胰岛素与口服降糖药物联合应用
2型糖尿病口服药物与胰岛素联合治疗，可以延长口服降糖药物的应用时间，同时也降低外源性胰岛素水平上升的发生率。

胰岛素与口服降糖药物的优势联合，不仅能降低血糖水平，还能提高机体对胰岛素的敏感性。

1、口服药物与中/长效胰岛素联用
（1）胰岛素促泌剂（磺酰脲类/氯茴苯酸类）加中/长效胰岛素：适用于胰岛尚有部分功能的患者，应用中/长效胰岛素，补充胰岛素的不足。

（2）双胍类与胰岛素联用：能够提高患者胰岛素的敏感性，增加胰岛素的作用。

（3）阿卡波糖与中/长效胰岛素联用：补充糖尿病患者胰岛素的不足或空腹血糖较高的患者。

2、预混胰岛素与口服降糖药物
（1）预混胰岛素加中午阿卡波糖或二甲双胍：应用预混胰岛素治疗，经过调整30R或50R 仍不能有效地降低中餐后血糖，而患者又不希望中午应用胰岛素治疗时，进行这样的配合治疗。

（2）早晚口服降糖药物加晚上预混胰岛素：可以应用于饮食相对规律性较差，晚餐后及睡前血糖均较高的患者。

3、胰岛素与降糖药物联合应用的利弊
胰岛素虽然是有效的、无明显毒理的药物，但是在应用过程中，往往会出现体重增加的现象。

而体重增加会带来心脑血管疾病的隐患，也使关节的负重增加。

口服降糖药物与胰岛素联合应用，尤其是双胍类、阿卡波糖类与胰岛素的联合应用，可以增加胰岛素的敏感性，减少胰岛素的用量，降低患者体重增加的弊病，同时，也为患者带来方便。

糖尿病增敏剂也可以与胰岛素联合应用，但应该注意患者是否有水肿、心功能不全的存在，如果存在上述情况，则避免联合应用，以免加重病情。