• 人本主义认为，每个人与生俱来就有自我实
现和自我完善的能力，如果由于外界环境的 干扰与阻碍，个人的潜能遭到压抑，特别是 内化的价值观念严重危险自我人格时，则会 导致各种疾病，包括各类神经症。
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神经症概述
• 5森田的神经症理论
• 森田认为神经症患者共同的特点是内向性和
疑病倾向
• 他们过分关注自己的身体健康，总是把精神
• 意识到这种冲动不合理，且事实上也不会
出现这种行为，但这种冲动的反复出现使 患者焦虑不安，以致回避，如在高楼上— —跳下去的冲动。
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神经症临床表现
• 3强迫行为 • 常见的有强迫性洗涤，强迫性检查，强迫
性计数，强迫性仪式动作等
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神经症临床表现
• 四）疑病症状
• 是对自身的健康状况或身体的某些功能过分关注，
• 3易激惹（微小的刺激就能诱发非常强烈的
情绪反应）
• 是一类负性情绪体验，包括易发怒、易伤
感、易烦恼、易委屈、易愤慨等。
• 主要是因为情绪启动阈值和情绪自控力都
降低的结果。
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神经症临床表现
• 4抑郁 • 是一种不愉快的情绪体验
• 核心症状是丧失感，从缺少愉快感到绝望
自杀这一范围内不程度的丧失感的体验，包 括兴趣、动机、期望、自信心、价值感、欲 望等，均可不同程度地下降或丧失。
神经症
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神经症概述
一、概述
一）概念
神经症是一组精神障碍的总称，共同特征为：
• 起病常与社会心理因素有关；
• 病前有一定的素质和人格基础；
• 症状表现为脑功能失调症状、情绪症状、强迫症状、疑
病症状、分离或转换症状、多种躯体不适等（具有心因 性特征）；
• 没有器质性病变;
• 无精神病性症状；
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3
• 由于某些欲望和冲动是违背法律和伦理道
德的，这些欲望若表现出来必然会引起道 德的谴责和法律的惩罚，于是这些欲望就 被压抑到潜意识当中
• 但这些冲动并没有消失，会尽可能冲破压
抑寻求满足，于是个体就会体验到莫名的 焦虑、恐惧等。
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神经症概述
• 2行为主义的理论 • 行为主义认为，人的所有行为都是在社会生
• 1强迫观念
• 多表现为同一观念的反复联想，明知没必
要，但欲罢不能
• 这些观念多是无意义的，想控制却控制不
了
• 表现为强迫回忆、强迫性穷思竭虑、强迫
怀疑和强迫性对立思维等，（和平——战 争 安全——危险）
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神经症临床表现
• 2强迫意向 • 是一种还没有付诸行动的强迫性冲动，给
求助者造成强有力的内在驱力
或不适等；
p精神易疲劳 • 持续易兴奋导致能量的消耗、睡眠休息又得
不到保障，故而在工作和学习中就会出现易 疲劳；
• 表现为精力下降，注意力难以集中，记忆力
差，工作效率低，思考问题困难，做事常丢 三落四，工作持久就显得疲惫不堪；
• 易疲劳与易兴奋同时存在，前为果，后为因。
• 无明确对象，同时有pp自t课件主. 神经症状。
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神经症临床表现
• 2恐惧（是对现实的，正在发生的危险所产生
的情绪体验）
• 恐惧有明确的恐惧对象 • 为逃避恐惧而有相应的回避行为 • 表现为恐惧为主，伴焦虑、植物神经症状，
如脸色苍白、呼吸加快、心悸、出汗、血压 升高等。
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神经症临床表现
能量投向自身，对自身的变化特别关注与敏 感
• 当身体处于细小的变化状况时，他们都感受
十分强烈，从而出现明显的不适感
• 这种不适感又会强化注意，使注意愈发集中，
并固着于不适感上，这种恶性循环（精神交 互作用）就会形成神经症。
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神经症临床表现
• 二、神经症的临床表现
症状繁多，最常见的症状有：
• 社会功能完好，行为一般保持在社会规范允许的范围内，
影响学习、工作和生活 ；
• 自知力完好，疾病痛苦p感pt课明件.显，有求治要求。
2
神经症概述
• 二）发病的心理学机制
• 1精神分析学派的观点
• Frued（1856—1939）创立。它将人的心
理活动分为意识，前意识和潜意识三部分， 潜意识的内容在通常情况下人们是不能感受 到的。又将人格分为本我、自我、超我。本 我的主要成分是各种原始欲望和冲动，遵守 快乐原则。
总是怀疑自己得了某种疾病
• 反复求医，动机强烈； • 原发症状多为主观心因性的，如头痛、发热等； • 没有器质性基础，医生检查、化验结果为阴性； • 患者坚信自己有病。 • （案例：眼科手术失败留下的后遗症。）
认知则产生非理性的情绪和行为
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• 认为自己无能、有缺陷、不漂亮、不受人
欢迎、人间不公平等不合理认知及负性情 绪体验→认为自己必然失败，前途无望→ 抑郁。
• 认为自己将要受到巨大威胁，困难太大不
足以应付→焦虑。
• 总是不放心、怀疑、唯恐不恰当→强迫症。
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神经症概述
• 4人本主义心理学理论
• 一）脑功能失调症状
• 1精神易兴奋（三个特点）
• 多发生于睡眠阶段，表现为事无巨细均可使患者浮
想联翩或回忆增多，久久不平，无法自制，以致辗 转反侧，久卧不安；
• 不随意注意增强，患者极易被周围细微的变化所吸
引，以致很难长时间集中注意力；
• 感受阈值降低，很轻微的刺激他都很难忍耐，甚至
能感受到自己的胃肠不适、心慌、气促、肌肉跳动
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神经症临床表现
• 二）情绪症状
• 1焦虑（焦虑是对未来的、潜在的危险所产生
的情绪反应）
• 持续性的：紧张、不安或恐惧的内心体验并
表现相应的自主神经功能失调，如运动性不 安、坐卧不安、心悸、出汗、尿频、震颤、 恶心、脑晕等；
• 发作性的：极端的焦虑状态，伴窒息感，濒
临死亡感和自我失控感，发作迅速（5— 20）、可发展为广场恐怖症。
活中习得的，焦虑、恐惧、强迫等也不例外
• 华生（Watson）的实验，Albert，9个月大的
小男孩是如何得恐惧症的
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神经症概述
• 3认知心理学的神经症理论
• 认知流派的理论模式为S—O—R • 他们认为人的情绪和行为的发生一定要通过
认知的中介作用
• 正常的认知产生正确的情绪和行为，异常的
• 常伴有厌食、睡眠障碍、性欲减退、疲乏无
力及慢性疼痛。
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神经症临床表现
• 三）强迫症状
• 包括强迫观念、强迫意向、强迫行为 • 这些观念、意向和行为反复出现（重复性） • 自知不必要，但欲罢不能（非意愿性） • 与反强迫同时存在（同步性） • 导致痛苦体验
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神经症临床表现