头低于躯干，两 条腿要骑跨
2 手臂支撑患儿的背部
3 将患儿夹在两前臂之间
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背部拍击联合胸部冲击法
将支撑患儿背 部的手臂放于 自己的大腿上 进行胸部冲击
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冲击的部位
冲击的方法
胸骨的下半段， 两乳头连线的 稍下方
两指按压，快 速向下冲击5 次，5次之后， 再把患儿翻过 来进行背部的 拍击
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（Universal Choking Sign）
识别
病人不由自主 地表现为：手 呈“V”字状紧 贴于颈前喉部
6
识别
表情痛苦 焦躁不安
识别
声嘶、失声或喘鸣 询问他：
“你是否噎到了？” 患者点头示意
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气道梗阻的分类
轻度异物阻塞
有反应 咳嗽有力 无明显呼
吸困难
重度异物阻塞
明显的呼 吸困难
咳嗽无声 喉喘鸣
其他有创的急救方法
气管切开 环甲膜穿刺 负压吸引 手术切开取物 喉镜直视下/支气管镜下取物
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复习
气道异物梗阻的定义、原因、识别及急救方法
Method 1 立位腹部 冲击法
Method 2 卧位腹部
冲击法
气道异物 梗阻急救
方法
Method 5 背部拍击联 合腹部冲击
法
Method 3 胸部冲击法
4 救助者前臂放 在自己的大 腿上，保持 患儿的头部 低于躯干
另一手掌根部 在患儿的两 肩胛骨之间 拍击5次
3
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2 救助者取坐位或 跪下，把患儿放 在自己的前臂上
用手掌托住患儿 的脸部和前颌
将患儿头朝下俯卧于救 助者前臂上，露出口鼻
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背部拍击联合胸部冲击法
1 拍背的手托住患儿的后脑
4 翻转患儿，使 其仰卧保持患儿
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
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气道异物梗阻的急救
1
问题
1
你被噎到过吗？
2 你当时的感受怎样？
3 你看到别人噎到吗？
4 你是如何帮助她/他的？
2
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学习目标
1 熟悉气道异物梗阻的定义和原因
2 掌握气道异物梗阻的识别
重点 内容
3 掌握气道异物梗阻急救的方法
3
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气道异物梗阻定义和原因
气道被除了 气体以外的 东西阻塞了
面色青紫 逐渐无反应
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快救救我
轻度气道异物梗阻： 鼓励患者咳嗽，将
异物自行排出
气道异 物梗阻 的急救
重度气道异物梗阻： 解除气道异物梗阻
帮助患者
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海姆立克手法
全称
又称Heimlich maneuver
发明
1974年美国外科医 生Henry J·Heimlich发明， 1975年开始推广
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胸部冲击法
适用人群
过度肥胖 晚期妊娠的患 者
方法
站于患者身后， 让患者身体前 倾，双臂环绕 其胸部
方法
一手握空心拳， 另一只手抓住握 拳手，将拇指侧 顶住患者胸部， 双手放在患者的 胸骨中点，向后 连续冲击至异物 排出
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Method 4 自救腹部
冲击法 LOGO
案例
你的朋友小张今天20岁生日，大家在西餐 厅为她庆祝生日，小张在大嚼牛排、高谈阔 论时，突然抓住脖子说不出话来……
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
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自救腹部冲击法
患者自救
方法：顶住坚硬 物或椅背快速挤 压腹部。在这种 情况下，任何钝 角物件都可以用 来挤压腹部，使
阻塞物排出。
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背部拍击联合胸部冲击法
1 适用于一岁以下的儿童
原理
突然冲击腹部的压 力→膈肌抬高→肺 部残留空气形成一 股向上的气流（这 股气流具有冲击性 、方向性）→它会 快速冲入气管→从 而将异物排出
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故事
❖ 1974年，美国一位老人在进晚餐时被鸡块卡在了喉部， 生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难，不能发声，无法拨 打电话呼救
❖ 正在这千钧一发之际，她的邻居一位70岁的老人，刚刚 在报纸上读过一篇介绍亨利·海姆立克医生(Henry J·Heimlich)发明的气管异物急救的科普文章。老人见 此情景，马上将学到的技能用到老妇身上。这是海氏手法 被民众掌握，实现现场救护成功的第一例
好发于老年人 咳嗽反射动作迟缓 （进食时） 进食时说笑 吃大块食物（如鸡 块、排骨、鲍鱼） ，速度太快，咀嚼 不全，吞咽过猛
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好发于婴幼儿 好发于三岁以下， 当口中含物说话、 哭笑、打闹 剧烈活动时，口含 物很容易被吸入气 管，引起气管阻塞 ，导致窒息
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发生气道梗阻的物体
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气道梗阻的识别
❖ 一位6岁儿童，在电视上看到这个急救方法，他用此法成 功地救护了一位与他一起玩耍而发生气管异物堵塞的5岁 孩子
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Heimlich 手法
立位腹部冲击法
方法一
胸部冲击法
方法三
卧位腹部冲击法
方法二
重度 气道 异物 梗阻
自救腹部冲击 方法四 法
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立位腹部冲击法
1 抢救者位于患者 身后，让患者身 体前倾，双臂环 绕其腰部
4 避免压到胸廓和剑突
2 一手握空心拳， 另一只手抓住 握拳手，双手 置于腹部正中 线，剑突与脐 之间
3 将拇指侧顶住病人腹部
，快速向内、向上挤压
冲击病人的腹部5~6次，
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直至异物排出
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卧位腹部冲击法：让患者仰 卧，双腿分开 跪于患者大腿 两侧，一手掌 跟部置于腹中 线（剑突与脐 之间），另一 手叠放于第一 只手上，向上 快速冲击腹部