心理测量的临床应用
记分方法只有做此项工作的有关人员才能掌 握,决不允许随意扩散,更不允许在出版物 上公开发表。否则必然会影响测验结果的真 实性。保密原则的另一个方面是对受试者测 验结果的保护,这涉及到个人的隐私权。有 关工作人员应尊重受试者的权益,与被测量 对象建立协调关系。
(3)客观性原则:控制测量实施误差,准
人格测验(Personality test)
测量个体行为独特性和倾向性等特征。常有两种方式: 问卷调查方式,如明尼苏达人格调查表(MMPI), 艾森克人格问卷(EPQ) 投射测验方式,如罗夏墨迹图测验。 其他:主题统觉测验(TAT),画人测验(DPT)
人格 (Personality)的概念
依据人高级神经活动功能与行为之间的关系,采
用心理学方法和技术探测大脑功能的变化,协助 诊断大脑可能的病变情况。
记忆测验(memory test)
用于测量记忆能力,有短时记忆和长时记忆。 记忆测验对于外伤引起的记忆损害及老年性
记忆衰退的检测有重要价值。
临床神经心理测验
Luria-Nebraska神经心理测验:11个量表,269项 目。 韦氏记忆量表(WMS)。 临床记忆量表(CMS)。
心理测验的种类 一、按测验的功能分:能力测验、人格测验、 功能测验。 二、按测验的对象分:个别测验、团体测验。 三、按测验的目的分:描述性测验、诊断性测 验、预示性测验。 四、按测验的方式分类:纸笔测验、操作测验、 口头测验、电脑测验。
五、按测验的难度分类:速度测验、难度测 验。 六、按测验的要求分类:最高作为测验、典 型作为测验。 七、按测验的性质分类:构造性测验、投射 性测验。 八、按测验的解释分类:常模参照测验、标 准参照测验。 九、按测验的应用分类:教育测验、职业测 验、临床测验。
是检验量表测量一致性和稳定性的一种指标, 表其可靠性程度。方法是用同一量表对一组对象测 量测二次,两次得分作相关分析。
分半信度(split-half reliability)
量表项目按编号分奇、偶数两组,对两 组项目分数作相关分析,相关系数较高,内 部一致性高,内部稳定性和可靠性强。
等值信度(equivalent reliability) 平行信度( Parallel reliability )
确解释测量结果,心理测验的结果只是测出 来的东西,所以对结果做出评价时要遵循客 观性原则。对结果的解释要符合受试者的实 际情况。在下结论时,评价应结合受试者的 生活经历、家庭、社会环境以及通过会谈、 观察获得的其他资料全面考虑。
评定结果的常见误差
1、参照标准不统一。不同的评定者对一些专业名 词有不同理解,或是有些专业术语本身概念就不 统一,以致评定结果不一致。此外由于评定者本 身的性格特点、个人价值或主观愿望,以自己为 参照标准,评定可能缺乏客观性。
3、全面 评定量表的内容全面而系统,等级清 楚。一般不会遗漏重要内容,功能相当于一 份详尽的观察和晤谈大纲,能协助评定者发 现如晤谈、观察等其它评定方法所遗漏的内 容。
4、经济方便 评定量表能广泛应用的一个重要 原因在于各类人员易于学会操作方法,而且 无需特殊器材和条件,省时、省力、省钱, 评定者和受评者都乐意接受。
90项症状清单(SCL-90)9个因子
躯体化 12 项 强迫症状 10 项 人际关系敏感 9 抑郁 13 项 焦虑 10
敌对 项 恐怖 项 偏执 项 精神病性 其他 项
6 7 6 10 7
抑郁自评量表(SDS)量表他评(HAMD)
SDS与焦虑自评量表(SAS)一样,使用
指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无
意义图形再认、人像特点联系回忆。 用来测量人的记忆水平。
临床评定量表(rating scale)
精神症状评定量表应用是60年代精神医学 的一大进展。我国80年代中期在精神医学领域 中广泛应用,90年代推广到综合性医院。这类
量表种类繁多,数量较大,目前有数千种,还不
指参照标准校标衡量测验是否有效的效度检验 方法,也称实证效度。又分: 同时效度:为两个量表同时实施测量,其中一 个作为校标,进行相关分析。 预测效度:受检验量表结果与后来采用的另一 效标量表测得的结果作相关分析。
3 构想效度(construct validity)
又称结构效度,反应测验在多大程度上正 确反映编制测验的理论构想。量表测量结果能否 证明理论假设的结构或特质的程度。 目前可采用的统计学方法主要是相关分析和 因素分析。
Halstead-Reitan神经心理测验:成人、儿童和幼儿。
临床神经心理测验
韦氏记忆量表(WMS)
包括常识、定向、心智、逻辑记忆、背数、视觉 再生和联想记忆7个分量表。
常用于记忆的损伤测定。
临床记忆量表
(Clinical Memory Scale,CMS)
临床记忆量表共包括5个分量表:
心理测验的原则
1、标准化原则:因为心理测验是一种数量化手段, 因此这一原则必须贯彻于始终。测量应采用公认 的标准化的工具,施测方法要严格根据测验指导 手册的规定执行;要有固定的施测条件、标准的 指导语、统一的记分方法和常模。慎重选择量表 选那些信度和效度高的量表。
(2)保密原则:关于测验的内容、答案及
2、信息来源问题 评定者可能对受试者缺乏足够 了解,对某些症状或行为不能如实判断,从而高 估或低估受试者。
3、光环效应 评定时受到不完全相关因素影 响,或以总体映像代替具体特征,或以偏概 全,以致评定结果错误。
4、集中趋势 一般人皆有集中趋势现象,为避免 评定过于极端,多选择中间答案。
评定量表在心理卫生评估中的价值
1.客观 一般每个评定量表都是一定的客观标准, 不论是何人、在何时、何条件下来评定 受评者,均应根据这个标准来收件资料,作出等 级评定,因此所得结果比较客观。
2、数量化 对影响人们健康的心理和社会因素 描述,如果没有一定的数量,而只有文字描 述,那么观察结果难以比较。评定量表使观 察结果数量化,有助于分类研究,便于将观 察结果做统计学处理,更有利于计算机分析, 研究的结果表达更符合科学要求。
MMPI
4个效度量表
?
L Hs D
10个分测验
说
说谎 疑病 抑郁 F K Pa Pt Sc Ma 装坏 防卫(校正) 偏执 精神衰弱 精神分裂 轻躁狂
Hy
Pd Mf
癔症
心理病理偏移 男性化-女性化
Si
社会内向
5 神经心理学测验
(neuro-psychological testing)
一个人所具有的综合稳定的心理特征,包
括需要、气质、性格、能力等。
一个人对内外环境刺激所特有的反应方式 和行为模式。
艾森克人格问卷(EPQ)
分儿童(8~16岁)和成人(16岁以上) 两种。80年代湖南修订并制定了全国常模。
EPQ是一种自陈式的人格问卷,包括4个量 表,即P(精神病质)量表、E(内外向)量表、 N(神经质)量表和L量表(说谎或掩饰)。4 个量表都有自己特定的含义,彼此相互独立。
并迅速在世界范围内传开。
心理测量的新技术应用
电子信息技术的应用:电子计算机技术应用的方
式对心理测评的影响可能有所不同,须研究两种 常模在测量和评定过程中可能存在的差异,从中 找出规律。规范和合理应用网络心理测试。
推荐书目
张明圆:精神科量表评定手册。上海科技出版社,
1997.6 汪向东等:心理卫生评定量表手册。中国心理卫生杂志社, 1999.12 赵介城,临床心理评估。见季建林主编:医学心理学,第 三版,复旦大学出版社,上海医科大学出版社,2001.5
5、严格和宽容倾向 有些评定者倾向于挑剔,评 分过严,或是喜欢选用较优级别,评分过宽。
6、期待效应 在评定某种效应时有无期待对 此敏感度是不同的。
心理量表的分类
心理测量使用的各种工具称为心理量表(mental scale)。常模(norm) 解释心理测量结果的依 据,由测查取得的结果由统计学处理而建立。常用 心理量表分两大类:心理测验和评定量表。
简便,应用颇广,用于评定抑郁或焦虑病人的主
观感受。
抑郁量表有他评和自评两种。 HAMD 有
24项,按不同程度计分,大于23分认为有焦虑。
心理测量的新技术应用
心理测量的计算机化。软件测评系统如MMPI、 SCL-90等,或开放式的自动工作平台。 网络化发展使远程心理测量和心理评估得以实现,
编制为同一测量目的的两个量表,测量 同一组对象,分析两量表测得分数的相关 系数(复本相关法); 两个或多个检测者用同一量表同时独立 测查一个对象,统计他们间评分的一致性 和相关性。
量表的效度(validity)
效度是反应测验有效程度的指标。 量表测量的有效性或真实性、准确性,是 检测量表品质优劣更为重要的指标,主要有以 下几种效度: 内容效度,效标关联效度,构想效度。
心理测量的临床应用
淮安市第三人民医院
王建文
心理测量(psycho-measurement)
主要是以心理量表来取得心理变化的量,用于
比较、鉴别和评估不同个体间心理差异,或者对 个体本身在不同时期、不同条件或不同情境中的
心理反应或心理状态进行评估。
心理测量的量表
一般是以分数或等级对人的心理行为作
量的描述,以分数或等级的形式给人的心理 属性一个量化的数值。
心理量表的基本品质
1 .项目区分度( discrimination )指测验项目对 所测量的心理特性的区分或鉴别能力,是判别量表 品质优劣的重要标志之一。 2.量表的信度(reliability)是判断心理测验方法 是否可靠和稳定的指标,常以相关系数大小表示量 表信度的高低。
复测信度(test-retest reliability)