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高血糖足坏疽有哪些类型

高血糖足坏疽有哪些类型
随着医学的不断发展人们对糖尿病足的认识逐步加深。

糖尿病足的症状与体征因病程病变严重程度而不同。

(1)湿性坏疽:湿性坏疽是糖尿病足中较为常见的足部坏死现象。

因糖尿病病患的血管硬化、斑块已形成,支端神经损伤,血管易闭塞同时微循环也受到破坏,坏死组织的代谢物无法排出体外,长久堆积后,构成病变组织严重腐败细菌感染,构成局部组织的肿胀,有些足部皮肤发展成出现暗绿色或这乌黑色。

由于腐敗菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,糖尿病足人身上易发出恶臭味。

(2)干性坏疽:是因凝固性坏死加上坏死组织的水分蒸发变干。

干性坏疽大多出现在四肢末端,如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎与冻伤等症状,此时动脉受阻而静脉仍顺畅,坏死组织的水分相对少,再因空气中蒸发,故病变部位枯燥皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织间有明显的分界点。

同时,由于坏死组织比较干燥,故既能避免细菌的入侵,也能阻抑坏死组织的自溶分解。

因而干性坏疽的腐败菌感染普遍较轻。

(3)混合性坏疽:也是一部分特殊的患者。

这些患者同时会出现流脓感染与干性坏疽。

混合性坏疸患者常见在糖尿病2型患者身上。

混合坏疽病人一般病情较重,溃烂部位多,面积较大,常涉及大部分和全部手足。

感染重时可出现全身不适,体温及白细胞增加,毒血症以及败血症的产生。

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