2030年即15年以后， I I型糖尿病将增加 1.54亿至3.6亿。其中40%涉及肾脏病，如不 治疗，其中10%发展为终末期肾病。
六、肾脏病与骨质疏松
随着慢性肾脏病的进展将发生肾性骨 病——骨质疏松。骨质疏松是慢性肾脏病 的重要并发症。
七、提高认识 全民防治肾脏病
“世界肾脏日”，有三年的口号是 “您的肾脏健康吗”?如何保护好肾脏， 远离肾脏疾病，做到“预防为主”， “不治已病治未病”，以下提出十项注 意
●尿毒症病人中，20%为高血压所致； ●原发性高血压病人中10%-15%将发生肾
功能不全。
⊙我国高血压发病情况：18岁以上居民， 高血压患病率为18.8%。估计患者人数 为1.6亿（《中国居民营养与健康现状》 2004年公布）。其中包括肾性高血压。
【提示】要像关心心血管疾病那样关心肾脏疾病 对慢性肾脏病患者要注意心血管疾病的防治
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4、关元---癃闭、崩漏
定位：脐下3寸，腹正中 线上
功效：保健要穴，有强 壮作用
★刺法：斜刺0.5寸，得气 后即可出针
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5、气海---强壮 定位：脐下1.5寸，腹正中线上 功效：保健要穴，有强壮作用 ★刺法：斜刺0.5寸，得气后即
可出针
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6、神阙---强壮 定位：脐正中处 功效：保健要穴，补益
不时不吃，提倡吃应季的食物； 要慎重食用反季节蔬菜，饮食不能标新立异； 一种蔬菜、一种谷类，只有到那个时令，到那种最饱满
状态的时候，才是最佳的； 《食之味》中告诫我们，大蒜在四月、八月食之伤神；
韭菜春食香，益人，夏食臭，五月食之昏人乏力。 大棚里养出来的东西，只有其形没有其神（味、营养）。
1. 定期做体检：无病早防，有病早发现、早治疗
2. 预防和积极治疗高血压、动脉粥样硬化和糖尿 病
3. 预防泌尿系统感染：保护会阴干净，及时排尿
4. 预防肾脏病的前驱病：如感冒、扁桃体炎、小 儿猩红热、伤寒、脓包疮、疟疾、艾滋病、肝 炎等
5. 狼疮病要积极治疗，保护肾脏不受侵害
6. 戒烟限酒，并养成良好生活习惯
⊙ 医疗费用高
●尿毒症的治疗，全世界每年花费数百亿美元。 ●美国慢性肾脏病和尿毒症患者占医疗人群7%，而 占医疗费总额24%，每例患者每年透析费用6.5万 美元；肾移植4万美元。 ●我国虽然费用较美国低，每例患者每年透析费用 约10万元人民币，但家庭经济负担仍然很重，是 因病致贫的重要原因之一。
提示：
阳气，温肾健脾 ★灸法：间接灸，隔姜/附子饼，
隔盐灸 “凡用此灸，百病顿除，益气延
年”《扁鹊新书》
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7、膏肓---祛肺疾 定位：第四胸椎棘突下旁开3寸 功效：强壮要穴 ★灸法：直接灸，15至30分钟，
艾柱7～15壮
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8、中脘---健脾胃 定位：脐上四寸，腹正中线
五、糖尿病与肾脏病相关性
⊙肾脏疾病 与糖尿病
I型糖尿病：肾病发生率为20%-40% （病程10-20年）。
I I型糖尿病：肾病发生率10%-30% （随年龄、病程延长，肾 病危险性上升）
⊙我国糖尿病发生率：
18岁以上居民为2%-6%：空腹血糖偏高 为1.9%。估计全国糖尿病患者超过2000万。
⊙《宣言》强调：
我国调查数据结果为10.8%。估计我国患 有不同程度肾脏疾病的人数超过1亿人。
⊙危害健康 严重
肾脏病与糖尿病、高血压、心血管疾病密切相关 糖尿病高血压又导致肾损害，互为因果 终末期肾脏病（尿毒症）后果不良
⊙防治形势严峻：表现两个方面
三高
患病率高 心血管疾病合并率高
死亡率高
三低
对慢性肾脏疾病认识率低 防治率低 合并心血管疾病认识率低
为什么要重视慢性肾脏疾病
2006年，第一个“世界肾脏日”的主题 为慢性肾脏病。为什么要重视慢性肾脏病， 可概括为四句话：患病人数惊人，危害健
康严重，防治形势严峻，医疗费用过高。
⊙ 患病人数惊人
发达国家普通人群有6.5%-10%的人患有 不同程度的肾脏疾病（其中美国患病人数超 过2000万，每年收治的达100万），其中1/4 为新增患病患者（未经就医的人数要大得 多）。
● 提高全民对肾脏病认识：无病早 防，有病早治防变。
四、肾脏病与心血管病互为因果
⊙肾脏疾病 与心血管疾病
●慢性肾脏病，58%死于心血管疾 病为普通人群患病15倍
●尿毒症患者，心血管病死亡率为 普通人群患者的35倍
●尿毒症患者发生心血管疾病，动 脉粥样硬化比普通人群高20倍
⊙肾脏病 与
高血压
●慢性透析病人中，高血压肾病占第三位 (第一位是慢性肾炎，第二位是糖尿病)；
药食养生原则——天人相应
豆苗 芹菜 樱桃
甘蔗
春
青枣
韮菜 草莓 豌豆
药食养生原则——天人相应
芥菜
梨
桃子
夏
蕹菜
西瓜
苋菜
潺菜
冬瓜
药食养生原则——天人相应
菠菜 莲藕 芋头
木瓜
秋
豇豆
黄瓜 猕猴桃 葡萄
饮食养生原则——天人相应
芥兰 菜心 西洋菜
萝卜
冬
桔子
绍菜 大白菜
生菜
针、灸常用保健穴位
1、足三里---长寿要穴
7. 不随意乱用药，特别是一些肾毒性药物
8. 合理膳食：全营养素，少食盐，适当饮水，多 吃蔬菜、水果
9. 适当运动：改善血液循环。如运动后，尿中出 现蛋白或血，要检查肾功能
10.保持乐观，心理平衡，淡薄名利，有益健康
中医药调理
能调理脏腑功能和阴阳气血的平衡 改善临床症状 提高生活质量
药食养生原则——天人相应
定位：膝下三寸，胫骨外大筋内 功效：全身强壮要穴，健脾胃，
益气血，提高机体免力和 抗病能力 “要想位：屈肘，肘横纹尽头 功效：调整血压，明目。 适用于老年人血压高，视 力减退
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3、三阴交---安神、调经
定位：内踝高点上3寸，胫骨内 侧后缘
功效：增强腹腔脏器功能，尤 其是促进生殖系统的健康
前言
肾脏是人体的重要器官，发挥着 重要的生理功能。而肾脏发病又是常 见病、疑难病。因此，对肾脏病的调 养研究具有重要的意义。
⊙肾脏的生理功能
● 排泄功能
生成尿液排出代谢终末产物 维持人体渗透压 调节人体酸碱平衡（pH7.4）
●内分泌 功能
调节血压——生成肾素、血管紧张素、前列腺素 参与造血——生成促红细胞生成素 参与骨代谢——促使维生素D活化