脑电图基础知识
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3 纺锤波和K复合波明显，背景波含有低波 幅的θ波、δ波是此期的主要特征。
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中度睡眠期
2HZ以下，波幅75微伏以上的慢波占记录页 的20%以上，总量在50%以下是此期）的 特点。
初期纺锤波逐渐变慢（10HZ左右），断 续出现，左右同步，慢波逐渐增多。
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位相：
1 位相差 、 同位相、非同位相、位相置倒。
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2 同步性和对称性（同步性指位相关系
幅）
对称性指双侧的波
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脑电分布
1 弥漫性 2 双侧对称性（同一部位双侧均有） 3 半球性（多导联，同一半球） 4 区域性 5 一侧局灶性 6 孤立多灶性 7 镜灶
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Α波的出现率
1 大于75%为优势型 2 50-75%为准优势 3 25-50%为混合型 4 不到25%为劣势型
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快波
1 主要出现在中央、额、颞区。 2 易受药物的影响（巴比妥、苯二氮卓类） 3 左右半球基本对称，如一侧缺如或明显
减少，对病变的局部定位往往起决定性作 用。
此期病人有很明显的睡眠自觉体验，不给 予相当强烈的刺激，不易唤醒。
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深睡眠期
此期的特征是2HZ以下，75微伏以上的慢波 占记录页的50%以上。
纺锤波可出现或不出现。 （中-深睡眠统称为慢波睡眠）
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REM期
REM期的主要特征： 1 低波幅、各种频率的脑电图混合在一
此期可伴有持续性高电压的肌电图、快速 眼动和眨眼都能见到。
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浅睡眠期
1 低波幅的各种频率波： 2 2-7HZ的慢波为优势节律。 早期：在额、中、顶区有低波幅的θ波，
单个或多个连续出现，并有20HZ左右的低 幅快波，整个波形呈为涟波状。 后期：出现顶尖波（正-负双相或正-负正三相，时限100-300ms，波幅大于100微 伏，负相波幅高，可单个或2-3个连续出 现）。
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脑电图的基本要素（2）
1 活动：脑波或脑波的连续
2 节律：频率大体一致，重复出现的波构
成的脑电图
3 阵发性与非阵发性： α，β活动的频率 和波幅变化不大，组成了正常人脑电图活 动的主要部分，称为背景活动，突出于背 景活动的波称为爆发性
4 周期性：
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电极的放置
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单导
导联
将探测电极与参考电极相连
双极导联 电极直接相连
脑电幅（单位时间内出现的周期数）
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按频率分类脑波
α：8-13HZ
β：14-17HZ(中间快波）
18-34HZ（ β波）
γ >34HZ
θ 4-7HZ
δ 0.5-3HZ(theta)
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脑电生理活动的产生
膜选择性通透性
离子分布 静
息电位
离子的跨膜运动
动作
电位
离子运动
神经元电活动
的传播
脑电活动的产生
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脑电波的起源
（1） 头皮电极记录到的是综合电埸反 应，主要电源来自锥体细胞；
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轻睡眠期
1 顶尖波开始消失，并出现睡眠纺锤波 就进入了轻睡眠期。
2 此期的主要标志是睡眠纺锤波和K复合 波。
初期：顶尖波之后连续1-3秒出现14HZ
左右的波，随后顶尖波消失，出现稳定
的14HZ的波，由于这种波连续出现的整
体形象类似纺锤形，故称为纺锤波（睡
（2） α节律可能与丘脑非特异性上升 性网状系统有关，是其兴奋或抑制性突
触后电位变化的结果。
（3） 慢活动主要代表皮质内多个细胞 同时产生的突触后电位的总合
（4） 快活动是网状冲动使丘脑核内的 节律性放电消失，出现皮质电位去同步
化的结果。
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波幅（微伏，50 μν=5mm) 1mm=10 μν 计数平均值）
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调节和调幅
波幅在一定时间内有规律的增加或减少称 调幅。
调幅与脉博和呼吸无关。 调幅代表人体内周期性变化的生命现象，
消失往往提示大脑半球有广泛性病变。
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正常成人的脑电图
1 由αβ组成，仅有少量的θ，不出现明显的 δ波。α波主要为10HZ左右，波幅50μν， 连续枕部，内有少许10-20μν的快波。 2 左右对称部位波幅不超过20% 3 左右对称部位频率周期不超过10%。 4 α波对睁闭眼、感觉刺激、精神活动有抑制 作用。 5 α和β波不出现异常的高波幅 6不出现棘波、尖波等异常波形
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脑电图机的基本原理
电极
输入
放大
定标， 导联， 电阻
前置 放大
后极 放大
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记录
调节 增益 网络 时间常数
高频滤波
脑电图的常规和特殊电极
1 常规电极： 2 蝶骨电极：蝶骨电极可提高15-30%不 同类型癫痫脑电图阳性检出率。 3鼻咽电极： 4鼓膜电极:主要用于检查颞叶底部病变。 有鼓膜穿孔者禁用。 5其它电极：卵圆孔电极。
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正常成人的睡眠脑电图
正常成人睡眠的国际分期：
思睡期
睡眠Ⅰ期 （浅睡眠期）
睡眠Ⅱ期 （轻睡眠期）
睡眠Ⅲ期 （中睡眠期）
睡眠Ⅳ期 （深睡眠期）
快速眼动睡眠期
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思睡期表现
α波幅降低，频率加快，有多种频率的 波混入，随后频率变慢， α节律不连续， 断断续续的出现，以后逐渐消失，出现低 波幅的波形，此时移行到浅睡眠期（α波 降低到50%以下者即进入浅睡期）。
起。 2 有间插的快速眼动 3 肌张力降低。 4 有各种自主神经功能的变化。 5 此期如被唤醒，80%以上人述说在做
梭、纺锤波爆发），这种波形必需持续
1/2秒以上。
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随睡眠的进一步加深，除中央、顶部14HZ 的纺锤外，还有10-12HZ的慢纺锤，主要在 额部，多半在左右半球独立出现。
K复合波：先有类双相的顶尖波，时限 0.5-1s，波幅200-300微伏，与紧随其后的 14HZ的纺锤共同组成。K复合波在头顶部最 高。