留的部位 幻灯片 28（三）喉ຫໍສະໝຸດ （ 二 ） 咽（三）喉
喉位于颈前部中央，相当于第5-6颈椎高度， 上通咽，下接气管。
喉既是呼吸道的一部分，又是发音器官。 喉由喉软骨连成支架，附有喉肌，内衬粘
膜构成
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甲状软骨最大，位于环状软骨的上方，其前隆起 称为喉结，男性明显 幻灯片37
刺激
鼻腔粘膜的特点
鼻中隔前下部的粘膜较薄，内由丰富的血 管丛，在空气干燥或受到撞击时易出血， 故称为易出血区幻灯片 25
某些原因（如感染），可引起鼻腔粘膜充 血，肿胀而致通气不畅
鼻粘膜与鼻旁窦的粘膜向延续，故在鼻粘 膜发炎时，可延至鼻旁窦引起鼻旁窦炎
（二）咽
鼻腔粘膜的特点
（二）咽
咽位于颈椎前方，为前后略扁的漏斗形肌性管道，是呼吸 和消化的共用通道
呼吸系统组成
呼吸系统功能
进行气体交换，不断的从外界吸入氧气，呼出体内在心尘代谢中产生的二氧化碳 呼吸道的作用是温暖、湿润空气，清洁空气，输送氧气，肺的作用是气体交换场所
一、呼吸器官的结构
1.鼻 2.咽 3.喉 4.气管和主支气管 5.肺 6.胸膜 7.纵隔
（一）鼻
鼻是呼吸道的起始部，又是嗅觉器官，并辅助发音
左右声襞之间的裂隙称声门裂，是喉腔最狭窄的 部分，当气体通过时，振动声带而发出声音幻灯 片46幻灯片 38
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喉软骨 回幻灯片 33
喉部的肌肉
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回
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阻塞性睡眠呼吸暂停的发生过程： 患者睡眠时，上呼吸道常被软腭、悬雍垂
（四）气管和支气管
气管和主支气管是连于喉与左右肺之间的气道 气管位于食管的前方，上端接喉，下端在第4胸椎
体下缘平处分左右主支气管幻灯片 54幻灯片 52 左主支气管细而长近水平位，右主支气管粗而短
近垂直位，因此异物易落入右主支气管内幻灯片 53 主支气管经肺门入肺后，经多次分支，最后与肺 泡相连幻灯片 57 幻灯片 56 幻灯片 60
会厌软骨位于喉的上端，形状似树叶，吞咽时覆 盖喉口，防止食物误入喉腔。幻灯片 34 幻灯片 35
喉的内腔称为喉腔幻灯片 48幻灯片 45
在喉腔中部有二对前后方向的粘膜皱襞,上一对称 前庭壁，与发音无直接关系， 下一对称声襞，其
外为声韧带，它们共同构成声带，是重要的发音 结构。幻灯片48幻灯片 49
借粘膜层上皮细胞的纤毛有规律地向喉方向摆动， 将其推送至喉并以痰的形式排出体外幻灯片 64 幻 灯片 65
肺内的细支气管壁平滑肌较丰富，某些原因（如过敏）可引
起平滑肌持续性收缩，使管腔变细而阻碍气体进出，导致呼 吸困难，称为哮喘幻灯片 67
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中、下三叶幻灯片 69 肺的内侧面邻贴纵隔，中部有一凹陷，称肺门
肺门是主支气管、肺动脉、肺静脉，淋巴管和神经出入的 部位幻灯片 72
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肺由若干个肺小叶组成，每个肺小叶又是由细支 气管（管径小于1mm）及其各级分支和所连属的 肺泡共同构成
肺小叶呈锥体形，其尖朝肺门，底朝向肺的表面 幻灯片 74
胸膜是覆盖于胸壁内面、隔上面、纵膈两 侧和肺表面的浆膜
可分为互相异形的脏、壁两层 被覆在肺表面的称为脏胸膜 衬贴在胸壁、隔上面、纵膈两侧的称为壁
胸膜 脏壁两侧之间的胸膜之间的潜在间隙称为
胸膜腔
在胸膜腔的下部，肋胸膜（胸壁内面的胸 膜）与隔胸膜隔上面的胸膜）的转折处， 留有间隙，当深吸气时肺下缘也不能伸入 其内，将此间隙称为肋隔隐窝
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（五）肺
肺位于胸腔内，左右两肺分居于纵膈两侧，每个肺形似半 圆锥形幻灯片 75
上端称肺尖，经胸廓上口突入颈根部，高出锁骨内侧1/3 上方2-3厘米
下面微凹称肺底，邻贴膈。 肺表面有深入到肺门的裂隙称肺裂幻灯片 71幻灯片 70 左肺被斜裂分为上下两叶，右肺被水平裂和斜裂分为上、
外鼻
位于面部中央，自上而下分别称为鼻根、背、尖、翼、孔
鼻腔 鼻腔由骨软骨为支架，内面覆盖以粘膜和皮肤
经鼻孔向前与外界相通，向后经鼻后孔通咽
鼻腔前下部膨大的部分为鼻前庭 其表面为皮肤，生有鼻毛，可过滤空气和阻挡异物
鼻腔粘膜
固有鼻腔内表面覆盖鼻粘膜 粘膜内由腺体，可分泌粘液 粘膜下具有丰富的血管 对吸入的空气有加温，湿润和净化等作用 鼻腔最上部的粘膜内含嗅细胞，感受嗅觉
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（四）气管和支气管
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（四）气管和支气管
回51
气管主支气管壁由外向内依次由外膜、粘膜下层， 和粘膜层组成
外膜由若干“C”形气管软骨借结缔组织和平滑肌 等连接构成幻灯片 62
管腔内有一层粘膜，粘膜外面有粘膜下层
在粘膜和粘膜下层含有腺体，它们分泌粘液，覆 盖在粘膜表面，使呼吸道湿润，并能吸附吸入气 管内的尘埃及细菌。幻灯片 63幻灯片 66
肺泡是很小的多面形囊泡，壁极薄，由肺泡上皮 及基膜构成
肺泡周围有丰富的毛细血管网幻灯片 79 肺泡内气体与毛细血管内血液之间经肺泡壁和毛
细血管壁互相进行气体交换，因此将肺泡壁和毛 细血管壁，称为呼吸膜或气血屏障幻灯片 76
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（六）胸膜
或后坠的舌根等软组织堵塞而出现呼吸暂停， 但此时脑内的呼吸中枢仍不断发出呼吸冲动， 以兴奋呼吸肌，帮胸腹部的呼吸运动中存在， 肉眼观察就可见到患者的胸腹部上下起伏，活 动剧烈，而且随着呼吸暂停时间的延长，血液 中氧气含量下断下降，二氧化碳含量不断升高， 胸腹部的呼吸运动逐渐加强，当血液中的二氧 化碳上升、氧气下降到一定程度，对呼吸中枢 的刺激作用也达到一定的强度后，病人就会发 生短暂微觉醒，上气道重新开放，气流随之恢 复。
上附于颅底，下至第6椎体下缘处续食管。 咽前壁不完整，自上而下分别与鼻腔、口腔、喉腔相通 在鼻腔的后方，咽上部的两侧壁有咽鼓管开口，空气由此
进入中耳，以维持鼓膜内，外气压的平衡幻灯片 28 在舌根后方，咽侧壁上有一对鄂扁桃体，具有重要防御功
能幻灯片 28 在喉的两侧各有一个深凹，称为梨状隐窝，是异物易于滞