1） 两次空腹血糖在7.0mmol/L以上
2）两次餐后2小时血糖≥11.1mmol/L （或随机血糖）
3）空腹口服75克葡萄糖2小时后
血糖≥11.1mmol/L
符合以上任何2条，都可以诊断糖尿病。
注意 老年人2/3的人空腹血糖不高，而 餐后血糖高，因此要监测餐后血糖
-
5
4） 糖化血红蛋白 ≥6.5% 说明2-3个月 内血糖总体水平超过正常。
2.饮食治疗：
由糖尿病或营养师专科医生根据患
者的工作性质、体重、血糖的水平计算出
需要的蛋白、脂肪、淀粉的量，并按3-5餐
分配。
-
17
糖尿病的治疗原则之二
3.运动治疗：由医生根据患者的血糖水平、 有无并发症及程度，确定运动强度和运动
时间。
4.药物治疗：由医生根据患者血糖水平和身
体状况，决定采用口服药物或胰岛素治疗
糖尿病防治科普知识 讲座
-
1
（一）目前我国糖尿病患病率
• 历史上没有哪个年代像今天这样，糖尿病 如此盛行，呈井喷式发展。
• 糖尿病患病率高达9.7%，糖尿病前期患者 1.4亿并且以每年8-10%的速度转化为糖尿 病。25年间发病率增加了25倍。
• 糖尿病是我国引起致残、致贫及死亡的主 要疾病之一
-
-
9
（六）早期发现糖尿病
3. 40岁以上有糖尿病家族史、 伴有肥胖 、 高血压、 高血脂每年进行血糖监测，及早 发现糖尿病。晚发现一天，意味糖尿病患 者的血管多损害一天。
4. 运动量小 反尔食欲好 ，老年人吃过年 轻人 ，经常有饥饿感 就要考虑是否有糖 尿病。
因此，以上人员要定期监测空腹、餐后血糖 及糖化血红蛋白
5. 糖尿病的监测：定期监测空腹血糖、餐 后血糖、糖化血红蛋白，为更好的治疗提
供依据，对治和疗预防糖尿病的并发症是
十分有利。
-
18
预防和治疗糖尿病的唯一良方
坚持健康合理的生活方式：
管住嘴、迈开腿 监测和保持体重、血压、血脂、血糖的 正常水平 戒烟、限酒或不饮酒 良好心态
正规的药物治疗
-
19
再见
-
因此，糖化血红蛋白被国际糖尿病界 认为是监测血糖的金标准。
-
6
尿糖阳性不等于糖尿病，因为影响 尿糖的因素很多，所以不能否定或肯 定是否为糖尿病。
尿糖阳性提示糖尿病可能性大， 需测血糖证实。
-
7
（四）糖尿病的分类
1.Ⅰ型糖尿病：一般从幼年就可发现，是由 于自身分泌胰岛素绝对不足而引起。
2.Ⅱ型糖尿病：就是目前常说的糖尿病，主 要为成人发病，由于生活方式的不合理而 造成胰岛素功能降低而诱发糖尿病。现少 儿发病逐渐增多。
2
（二）什么是血糖
• 当我们进食后食物经过消化系统的消化吸 收转变成葡萄糖，再将葡萄糖经血液输送 到全身各个器官转换成能量（能源）以保 证全身各个部位的工作。
• 正常情况下血液中葡萄糖在胰岛素的作用 下保持一个恒定状态（3—6mmol/L).当人 体胰岛素功能障碍或数量下降时就会出现 血糖升高。
-
-
10
（七）糖尿病的危害
糖尿病本身不可怕
可怕的是糖尿病的并发 症
糖尿病控制好可以与正常 人一样生活、工作、长寿
-
11
糖尿病的危害
糖尿病易产生下列疾病（并发症）
1.冠心病:心绞痛 心肌梗塞 心力衰竭等 2.高血压:不易控制 3.糖尿病肾病:蛋白尿、浮肿、肾功衰竭 、尿毒症 4.糖尿病心肌病:心律紊乱、心力衰竭 5.脑血管疾病:脑梗塞、脑功能下降
-
8
（五） 糖尿病的症状：
1. 2型糖尿病在被诊断糖尿病以前没有典型症 状，出现三多一少的糖尿病典型症状已为时过晚。 早期只是血糖升高 ，表现食欲好、肥胖、常有饥饿 感、甘油三酯高、脂肪肝等。正式诊断糖尿病时通 常已有7-10年的血糖高的病史。
2. 许多人是在发生了并发症后才发现已患糖 尿病。 表现：食欲好、肥胖、疲乏、 伤口久治 不愈 、 中 晚餐之前饥饿难忍、低血糖现象、心悸、 气短、神经系统损伤（多汗、四肢麻木、疼痛、性 功能降低、便秘、腹泻等）、视力减退等等。
-
12
糖尿病危害
6.糖尿病眼病:白内障、视网膜病变、失明。 7.神经系统:感觉障碍、疼痛、麻木、皮肤溃烂不易
愈合（糖尿病足）。 8.消化系统:便秘、腹泻、反复呕吐（胃瘫）等。 9.感染:皮肤、尿道等反复感染。 10.肿瘤：好发于胰腺部位及其他-来自13-14
2
（八）引起糖尿病的原因
1. 关键是碳水化合物（主食）、脂肪、 酒、甜食等 总体摄入热量过多
45岁以下体重=身高—105(kg) 45岁以上体重=身高—100(kg) 4.消除腹部肥胖： 5.严格控制血脂、血压水平、 6.定期监测空腹血糖、糖化血红蛋白或餐后血糖、
-
16
（十）糖尿病的治疗原则之一
1. 首先对糖尿病患者进行耐心的宣教教育， 认识其严重危害性，治疗效果好坏与能否 主动积极配合医生治疗非常有关。
• Cost？
医药费、护理费、营养费、误工
费。。。。。
-
22
认识中风，预防中风
什么是脑中风？脑中风是怎么发生的？ 哪些人容易发生脑中风？ 应该怎么预防？
应该采取什么行动 预防脑中风？
-
23
脑中风就是脑卒中、 急性脑血管病、 脑梗塞或脑出血！
20
脑中风是人类健康的“第一杀 手”！！
• 在我国，每12秒钟就有1位中风新 发患者，每21秒钟就有1人死于中 风
• 中风已成为我国第一大致残和致死 疾病
-
21
脑中风给患者和家庭带来长期的负担
• 成人中最常见的致残原因
– 大多数脑中风患者能够幸存
✓10%有严重的残疾需要长期护理 ✓30%需要有人照顾他们的起居一整年 ✓60％的患者社交活动或户外活动受限
3
（三）什么是血糖异常
1.血糖 正常范围： 空腹3.6—5.6mmol/L 因为空腹血糖>5.6mmol/L部分人群存在糖耐量
异常，日后可发展为糖尿病 餐后2小时血糖7.8mmol/L以下
2.糖尿病前期：（空腹血糖受损） 空腹血糖6.1—7mmol/L 餐后血糖7.8—11mmol/L
-
4
3.糖尿病的诊断标准
2. 运动量少、消耗少， 造成体内热量 过剩
3.有糖尿病家族史、高甘油三酯、高血 压、肥胖、脂肪肝、中老年人等均为糖尿 病高发人群，要特别注意监测血糖
-
15
（九）糖尿病的预防
1.合理饮食：控制主食、脂肪（植物油）、甜食、干 果、限制饮酒。
2.适当运动：150分钟/每周中等强度的运动如
每天快走、慢跑、游泳、乒乓球等、 3.保持正常体重：