献血和血液管理法律制度
法律责任
《献血法》、《血站管理办法》、 《血液制品管理条例》等法律、法规 中分别规定了违反献血法律制度的行 政责任和民事责任。《刑法》中有关 于血液领域中犯罪应承担刑事责任的 规定。
血站的法律责任: 第十九条 血站违反有关操作规程和制度采集血液,由县级以 上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给献血者健康造成 损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接 责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事 责任。 上地方人民政府卫生行政部门责令改下,给予警告,可以并 处一万元以下的罚款 第二十一条 血站违反本法的规定,向医疗机构提供不符合 国家规定标准的血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门 责令改正;情节严重,造成经血液途径传播的疾病传播或者 有传播严重危险的,限期整顿,对直接负责的主管人员和其 他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追 究刑事责任。
血液制品生产单位供应原料血浆,严禁向其他 任何单位供应原料血浆。 单采血浆站必须严格执行消毒管理及疫情上报 制度。其所采集的原料血浆的包装、储存、运 输必须符合卫生标准。
单采血浆站对本辖区持《供血浆证》者采集血液,《供血浆 证》由所在县人民政府卫生行政部门核发
对申请供血浆者按照《中华人民共和国药典》血液制品原料 血浆规程进行健康状况征询、健康检查和血样检验。
呼吁并规定民众献血、规定每年7月为献血活动月、献血教育 从少年儿童抓起。。。。
法国:献血者协会遍全国 约旦:用血者康复后须献血
血站管理
血站是不以营利为目的,采集、提供临床用 血的公益性卫生机构。设立血站必须经批准取 得《血站执业许可证》; 分为一般血站和特殊血站。 特殊血站包括脐带血造血干细胞库和卫生部 根据医学发展需要批准、设置的其他类型血库。
①血站的名称及其许可证号;②献血 者的姓名(或条形码)、血型;③血 液品种;④采血日期及时间;⑤有效 期及时间;⑥血袋编号(或条形码); ⑦储存条件
临床用血管理
1、临床用血管理规则:
医疗机构不得使用原料血浆,除科研外,不得直接使 用脐带血; 不得买卖无偿献血者的血液; 无偿献血者临床用血时,免交费用; 公民临床用血时,只交付用于血液采集、储存、分离、 检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政门会同国 务院价格主管部门制定 ;
血站
2、血站的执业登记
领取《血站执业许可证》或《中心血库采供血许
可证》。血站基本标准由卫生部制定。 血站注册登记机关为批准其设置的卫生行政部门 注册登记内容 ——名称、地址、法定代表人或主要负责人;业 务范围(采血与供血);设施、阵地、资金;许 可日期与许可证号。
许可证有效期3年
采供血管理
立法宗旨
保证临床用血的需 要和安全; 保障献血者和用血 者的健康; 促进社会主义物质 文明和精神文明的建设
无偿献血
1、定义 公民向血站自愿、无报酬地提供自身血液的行为。 2、对象
我国献血法规定国家提倡18---55周 岁的健康公民自愿献血。
世界卫生组织 18~65 日本 18~65新西兰 16~65 加拿 大 18~65 韩国 16~65 德国 18~65澳大利亚 16~65 南斯拉夫 18~65 尼泊尔 15~55 瑞士 18~60美国 17~65 英国 18~65 塞内加尔 18~50
此三种献血形式的优缺点各有哪些?
国外无偿献血情况
据世界卫生组织统计,献血人数占一国人口总数 的4%,即能满足全国临床用血的需要。 瑞士每年参加献血的人数约占全国人口的9%;美 国每年参加献血的人数约占8%;其次是日本,占7%。 目前,无偿献血已经成为衡量一个社会文明程度的 标志。 日本:政府重视、宣传工作声势浩大、官员带头无偿献血、
三种献血形式
个体供血,是公民向采供血机构提供自身血液而 获取一定报酬的行为。在一个相当长的时期, 我国的医疗临床用血主要靠个体供血支撑。
义务献血,是通过政府献血领导小组或献血委员会 向机关、企事业单位分配献血指标,下达献血任务, 献血后给予献血者一定营养补助费的献血制度。义务 献血对保障医疗临床用血起到重要作用。 无偿献血,是国际红十字会和世界卫生组织二十世 纪30年代建议和提倡的。
国务院--《血液制品管理条例》; 卫生部:《全国血站工作条例》、 《血站管理办法》(暂行)、《单采血浆站质 量管理规范》、《血站基本标准》、《单采血 浆站基本标准》 《采供血机构设置规划指导原 则》、《临床输血技术规范》、《血站基本标 准》、《血站实验室质量管理规范》、 全国人大:《中华人民共和国献血法》(1998)
白蛋白具有多种生理功能,包括增加循环血容量 和维持血浆所必需的胶体渗透压;作为载体将人体中 的许多离子、营养物、代谢物及其他化合物(如药物 和激素)运送到相应的作用器官或排泄器官,促其发 挥生理和药理的作用;作为人体重要的基础营养物质, 对维持正常生命活动发挥不可或缺的作用。 人血白蛋白在临床上的应用已有近百年的历史。 人血白蛋白能快速给人体补充大量的蛋白质营养而 显著改善人体的低蛋白血症,适用于住进医院的接受 手术治疗的病人、患有癌症施行放疗或化疗的病人、 烧伤病人、肝病患者、肾病患者、糖尿病患者、水肿 患者、失血太多的产妇以及长期体弱多病的人。
献血和血液管理法律制度
Sestem of Law on the blood donation and Control
主要内容:
献血法的概念 采血和供血 临床用血 血液制品
献血法的概念
献血法是调整保证临床用血需要和安全,保障 献血者和用血者身体健康活动中产生的各种社会 关系的法律规范的总称。
献血法制建设
1、采血规则 2、供血要求
荷兰 500 澳大利亚 430
由有采血资格的人员进行; 使用一次性采血器械; 加拿大 450 韩国 320 免费进行必要的健康检查,对采 瑞士 450 泰国 300 香港350-450台湾250-500 集的血液要进行检验 ; 每次采集血液量为200---400ml, 两次采集间隔不少于6个月 ,不得 单采血浆; 建立献血档案,并发放《无偿献 血证》 ; 采供血和检测的原始记录必须保 存10年
血液制品相关知识
包括人血白蛋白、人胎盘血白蛋白、静脉注射用人 免疫球蛋白、肌注人免疫球蛋白、组织胺人免疫球蛋 白、特异性免疫球蛋白、乙型肝炎、狂犬病、破伤风 免疫球蛋白、人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物、人 纤维蛋白原、抗人淋巴细胞免疫球蛋白等。 血液制品的原料是血浆。人血浆中有92% - 93%是 水,仅有7% - 8%是蛋白质,血液制品就是从这部分 蛋白质分离提纯制成的。受技术水平的限制,血浆蛋 白中仅有一部分能够得到利用。 白蛋白是人体血液中含量最多的一种大分子蛋白 质,所有血液制品企业都能够生产。
原料血浆的管理: 原料血浆指专用于血液制品生产原料的血浆。 血液制品生产用原料血浆的供应是有偿(WHY?)的 , 这是其与临床用血的不同之处。 我们把临床用血与生产用血分开管理,临床用血不得 出售给单采血浆站或血液制品生产单位,严禁单采血浆 站采集全血,严禁将单采血浆站采集的原料血浆应用于 临床,就可以有效地避免血头或血霸非法组织血源。
专门的国家制定的单采血浆站采集原料血 浆; 单采血浆站由血液制品生产单位设置或者 由县级人民政府卫生行政部门设置,专门从 事单采血浆活动,具有独立法人资格。 在一个采浆区域内,只能设置一个单采血 浆站,由省级卫生行政部门审批 ,并发给 《单采血浆许可证》;
单采血浆站只能向一个与其签订质量责任书的
1)取血与发血方共同核对—— 患者姓名、性别、病案号、门诊 2、临床输血技术规范(程序) 或病室、床号、血型、有效期、 配血试验结果、保存血外观 输血申请 2)发出后不得退回 3)保存血样7天以上—— 受血者血样采集与送检 追查输血不良反应原因
交叉配血---输血前3天内完成 发血 输血 1)输血前首次核对——
此外,这次地震对作为我国优质血浆基地的四川省, 部分单采浆站硬件的破坏也是不轻的,这势必影响当地 企业的采浆量。 况且,自然灾害造成灾民外出、转移安置、打工、 移民外省、重建家园等,捐浆员的流失也很大,这也影 响到采浆的数量和稳定性,预计血浆上游资源会进一步 吃紧,这对于本来就捉襟见肘的血制品市场又是一场严 峻的挑战,对中国的血液制品产业也是一次重大考量。 和国外血液制品企业相比,国内血液制品行业存在 的主要问题是:生产企业多,但生产规模小;血液综合 利用不够;在血源管理、加强血液制品安全性方面还有 差距。
德国 500 美国 450+(50) 日本 200~400 英国 450 缅甸 350
供血要求: 血站应当保证发出的血液质量、品种、规格、 数量无差错;血液的包装、储存、运输必须符合 要求; 血液包装袋上必须标明相应信息: 特殊血型需调配血液的,由供需双方省级卫生 行政部门协商后实施,实施中由需方血站对血液 进行再次检验; 血站应当制定重大灾害事故的应急采供血预案
对于血站剩余成分血浆的处理,既不能浪费,也 不能通过市场途径解决,而应通过行政途径解决。 国家提倡并指导择期手术的患者自身储血;动员 家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血; 为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液, 但应当依照本法规定,确保采血用血安全
《献血法》-医疗机构临床用血管理和要求:
第十三条 医疗机构对临床用血必须进行核查,不得 将不符合国家规定标准的血液用于临床。 为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应 当依照本法规定,确保采血用血安全。 第十六条 医疗机构临床用血应当制定用血计划,遵 循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液。 医疗机构应当积极推行按血液成份针对医疗实际需 要输血,具体管理办法由国务院卫生行政部门制定。
1、血站的设置审批 血站是按照地区的行政区域来设置的。 血液中心——卫生部审批; 中心血站、基层血站或中心血库——省级卫 生行政部门审批
一般
血液中心-所在省、自治区及直辖市采
供血工作的业务、教学和科研中心,负责 直辖市、省会所在市等采供血工作; 中心血站-设区的市的血站,负责所在市 及所辖县(市)的采供血工作; 中心血库或基层血站-县或县级市的血 站,负责所在县、市的采供血工作