为 误差 ，避免 医护 人员 和患者 之 间 的交 叉感 染 。采
同 、有很 多 不 规 范 之 处 ，造 成 患者 在 不 同 医 院 检
查 ，得到 不 同结果 。例如 ：测 量不 同切 变率下 全血 黏度 ，有 锥 板 式 … 、毛 细 管式 、外 悬 式 黏 度 测 试
血 后应 注意轻 轻颠 倒 ，充分混 合 ，以避 免有 微小凝
静及 消 除焦虑 的结果 ，而非对 心血管 系统 的直 接抑
制作 用 。
［ ］ 刘雪峰 ．抗高血压药研究进展与临床应用 ［ ］ 山东医药 ， ３ Ｊ．
２０ ０２，２ 赵国庆 ，王显春 ． 同麻醉方 法对高血 压病人 围术期 血浆 ４ 不
中 ４种神 经 肽 的 影 响 ［ ］ Ｉ 麻 醉 学 杂 志 ，２ ０ Ｊ ． 临床 ０ ３，１ ９
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ． １ ４６ １
文 献 标 志 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：６ ４一 ４ ４ ２ １ ）２— １３— ２ １７ ｏ ２ （０ ２ ０ ０ ４ ０
血 液流变 是一 门研究 血液 及其 组分 流动变 形规 律 的科 学 。临床许 多疾 病 的发生 与血液 特性 的变化
ＪＡ ａｓ ，２ ０ ，４ （ ：６ ９ ｎｅｔ ｈ ０ ０ ７ ７） ６ ．
选 用具有 强效 镇静 作用 的术前 用药 是保证 高 血
压 病人 心 血 管 功 能 稳 定 的重 要 措 施 ，咪 唑 安 定
正具备 这一优 点。 咪唑 安定 是 Ｂ ｚ激 动 剂 ，结 合 于
Ｇ Ｂ Ａ位 置上 ，增 强 对 Ｇ Ｂ ＡＡ Ａ Ａ受 体 的激 活 。 Ｇ — Ａ Ｂ Ａ是 Ｃ Ｌ一１载体 ，当 Ｇ Ｂ Ａ被 激 活 时 ，细 胞 膜 ＡＡ
（） １ １ ：１ ．
收 稿 日期 ：２ １ ０ １—１ ２—２ ８
选用 咪唑 安 定 ０ ０ ／ ｇ静 脉 注 射 后 ，大 部 ．６ ｍｇｋ
分病 人仍 呈清 醒或 困倦状 态 ，仅 ２例 病人 熟睡 。这
Ｚ ０全 自 动 血 液 流 变 仪 的 临 床 应 用 ６
桂 晓巍
（ 辽宁医学 院附属第三医院检验科 ，辽 宁 锦州 １１０ ） ２０ ０
仪 血液 是一 种非 牛顿 流体 ，测量 黏度 用锥板 式 为
作者简介 ：桂晓巍 （ ９ ６ ，女，辽 宁锦州人 ，检验师 ，主要研究方 向为生化检验和血液流变检验。 １６ ）
辽 宁 医学 院学 报
１ 血 液标本 采集
存 ，时 间不 要超 过 ４个 小 时 ，不要 放 入 冰 箱 冷 藏 ，
否则会 影 响血液 的生 理状态 和 流变特性 。制 备血 浆
的离 心机转 数采 用 ３００转／ ，离 心 ２ ｉ 取 ０ 分 ０ｍｎ提
上清 液 ，测 量血 浆黏 度 。血 液 测 定 要在 ３ ７℃ 下 进
块 ，影 响检 验结果 的准确性 。血 样采 出后 ，由于 细
胞 内部 的不 稳定 性 ，要放 置 ２ ｉ 可进 行 测 试 。 ０ ｍ ｎ方 样 品室要在 常 规 环境 温 度 （ ５～ ５℃ ）下 密 封 保 １ ２
有 关 ，血液 流变不 正常 将引起 血液 循环 障碍 ，组织 灌 注不 足 ，缺 氧 以及代谢 障碍 等 。
跨 膜 电位接 近静 息 电位 时 ，从而 降低神 经元 的兴 奋
性 及 降低神 经 递 质 的释 放 ，形 成 “ 突前 抑 制 ” 轴 。 已证 实低 于催 眠剂量 的 咪唑安定 有 良好 的镇 静 与消
［ ２］
Ｍｏｏｏ Ａ，Ｒ ｉ ｎ Ｙ ． ｍ ｒｅｌｇ ａ ｈ ｎｅ ｔｒｃｎ ｒｚｖ Ｙ ｏｍａ Ｖ Ｈｅ ｏｈ ｏ ｉ ｌｃａｇｓａ ｅｏ— ｔ ｏｃ ｓ ｕｔ ｅｏｅａｏ ｓｎｔｅａｒ Ｊ ．Ａ ｇ ｌ ｏｕ ｈｒ ０３， ｔ ｃｖ ｐｒｔ ｎｏ ｏ ａ［ ］ ｎｉ ｓｄＫ ｉ，２０ ｒ ｉ ｉ ｈ ｔ ｏＳ
９（ ） ６ ３ ：２ ．
除焦 虑 的作用 。本文 两组 病例 中 Ａ组较平 稳 的 Ｓ Ｐ Ｂ 和Ｈ Ｒ显 然 与 咪 唑安 定 较 强 的镇 静 、消 虑 作 用 有 关 。并且 咪唑安 定对 心血 管系统 的影 响较 小 ，小剂 量静 脉 注射不 至于 引起血 压 的显 著下 降 ，这是其 镇
行。
患 者抽 血前一 天正 常饮食 、饮 水 ，采 血 当 日早
晨 禁止 饮食 、饮水 。患 者取坐 姿 ，安静状 态 下抽取 肘 前静 脉血 。止血 带压 迫时 间不宜 过长 ，针头 刺人 血 管后 立 即松 开 ，稍作 停 留后 开始 采血 。要采 用稍 大 针头 （ 七号 以上 为 宜 ） 目的是 保 证 采 血 通 畅 ， ，
于淼 ：高血压病人术前应用咪唑安定降低应 激反应的临床观察
ｌ３ ４
３ 讨
论
种 类 似清 醒 镇 静 状 态 可 免 于 发 生 呼 吸道 梗 阻 、恶 心 、呕 吐 、咳嗽等 副作用 ，又 不影 响麻 醉操作 。 因 此 ，对于 高血 压病人 来说 ，咪 唑安定 是一 种较 好 的
术前 用药 。 参 考文 献 ：
２ 血液表 观黏 度测定
当前 市场上 血液 流变 仪有很 多 型号 和种类 ，采 用各 种 方 法 ，应 用 不 同 原 理 。仪 器 参 数 的设 置 不
减少 阻力 。采 血速 度尽 量放慢 ，以免产生 较 大剪应 力 ，影 响红细 胞 流 变 特性 。采用 真 空 负 压采 血 管 ， 抗 凝剂 为肝 素 。优 点为 ：抗凝 剂用 量准 确 ，避免人
［ ］ Ｉｈｎｈ ，ＡｉａＨ，Ｋ ｎｋ ．ｎｅａｔ ｎｏ ｉｏｓｏｉｅａ ｄ Ｉ ｃｉｏｅＪ ｄ ａ ｅｏＹ Ｉｔｒｃｉ ｆ ｔ ｕ ｘ ｎ ｏ ｎｒ ｄ ｐｏ ｏ ｌ ｏｒｄｃ ｙｅｔｎｉｎｒｓｏｅｔ ｔ ｕａｏ Ｊ ．Ｃ ｎ ｒｐｆ ｕｅｈｐｒ ｓ ｅｐ ｓ ｏｓｍ ｌｔ ｎ［ ］ ａ ｏｔ ｅ ｅ ｏ ｉ ｉ