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肝脓肿病人的护理


[护理诊断]
一、体温过高:与感染有关。 二、疼痛:与肝脓肿致肝包膜能力增加有 关。
三、潜在并发症:继发二重感染。
[预期目标] [护脓毒血症,重症 胆管炎、中毒性休克等。 二、营养支持: 肝脓肿属消耗性疾病。
三、高热护理: 1、通风、室内温度18-22℃,湿度5070%。 2、衣服和床单位的舒适。 3、动态观察体温。 4、摄入量>2000ML/日。 5、物理降温。 6、必要时用解热镇痛药。 7、合理使用抗生素,防二重感染。
肝脓肿病人的护理
重医附一院肝胆外科 段懿
[护理评估]
一、术前评估 1、健康史: 2、身体状况: (1)局部; (2)全身; (3)辅助检察; 3、心理和社会支持状况:
护理评估
二、术后评估 1、康复状况:术后生命脉体征、营养、引 流、切口等。 2、肝功能状况:有无肝昏迷、肝衰等并发 症。
3、心理和认知状况。
四、疼痛护理:给予止痛措施。 五、引流管的护理: 目的:彻底引流脓液,促进脓腔闭合。 1、妥善固定。 2、半卧位:利于引流和呼吸。 3、NS冲洗并记录。 4、无菌操作,每天更换,可用闭式引流。 5、引流<10ML/日可拔管,改用凡士林 纱条引流。
[护理评价] [健康教育] 注意卫生 预防为主 粪便管理 一旦感染 彻底治疗
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