圈成员介绍
圈能力=每位圈员各项能力平均值之和/全员人数 X100% = 0.6
（二）主题选定
应用头脑风暴法，寻 找临床护理急需解决 的问题，运用共识标 准法，分别从重要性、 院方政策、迫切性、 可行性、达成性、圈 能力这6个维度进行评 估，每个维度以1-5分 计分，得出最高分为 “查对制度准确率”， 但根据科室实际情况 决定当期主题为“提 高骨科患者手腕带佩
对策确认：
A
C
经由效果确认该
对策为有效对策
对策二
主要因：手腕带的材质易使字迹模糊
对策内容： 1、夯实基础护理，按照护 理级别巡视病房。 2、发现患者手腕带字迹模 糊等情况出现，给予及时 更换。
P
对策实施： 实施人：杨晓华、张 玉萍、马婉璐、侯琼 实施时间：2014.6.012014.07.01
D 实施地点：骨一科病 房
对策拟定评分表（一）
（七）对策拟定 对策拟定评分表（二）
步骤二：实施
对策实施与检讨
对策一
主要因：缺少查对
对策内容：
1、给予患者实施各项护理治疗时，
必须认真核对手腕带上的信息，严
格执行三查八对，体现手腕带的重
要性和作用性。
2、夯实基础护理，按照护理
P 级别巡视病房，及时发现
D
给予更换。
对策实施： 实施人：杨晓华、张 玉萍、侯琼 实施时间：2014.6.012014.7 实施地点：骨一科病 房
改善前查检表
改善前柏拉图
15
10
5
0 例数 累计百分比
120.00%
100.00%
80.00%
60.00%
40.00%
20.00% 未佩戴 字迹模糊 信息错误 0.00%
12
7
2
57.14% 90.50% 100%
例数 累计百分比
本圈将重点定为未佩戴和字迹模糊。
（五）目标设定
目标 设定
目标值=现状值-（现状值×圈能力×改善重点） =35%-（35%×0.6×90.5%）=15.99%
医院
规范和改进管 理制度，提高 医护人员的安 全意识和责任 感，减少医疗 纠纷。
（三）拟定活动计划
Q C C 活 动 计 划 表
注：虚线表示计划，实线表示已实施
（四）现况把握
本圈在现状把握阶段利用查检表收集了2014年3月21日至4 月21日的查检数据，总查检骨科患者60人，其中手腕带不 合格率为35%，对手腕带佩戴不合格的21例进行查检汇总。
即，35%的手腕带不合格率降低至15.99%
改善幅度=（现状值-目标值）/现状值×100% =（35%-15.99%）/35%×100%=54.31%
（六）问题解析 要因分析鱼骨图（一）
人员
洗漱 过敏 不便
环境
缺少 松紧 查对 不适
患者
护士

宣教
外出 形象 使用率低
为 何
缺失
未
断裂
佩
有异
不灵活
戴
味
？
对策确认： 经由效果确认该
A
对策为有效对策
C 结果显示，活动前后
手腕带信息错误的概 率由3.33%降至0%。
步骤三：检查
（一）效果确认
本圈再次利用查检表收集了2014年7月15日至8月7日的查检数据， 总查检骨科患者60人，其中手腕带不合格率为35%，对手腕带佩戴不 合格的21例进行查检汇总。
改善后查检表
提高骨科患者手腕带佩戴率
骨一科骨力圈QCC成果汇报
步骤一：计划
（一）成立品管圈小组
圈名
圈徽
品管圈
我科于2013年2月成立品管圈小组，设圈长1名，圈员7名。召开 圈会经过投票最终选定圈名、圈徽。圈徽设计整体有三部分组成， 绿色橄榄枝，寓意为茁壮的生命力；一双充满爱的双手代表白衣 天使；红十字代表医院，十字上的图形寓意强壮的骨骼，也是骨 一科的缩写。整体表达了骨科患者在医护人员的精心护理下，早 日康复。
对策确认： 经由效果确认该
A
C
对策为有效对策
对策三
主要因：护士写错信息
对策内容：
1、夯实基础护理，按照护
理级别巡视病房。
2、发现患者手腕带信息错
误，给予及时更换。
3、小组长核查患者手腕带
信息是否正确。
P
对策实施： 实施人：杨晓华、张 玉萍、侯琼 实施时间：2014.6.012014.07.01
D 实施地点：骨一科病 房
有形成果
骨力圈QCC活动前后手腕带佩戴情况
进步率=【（改善后-改善前）/改善前】X100% =85.71%
无形成果
10
圈能力=每位圈员各项能力平均值之和/全员人数X100% = 0.87
（二）标准化
标准化作业书
1
2
3
步骤四：检讨与改进
检讨与改进
1
2
3
THANK YOU
变硬
材料
方法
（六）问题解析 要因分析鱼骨图（二）
人员
缺少 查对
护士
写错 信息
字迹易模糊
环境
洗漱 患者 使用率低 不灵活
为何 字迹 模糊 信息 错误
？
材料
方法
（七）对策拟定
全体圈员发动头脑风暴，针对解析得出的要因来思考对策，就每评 价项目，依可行性、经济性、效益性进行对策选定。评价方式：优5分， 可3分，差1分。总分90分，以80/20规定72分及以上为实行对策。
戴率”。
选题说明：不合格纳入标准为未佩戴、字迹模糊以及信息错 误。 骨科患者手腕带佩戴率 =监测期间骨科患者佩戴手腕带人数÷监测期间骨科患者总 人数×100%
选题理由
患者
帮助患者接受 高效、准确的 医护治疗，保 障患者人身安 全。
护士
提高核对病人身份 的准确率，弥补了 其他核对方式的不 足，降低了不良事 件的发生，方便护 士的工作，提高了 工作效率。