗效 标准按 照 《 中医病 证诊 断疗效 标准 》 拟定 。 治愈 ： 腿痛 症状 消 腰
能从 事较 轻工 作 。未愈 ： 治疗后 腰腿 治疗 组 ： １ 腰椎 牵 引 ， （） 患者取 屈髋 抬 高试验有 进 步 ， 直 跟 膝腱 反射均 未改 善 。 屈膝位 仰 卧于全 自动微 电脑控 制牵 引床 ，固定胸 部 和 痛症 状 ， 腿抬 高试验 ， 、 １２ 治疗 方法 ． 骨盆 ， 间歇牵 引 ， ６ ｓ 歇 １ ｓ 首次 牵引力 为体 质量 牵 ０， ０，
１４ 统 计 学处理 ．
应用 Ｓ Ｓ １５统计软 件 。 Ｐ Ｓ１． 计量 资
的 ５ ％ ，以后酌情 逐 日增 大牵 引力量 ，增 至体质 量 的 料 以（ ０ 面±ｓ表示 ， ） 采用 ｘ 检验 和 ｔ 检验 。
８％ ， ０ 每次 ３ｍｎ 每 日 １ 。（） 肯基 疗法 。牵引 ０ ｉ， 次 ２麦 １
中国中医急症 ２ １ ９月第 １ ０ ０年 ９卷 第 ９期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｅ． ０ １ ： ！ ： Ｅ Ｃ Ｓｐ ２ ！ ！
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临 床 研 究
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牵 引结合麦肯基力学疗法治疗腰椎 间盘 突出症疗效观察
王 曙辉 杨 丽 霞
中 图分 类 号 ： ６ １５ ３ 文 献 标 志 码 ： 文章 编 号 ：０４—７ ５ ２ １ ）９—１９ Ｒ ８ ． ＋ Ｂ １０ ４ Ｘ（０ ００ ４６—０ ２
动次数 或减轻 弯腰 的 幅度 ， 持正 确坐姿 ， Ｅ １ 。 维 每 ｔ 次
每次 ３ ｍｉ， 日 １次。两 ０ ｎ每 像学 检查示 突 出部 位于 Ｌ 者 ３例 ， ４ 者 ３ Ｌ ｓ ２例 ， ５ 对 照组采 用常规 腰椎 牵 引 ， Ｌ／ 个疗 程 ， 续治疗 ２ 。 连 周 Ｓ者 ２ ５例 ； 一侧 突 出者 ５ ５例 ， 中央 突 出者 ５例 。对 照 组均 以 ７次为 １ １３ 疗 效观 察 疼 痛 评分 采用 疼 痛视觉 模 拟定级 评 ． 组６ ０例 ， 男性 ３ ９例 ， 女性 ２ 例 ； 龄 ２ ６ １ 年 ２～ ４岁 ， 平均
均 ４． ０ ； １ ８ 岁 病程 ３ ｄ至 ２年 ， 平均 （． ６±２ ９ ） ； ７１ ． ７ 月 影
端逐渐调节伸起 ，使患者在可耐受的前提下完成身体 呈 “ 字形 的被动 持续 伸展 。 Ｖ” 一般 每抬 高 ２寸持 续 ５— １ ｍｉ， 到最大伸 展程 序 ， 持 １ｍｉ。以出现 “ ０ ｎ达 保 ０ ｎ 向心” 现象 为佳 。 如未发 生 向心化 或无疼 痛减 轻 ， 用单侧治 应 疗 技术 。 有脊柱 侧弯 的患 者应先 矫正侧 方移 位 ， 对 然后
直腿 抬高试 验 达 ７。 Ｏ以上 ， 、 腱反 射正常 ， 跟 膝 能恢 者２ ６例 ； 一侧 突 出者 ５ ３例 ， 中央 突 出者 ７例 。两组 资 失 ， 复原 工作 。 好转 ： 腰腿 痛 减轻 ， 部活 动功 能改善 ， 腰 直腿 料差 异无统计 学 意义 （ Ｐ＞００ ）具 有可 比性 。 ．５ ，
【 关键词 】 腰椎间盘突出症
牵引 麦肯基力学疗法
腰椎 间盘 突 出症 是指腰 椎 间盘在 退行性 变 的基础
上， 在外力 的作 用下 ， 生纤 维环膨 出或破 裂 、 核突 发 髓 出 以致 相应神 经根受 累 的一种病 症 ，以腰痛 及下 肢坐 骨 神经痛 为其 主要 临床特征 。笔 者采用 牵引 结合麦 肯
结束 ， 嘱患者屈髋屈膝休息 ３ ６ ｍｎ ０— ０ ｉ 后接受 Ｍ ｋｎ ｃｅ． ｚ 疗 法 。伸展 程序 为患者俯 卧于治疗 床 ， ｉ ｅ 双上 肢放 于 躯 干两侧 ， 头转 向一侧 ； 以双 上肢逐 步支 撑起上 半身 至 最大 幅度 ， 盆和双 下肢贴 于床 面 ， 骨 作腰 部 的反复 伸展 运动 ， 重复 伸展 ｌ 遍 ； 卧 于治疗 床上 ， ０ 俯 将床 头 、 两 尾