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制方法较多，辅料增多，而且炮制理论也进一步得到总结和丰富。 这一时期记载采用土制法的药物有１８种【６１，多采用炒法或泥裹煨 法，个别用土蒸制。如白术。米泔浸去油者，山黄土裹蒸叫１“。
１．５
土炒的历史沿革 晋唐时期 土炒炮制始于晋、唐时期，那时期土炒制的药物有４种，白
清代 虽然中药炮制和技术处于停滞状态，但土制法在清代较为盛
１ １．１
论学说，中药炮制理论也在这一时期形成。但由于金元时期战乱 频繁，医药书籍较少，且保存困难，所以此期间医药文献所涉及的 药品不及宋代。土制的药物据记载有９种怕１。土制法又新增与醋 同煮法。如南星“东壁土同醋煮少时滤千切片焙”ｌｔｏｌ。
１．４
明代 明代尤其是明末清初药物的炮制已发展到高峰阶段，不仅炮
２．２
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量有不同程度的变化，土炒后元素Ｆｅ、Ｔｉ、Ａｌ、ｃｒ含量增加约４ 倍，其次是Ｍ＿ｎ、Ｚｎ、Ｂ、Ｓｎ，Ｐ、Ｎｉ等，而Ｃｕ、Ｎａ、Ｍｇ、Ｓｉ、Ｂａ等
元素含量有所降低，Ｃｄ，Ｌｉ降低２～３倒矧。但这些改变与药物药理
作用的改变是否有相关性，与药物Ｉ临床疗效是否有相关性都有待进一 步研究。另外有研究报道，辅料土中也含有对人体有害的微量元素，如 Ｐｂ、Ｃｄ等，因而炮制时要注意保护有益的元素和消除降低有害元素。 ３中药炮制辅料土的研究进展 土炒常用的辅料包括黄土、灶心土、赤石脂、东壁土等。其 中使用最多和研究较多的是灶心土和赤石脂。
术、矾石、牡鼠、鹿角。炮制方法除炒制（白术“土炒叫ｚＪ见于嵌外 台秘要）））外，其余均为土裹煨或煅法，如矾石“黄土包烧之一日， 亦可内釜空中烧之”【引，“赤泥团之，入火半日及熟，可用¨】；牡鼠 “黄泥裹，烧之，细拣去骨，取肉”，鹿角“用泥裹，文火烧之一日， 如玉粉”【５】ｏ
１．２
行，用土制的药物达３２种【６Ｊ，多为炒法，个别为泥裹煨法或土蒸制 法，如白术“泔浸炒Ⅶ２ｌ。 １．６现代 自新中国建立以来，随着中国国民经济和科学技术的飞速发 展，中药炮制无论是在炮制原理研究方面，还是炮制工艺和设备 的改进方面都取得了前所未有的成就。通过国家药典和各地的 炮制规范，还将成熟的炮制工艺以法规形式定下来，逐步统一，现 在采用土制法的药物有２７种。土制方法为炒法，辅料有黄土，自 土、灶心土、红土共四种ｆｉ３】。现代对土制法的炮制工艺进行了 减化，对制作工艺的描述较详尽，但炮制工艺缺乏具体的技术参 数。饮片质量仍以形、色、味等性状为标准的笼统描述，其检测 结果多应用因人而异的感观指标来判断，缺乏客观指标、多数据 的质量标准。
２
宋代 宋代，土炒炮制的发展到了成熟阶段，出现了官方和剂局，药
物炮制越来越规范。土制法在这一时期得到较大发展，采用土制 的药物又增加苍术、败酱、南星、良姜等，达１６种１６１之多。辅料 土用黄土、陈壁土、灶心土。土制法大多采用泥裹烧或煅法，个 别采用炒法，如天南星“用生姜滓和作并，真黄土成泥包裹，放慢 火内煨令香熟，去土培为末＂１，白术“泻用陈壁土炒打【８】，石膏 。泥裹烧通赤ⅥＩ
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中药土炒炮制的历史沿革与现代研究进展
陈康林１ （１．四川省仁寿县清水镇中心卫生院 四川仁寿 陈鸿平２ 陈林２ 四川成都
６１００７５）
综述
６２０５６４；２．成都中医药大学
【摘要ｌ土是中药常用固体辅料之一，现在使用土炒炮制的中药共有２７种，本文回顾了土炒炮制的历史沿革，综述了现代研究进展，为 中药土炒共性技术研究奠定基础。 【关键词】土炒 【中图分类号ｌ 炮制沿革
３．２
赤石脂 同灶心土一样，既是炮制辅料，也是常用中药。（（中国药典》
对药物有效成分含量的影响 比较了生枳实，麸炒枳实，土炒枳实，砂炒枳实、醋枳实、酒
２００５年版规定其来源为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石， 主含含水硅酸铝Ａｌ。（ｓｉ。０１。）（ＯＨ）８・４Ｈ２０，始载干《神农本革经》 列为上品。性味甘酸，涩温，归胃、大肠经，有涩肠、止血，生 肌．敛疮之功。 赤石脂所含粘土矿物和组成均系含水层状构造的铝硅酸盐，成分 较简单，离子以ＡＬ３＋和Ｍ９２＋为主，其次有Ｆｅａ＋，Ｆｅ３＋，Ｃａ２＋、Ｋ＋， Ｎａ＋等离子及其氧化物。有研究表明，赤石脂中存在少量的ＡＩ（ＯＨ）２＋ 等毒性较大的形态，所以存在潜在的危害［２７１，值得重视。 现代药理研究表明，赤石脂有吸附作用。能吸收消化道有毒物质、 细菌毒素及食物异常发酵产物，并保护消化道粘膜，能显著缩短家ｑａ．ａ６ｔ 浆钙的时间，故对胃肠道有止血的作用［２８１。关于赤石脂的质量研究， 中国药典仅对其性状进行了描述，无鉴别、检查和含量测定内容。有 文献报道以红外光谱、电子显微镜、Ｘ射线粉末衍射等对赤石脂进行 鉴别，但缺乏系统规范的研究１２９１。 从以上可以看出，中药炮制辅料土还缺乏统一的质量标准，现 有的赤石脂质量标准无法控制其内都质量，从而影响炮制饮片的 质量。 ４展望 综上，中药土炒炮制在Ｉ临床上使用广泛，但关于其机理、工 艺，辅料的研究尚处于起步或空白阶段：各地辅料土的种类使 用混乱，缺乏系统的研究，无统一的质量标准Ｉ炮制工艺缺乏具体的
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土是中药常用固体辅料之一，土炒能增强药物补脾止泻的功 能，降低药物的刺激性，现在常用土炒炮制的药物有自术、当归， 山药等…，计有２７种。但各地土炒方法不一，所用辅料土的种类 也不一，造成炮制饮片质量不稳定，影响临床用药安全有效，不能 发挥出中药的优势特色。因此本文对土炒炮制的历史沿革进行 回顾整理，综述其现代研究进展，以期为中药土炒炮制的进一步 研究奠定基础，从而整体提高土炒饮片的质量，充分发挥中医药 的优势与特色。
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１．３
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金元时期 金元时期学术思想比较活跃，各大医家创立成各具特色的理
土炒的现代研究 中药传统炮制理论认为土炒法的意义和目的主要有以下几
１ ５４
中外医疗ＣＨＩＮＡ
ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ
万方数据
综述
点：（１）增强药物补脾止泻的功能，增强制酸作用１１４】ｔ（２）降低或消除 药物的毒副作用Ｉ（３）缓和药物的刺激性，有利于药物粉碎、煎出 及矫臭、矫味。从已有的文献检索来看，专门关于土炒炮制机理 的研究尚未见报道，研究多以某单味中药炮制前后化学成分的含 量变化为主。 ２．１对挥发油含量的影响 比较了白术土炒、麸炒后挥发油含量变化及折光率，结果表 明炒后挥发油含量下降，折光率几乎不变，挥发油未发生质的变 化吣】。又对白术及其炮制品的挥发油含量进行测定和ＴＬＣ鉴别， 结果表明，挥发油含量以原药材最高，其他依次为生白术片、土 白术片、麸炒白术、蜜麸炒白术、米泔水漂白术，薄层色谱中挥 发油斑点几乎一致【１６】。对砂仁及其炮制品的挥发油含量进行测 定和ＴＬＣ鉴别，结果表明，挥发油的含量经炮制后有不同程度的 下降，砂仁生品＞炒黄＞土炒＞麸炒＞炒焦＞炒炭品，而ＴＬＣ鉴 别结果其成分未显示明显变化【ｌ训。对当归及其炮制品的挥发油 含量进行了测定，结果表明，挥发油的含量经炮制后有不同程度 的下降，生品＞酒炙品＞土炒当归＞当归炭【１８】ｌ对挥发油的物理 常数测定结果表明，与生品比较，土炒当归和酒炙当归挥发油折 光率略有增大，挥发油含量、比重，旋光度等均有所下降【１…。从 这些报道研究结果来看，中药经土炒炮制后，挥发油含量均有所 降低，这是否是土炒后能缓和药物的刺激作用的原因，还有待进 一步研究。
（４）：１８５．
【２２】陈玉英，张唐颂，钟邱．白术不同炮制品的质量比较【Ｊ】．中医药 导报，２００５，ｌＩ（７）：８６． 【２３１杨武德，李自玲，冯靖．山药及不同炮制品多糖含量分析【Ｊ１．贵 阳中医学院学报。２００４，２６（３）ｚ６１．
ｉｔ ２ ８
２
研究现状 Ｉ文献标识码ｌ
综述
Ａ
【文章编号ｌ １６７４—０７４２（２００９）０ｌ（ａ）一０１５４—０３
Ｈｉｓｔｏｒｉｃａｌ Ｅｖｏｌｕｔｉｏｎ ａｎｄ
Ｍｏｄｅｍ
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Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｒｅｎｓｈｏｕ ６２０５６４。Ｃｈｉｎａ；２．Ｃｈｅｎｇｄｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ
３．１
灶心土 别名伏龙肝。为经柴草熏烧的灶底中心的土块。灶心土性辛，
微温，味甘淡，归脾，胃经，具有温中止血、止呕、止泻的功效。现 代研究表明，灶心土具碱性，可中和胃酸ｔ灶心土含有丰富的Ｍｇ， Ｆｅ、Ｃｕ，Ｚｎ、Ｍｎ等微量元素∞Ｊ，因久经熏烧，元素以氧化物形式 存在，能溶于水，土炒后可增加药物微量元素的含量和溶出度，从 而增强疗效。关于灶心土的现代化学成分和药理作用研究较少， 仅有少数几篇关于灶心土中微量元素的报道，未见有关于其质量 控制和质量标准研究的报道，这可能与随着社会的发展，能源的 开发及环境的要求，柴草已不是燃料的主要来源，灶心土原料越 来越难以获得有关，这限制了灶心土的应用和发展，其替代品研 究有待进行。