PICC的日常维护
携带PICC的患者,对于导管的维护十分重要,主要包括如下内容:
清洁伤口,更换敷料
目的:预防感染
频率:
1、导管置入24小时后需要做第一次敷料更换。
2、此后每周一次定期更换敷料,同时更换肝素帽。
3、若发现伤口处有渗血、敷料潮湿或松动时也要立即更换敷料,视情况决定是否更换肝素帽。
冲洗导管
目的:保持导管的通畅
频率:
1、在每次静脉输液、给药之后立即冲洗导管。
2、每一次输入血、血制品、TPN、白蛋白等高粘滞性药物或取血后,须立即取20ml生理盐水以手动脉冲方式冲洗导管,正压封管后方可再接其他输液。
3、治疗间歇期,每隔7天冲洗一次导管。
更换肝素帽
目的:把由于过度使用肝素帽引发的潜在感染的可能性降到最低。
频率:
除每7天更换敷料时更换肝素帽外,在以下情况也需要及时更换肝素帽:
1)不管什么原因取下肝素帽后
2)肝素帽经多次穿刺已经损坏
3)每次经肝素帽取血或输血后不能将残存血液清除时
夹闭导管
在正常情况下,导管不需要被夹闭。
但是,如果导管受到损坏,应该立即将导管夹闭。
夹闭导管时应注意:
1、只能使用边缘光滑的夹子。
2、夹闭导管时请严格按照医生或护士所教授的方法操作。
何时需夹闭导管?
a)当导管或导管连接器受到损坏时;
b)导管和导管连接器分离时;
如果没有导管夹子怎么办?
将导管从损坏处反向折叠后,用无菌胶布固定在手臂处。
常备一只夹子,在紧急情况下使用。