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心脏起搏电生理科
其诱因为急性感染、烟、酒、咖啡、用力排 便、滥用药物、运动与精神刺激等
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心律失常的相关检查
1. 病史、体格检查、心电图 2. 动态心电图 3. 食道心房调搏 4. 心内电生理检查
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心律失常的治疗
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心律失常的治疗
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射频消融术
• 电极导管经静脉或动脉血管送入心脏内， 经导管将射频电流导入人心脏组织，使局 部组织温度升高，产生局部凝固性坏死， 从而达到阻断异常传导束，根治心动过速 的目的。
• 射频消融是目前根治心律失常最常用、最 有效的方法。
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永久起搏器安置术
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心律失常患者健康指导
休息、运动指导
生活要有规律，起居有常。工作量要同自己 的体质与疾病相适应，切不可做力不从心的工作。 注意气候变化，适时增减衣物。选择适合的体育 锻炼，如散步、慢跑、保健操、太极拳、气功等。 活动量应以活动后不感到气急、心慌、头晕、胸 闷等为度。应节制房事，因性兴奋会诱发心律失 常。
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心律失常患者健康指导
饮食指导 饮食宜高热量、高维生素而易消化的食
物，避免食用过硬不消化及带刺激的食物。 吸烟饮酒是引起心律失常的主要诱发因素， 应戒烟忌酒。平时可服用益气养心的药膳， 如人参粥、大枣粥、莲子粥等。
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心律失常患者健康指导
药物指导 遵医嘱用药，严禁随意增减药物剂量、
停药或擅用其他药物。病人和家属要学会 监测脉搏的方法以利于自我监测病情。
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心律失常患者健康指导
心理指导 心脏的搏动除依靠心脏本身的生物电活
动为基础外，也可受精神神经因素的影响。 精神不安、紧张激动会影响神经系统的稳 定性，导致心律失常。要注意自我情绪调 节，遇事勿怒，多听悦耳动听的音乐。
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安置起搏器的患者 术区给予盐袋压迫6-8小时，观察伤口有 无渗血、渗液、感染等 术后给予心电监测，严密观察心率、心 律，观察起搏器性能、起搏信号 术后绝对卧床休息8-24小时，术肢可左 右平移，禁止向上抬举
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出院患者健康教育指导
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心律失常的患者日常关注
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手术后应注意？
行射频消融术的患者 严密观察心率、心律、血压等变
化，防止心律失常复发、房室传导阻 滞、反射性迷走神经兴奋、心脏填塞等 并发症的发生
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防出血 术肢制动（6~8）小时 穿刺处的观察
防感染 观察伤口有无红肿热痛 监测体温
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卧床期间饮食护理 多吃蔬菜水果，清淡饮食 少量多餐，保持大便通畅 禁用刺激心脏和血管的食物
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起搏器患者出院后应注意？
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手术前护士会为您做什么？
为您讲解手术的大致流程、术前术后的注 意事项 给予术区常规备皮（双侧颈肩部、腋窝、 腹股沟及会阴区），必要时给予造影剂皮 试 术前一天练习床上大小便、平卧位进食水
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安置起搏器的患者请准备食用盐两包（术后 做沙袋加压止血） 术前遵医嘱给予抗生素皮试，术前半小时 给予抗生素静点
心律失常健康宣教
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心脏传导系统
心脏传导系统由特殊的心肌细胞组 成，包括窦房结，结间束与房间束、房 室结、希氏束、左、右束支以及末鞘浦 肯野纤维网
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心律失常的定义
心脏在正常情况下以每分钟60~100次的频率有规 则的跳动。当心脏内冲动的发生或传导不正常，使 其速率和节律发生异常时称为心律失常。主要表现 有心悸、心前区不适、胸闷、气短、头晕、晕厥。