（三）结论
10
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10 10
目录
11
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11 11
三、中心化整合
（一）难题
12
ppt课件.
12 12
三、中心化整合
（二）解决方法
13
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13 13
目录
14
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14 14
四、困难与收获
（一）运行 围产医学部
群体保健
网络管理 孕产妇系统管理
高危妊娠管理 产科质量管理 健康教育 信息管理
围产保健部专科建设 经验与教训
1
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1
目录
2
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22
一、中心化之前
产科基础（2010年）
3
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33
一、中心化之前
围产期保健基础（2010年）
4
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44
一、中心化之前
存在的问题
5
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55
目录
6
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66
二、理想现实差
（一）理想的业务结构
A、按人群分为四大部
剖宫产率(%) 55.0 49.8 39.2 37.0 37.4
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48 48
2009年~2013年会阴侧切率变化
单位：%
49
时间 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年
会阴侧切率(%) 57.2 65.8 45.4 9.3 13.7
p013年新生儿复苏率变化
34
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34 34
VVIP病区
35
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35 35
VVIP 妇产中心
36
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36 36
产房
37
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37 37
OICU
接收由产前控制中心、产房、手术室转入的生命体 征不稳定或者有器官功能衰竭的危重孕产妇。
38
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38 38
产科转介
儿童健康中心
39
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2.1 初检 2.2 妊娠高血压 2.3 妊娠糖尿病 4.1 产前控制中心 4.2 高危病区 4.3 产后 4.4 VIP、VVIP 4.5 产房 4.6 OICU 7.1 盆底康复 7.2 哺乳
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88
二、理想现实差
（二）现状
9
形成 相互排斥、
不良竞争、
阻碍发展
的局面
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99
二、理想现实差
单位：%
50
时间 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年
新生儿复苏率(%) 1.78 1.98 1.38 1.72 1.72
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50 50
目录
51
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51 51
五、经验与教训
经
52
验
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52 52
五、经验与教训
教训
53
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27 27
产科整体运行模式
28
各单元配备三级 医生、护理部和 单元负责人； 产科医生实行各 单元定期轮转制。
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28 28
产前控制中心
29
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29 29
产前控制中心 心理疏导室
产前控制中心
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3300
产前控制中心留观室
产前控制中心应急产房
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3311
17
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17 17
婚前保健专科
2、转介与随诊
转介与 随诊
建立婚前医学健康检查档案
18
为婚检对象提供会诊、转诊 与随访服务
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18 18
婚前保健专科
3、特色
19
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19 19
2013年婚前保健专科相关数据
项目
婚检人数 婚检率
影响婚育疾病检出率 20
转介至孕期保健专科 转介至妇女健康中心
个体保健 15
婚前医学保健专科
孕前保健专科
孕期保健专科
孕期营养专科
哺乳与产后保健专科 遗传咨询与产前筛查
专科
医疗保障
产前控制中心
产科急救中心
高危 病室
产后 病室
产
房
VIP 病 区
VVIP 病 区
新生 儿科
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15 15
四、困难与收获
（二）发展过程
16
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16 16
婚前保健专科
1、流程
高危病区
接收由产前控制中心转入
的高危孕产妇以及产房转
入的高危因素未消除需继
续治疗的产妇。
32
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32
产后病区
产后病区接收由产房转出 的平产产妇和由手术室转 出的生命体征平稳及高危 因素已消除的剖宫产产妇 。
33
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33
VIP病区
为由产前控制中心和产房 转入的有特殊要求的孕产 妇提供差异化服务。
转介至外科 转介至内科 回访人数
比率
23132 94.7% 9.6% 34.0% 6.2% 1.0% 0.5% 2407
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20 20
婚前保健专 科
21
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21 21
孕期保健专科
1、流程
22
ppt课件.
22 22
孕期保健专科
2、转介与随诊
23
ppt课件.
23 23
孕期保健专科
3、特色
24
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24 24
2013年孕期保健专科相关数据
项目
孕期健康检查人次
高危筛查率
25
转介至内科
转介至外科
回访人数
比率
49430 42.2% 2.2% 1.6% 30050
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25 25
初检 门诊
围产保健部 门诊区
孕妇学校 26
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26 26
产科
27
为住院孕产妇 提供有效、安 全的优质服务
39 39
产科转介
新生儿科
40
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40 40
产科转介
其他
产
41
妇
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41 41
产科回访
120004人2 次
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42 42
产科特色
43
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43 43
四、困难与收获
44
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44 44
四、困难与收获
收获
45
带动 “浏阳妇幼”
全面发展
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45 45
总分娩量
3790 4692 5784 7325 8500
剖宫产人数
2083 2337 2266 2708 3176
阴道分娩人数
1707 2355 3518 4617 5324
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47 47
2009年~2013年剖宫产率变化
单位：%
48
时间 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年
四、困难与收获
收获
产科整体模式
➢ 缩短了院前急救的4时6 间 ➢ 杜绝了孕产妇因等待而耽误的抢救 ➢ 优化了孕产妇住院流程 ➢ 减轻了产妇住院的心理负担 ➢ 缩短了产妇在产房的时间 ➢ 全面培养了产科医生
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46 46
2009年~2013年人数及分娩方式比较
单位：人
47
时间
2009年 2010年 2011年 2012年 2013年
7
系统化、专业化 学科体系
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77
B、在四部的基础上进行 学科建设——学科树
7.1 7.2 7.3
7 8
9
4.6
4.5
65 4
3
2
围
1
保
4.4 4.3
84.2
4.1
2.3 2.2
2.1
二级学科最关键 医生的专业
1 婚姻保健 2 孕前保健 3 孕期保健 4 产科 5 孕期营养 6 遗传优生 7 产后康复 8 新生儿科 9 群体保健