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胃脘痛的护理和查房_【PPT课件】
法
❖护理措施
1. 疼痛 与胃气失和,胃部炎症有关
a) 帮助患者认识和去除引起疼痛的原因
烟酒
咖啡 浓茶
暴饮暴食 非甾体抗炎药
b) 指导缓解疼痛
碱性食物
制酸药
c)休息
d)按病情程度,轻者,适当活动,重者,卧床休息
பைடு நூலகம்e)用药护理
f)遵医嘱给予药物治疗,观察疗效及不良反 应
局部热敷
4、营养失调 与胃痛、糖尿病,脂肪肝等有关
① 少食多餐,有规律定时进食 ② 食物的选择:营养丰富,清淡易消化,宜:
不宜:
5、知识缺乏 缺乏疾病相关知识
• 向患者及家属讲解加重溃疡病的相关因素 • 指导患者生活规律,劳逸结合,保证睡眠,保持乐观情绪。 • 告知患者简单的止痛方法 • 告知患者食物的选择,降糖药,调脂药等疾病相关药物的服药方法及
中医特色疗法
✓ 一指禅法 ✓ 艾灸法
中脘
• 胃脘痛是临床上常见的一个症状, • 中医认为其因胃气郁滞,气血不畅所致。 • 胃脘就是胸骨下方,偏向左侧
病例简述——四病区,27床,王月长,男,72岁
• 主诉:上腹部隐痛反复发作一月余,加重3天 • 病情摘要:患者一月余前无明显诱因下发觉上腹部隐痛不适,未予重视。后
上述症状反复发作,自行热敷稍改善。3天前无明显诱因下腹痛加重,自行热 敷不能缓解,遂入院就医。主要不适:胃痛隐隐,喜汤喜热,疲乏倦怠,大 便不成形,小便频,时有胸闷,心前区隐痛。入院查T.P.R正常,Bp: 130/78mmHg,体重95kg。查体未见异常。 • 既往史:2型糖尿病多年 • 个人史、婚育史、家族史无特殊 • 实验室检查提示:1)心电图示I°房室传导阻滞
2)CT示脂肪肝,肝囊肿,L5/S1椎间盘突出 3)生化示空腹血糖11.4mmol/l,血脂2.37mmol/l • 中医诊断:胃脘痛(脾胃虚寒型)
❖护理诊断
1. 疼痛 与胃气失和,胃部炎症有关 2. 焦虑 与病程长,病情反复,求愈心切有关 3. 神疲乏力 与脾胃气血,清阳不布,年纪大,糖尿病等有关 4. 营养失调 与胃痛、糖尿病,脂肪肝等有关 5. 知识缺乏 缺乏疾病相关知识 6. 潜在并发症:低血糖
注意事项 • …………
潜在并发症:低血糖
• 评估诱因
反应性低血糖/药物性低血糖
• 病情检测
有无心悸、出汗、饥饿感、无力等
• 急救措施
• 预防措施
避免诱因(空腹运动?) 规范用药 合理饮食(少食多餐)
糖果
❖护理评价
1. 病人能说出引起疼痛的原因,情绪稳定,戒除烟酒,饮食 规律,能合理选择食物
2. 能正确服药,疼痛减轻并消失 3. 能建立合理的饮食方式和结构 4. 患者不发生或少发生并发症
❖护理目标
1. 患者胃痛缓解以至无明显感觉,不影响日常生活 2. 患者焦虑缓解,能正确对待自身病情,对疾病治疗充满信心 3. 患者无明显疲乏无力感 4. 患者营养状况改善,营养指标在正常范围内 5. 患者能基本了解疾病相关知识,对疾病的检查、治疗等能给予积极的
配合 6. 患者能通过血糖检测及时调整降糖药及饮食,并掌握低血糖的处理方