（1）托肘摇肩法：受术者坐位，肩部放松， 肘关节屈曲，术者以一手扶按受术者肩部，另一 手托其肘部，其前臂放在受术者前臂上，按顺时 针或逆时针方向中等幅度摇转肩部。
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+ （3）小幅度摇法：受术者坐位，两肩部放松，患肢自 然下垂，操作者站于其患侧，上身略前倾，一手扶按其肩 部，另一手握其腕部，做缓慢的顺时针或逆时针方向的小 幅度环转摇动。
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+ 5.踝关节扳法：患者取仰卧位。操作者站于患者足后方， 一手托住其足跟部，另一手握住其足趾部，先作拔伸摇转， 在此基础上，再作踝关节的屈伸及内、外翻扳动。
部放松，操作者站于患者侧后方，用一手扶住头 后部，另一手托起下颏部，两手协同动作，使头 向患侧慢慢旋转，当旋转到最大限度时，随即用 劲再作一个有控制的、稍增大幅度的快速扳动， 此时也常可听到“喀嗒”的响声。 + （2）颈椎侧屈扳法： 患者取坐位，操作者站于其健侧后方，用一手拇指 按住患侧颈椎脊突旁，另一手按住健侧头部，两 手协调用力，缓缓将患者颈椎侧屈至极限位置， 再作一个稍增大幅度的，有控制的扳动，此时可 听到“喀嗒”响声。
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运动关节类手法
摇法 扳法 拔伸法 背法
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+ 动作要领
1.摇转幅度要在人体生理活动范围内进行。应由小到大， 逐渐增加。 2.摇转的速度要慢，尤其是刚开始操作时的速度要慢，可 随着摇转次数增加及受术者逐渐适应稍微增加速度。 3.摇动时施力要协调、稳定，除被摇关节、肢体运动外， 其他部位不应随之晃动。
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+ 2.肩关节扳法： + （1）外展扳法：患者取坐位，肩关节放松。操作
者站于患肩侧方，取马步或半马步，一手从腋下 穿过与另一手交叉扣于患肩上，前臂托住患肢上 臂，重心逐渐抬起，使患肩产生外展运动。 + （2）内收扳法：患者取坐位，屈肘关节，将患肢 放于胸前。操作者站于其后侧，紧靠其背部，稳 住其身体，用自己与患者患肩同侧的手扶住患肩， 另一手托住患肢肘部作肩关节内收至有阻力时， 两手协调运动使肩关节内收扳动。
+ 临床运用
本法刺激缓和，具有舒筋通络、松解粘连、滑利关节 等作用，主要适用于各种软组织损伤及运动功能障碍性疾 病。临床上根据操作部位不同，分为肩关节摇法、腕关节 摇法、髋关节摇法、踝关节摇法、颈项部摇法、腰部摇法。
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+ 1.肩关节摇法
可分为托肘摇肩法、大幅度摇肩法、 小幅度 摇法。常用于肩周炎、肩部筋伤、肩部骨折后遗 症等病症。
肢自然伸直，上面的下肢屈髋屈膝，操作者一手 抵住患者肩前部，另一手抵住臀部，两手协同用 力，使腰椎旋转至最大限度后，两手同时用力再 作一个稍增大幅度的、有控制的突发性扳动，此 时可听到“喀嗒”的响声，显示手法成功。 + （2）腰部后伸扳法：患者俯卧位。操作者一手 紧压在腰部患处，另一手托住患者两膝部，缓缓 向上提起，当腰后伸到最大限度时，两手同时用 力作相反方向扳动。
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+ 3.胸椎扳法： + （1）扩胸牵引扳法： 患者坐位，令其两手
交叉扣住，置于项部。操作者两手托住患 者两肘部，并用一侧膝部顶住患者背部， 嘱患者自行俯仰，并配合深呼吸，在患者 作后伸运动同时，顺势握住患+ （1）腰部斜扳法：患者取健侧卧位，下面的下
部外伤、颈椎骨折等颈部病症禁用摇法。
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二、扳法
+ 定义：以两手分别固定关节近、远两端或肢体的 一定部位向相反方向或同一方向用力，使关节活 动度突然加大或复位，称扳法。
+ 动作要领 1.扳动时顺应关节的生理活动方向。 2. 要使关节在极度伸展或旋转的基础上，再作一 个突发性的，稍增大幅度的，有控制的扳动。 3.动作要干脆利落，用力要短暂，迅速，发力要 快，时机要准，力度适当，收力及时。
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+ 临床运用 扳法属于被动运动手法，有松解粘连，
帮助复位，滑利关节，缓解痉挛，消除疼 痛，纠正解剖位置失常等作用。临床上常 用于治疗四肢关节的功能障碍及脊椎小关 节的交锁与错位等症。
临床根据扳动部位，分为颈项部扳法肩 关节扳法、胸椎扳法、腰部扳法、踝关节 扳法。
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+ 1.颈项部扳法： + （1）颈椎斜扳法：患者取坐位，头略前俯，颈
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+ （3）上举扳法：患者取坐位，操作者半蹲位站于 患者前侧方，患者上肢伸直，肘部搁于操作者肩 上，操作者双手交叉扣住其患侧肩部，以患肩为 支点，重心逐渐抬起，使患肢抬起，作前屈上举 被动运动。
+ （4）后伸扳法：患者取坐位，患肢自然下垂放松， 操作者站于其侧方，用自己与患肩同侧的手扶住 患肩，另一手握住其腕部，使患肢后伸、屈肘， 手背贴于背部缓缓上提至最大限度时，而后沿脊 柱向上扳动。
+ 4.踝关节摇法：
常用于踝关节损伤性疼痛，踝关节骨折后遗症等病症。 患者仰卧位，下肢伸直，操作者站于其足后一手托住足跟， 另一手握住其足趾部，稍用力作牵引拔伸踝关节，然后作 踝关节的环转运动。
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+ 5.颈项部摇法：
常用于落枕，颈椎病，颈部软组织劳损，颈项强痛、 活动不利等病症。
患者取坐位，颈项部放松，操作者站于其后方或侧方， 用一手扶住其头后部，另一手托住其下颏部，双手作相反 方向用力，使头部缓缓作环旋转动。
+ 2.腕关节摇法：
常用于腕部软组织损伤，腕部骨折后遗症等病症。 操作者一手握住患肢腕关节上端，另一手握住其手掌部， 在腕关节的拔伸下，将腕关节作顺时针或逆时针方向的环 转摇动。
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+ 3.髋关节摇法：
常用于腰腿痛、髋关节活动不利等病症。 患者 仰卧位，患肢屈膝屈髋，操作者站于患侧，一手扶住膝部， 另一手握住其足踝部，两手协同动作，使髋关节屈曲至最 大限度，然后做顺时针或逆时针方向的环转运动。
+ 6.腰部摇法：
常用于腰部酸痛、板滞、活动不利等病症。 患者取坐位，腰部放松伸直，操作者站于其后方，用 一手按住其腰部，另一手扶住患者对侧肩部，两手协同用 力，使受术者上半身缓缓左右摇动。
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+ 注意事项 1.操作前要先用其他手法进行放松，不能
粗暴操作。 2.摇动时最大不可超过人体关节生理活动
范围，避免造成损伤。 3.对于习惯性关节脱位者禁用摇法。 4.对椎动脉型、交感神经型颈椎病以及颈