仅供参照！
1
经方治疗皮肤病
黄连阿胶汤皮肤科新用

广东省中医院皮肤科 欧阳卫权 （510120）

黄连阿胶汤为伤寒名方，见于少阴病篇303条：“少阴病，
得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。”
为治疗邪入少阴，灼伤阴血，邪热扰心，而致失眠心烦。
方中黄连泻心火，黄芩善泻里热，二者配合泻滞于心胸
中之郁热；芍药散恶血，活化血分滞涩；阿胶益血润燥；
最妙在于加鸡子黄一味，活血而除烦热，润燥而濡肌肤。
诸药协和，能散心胸之热，而除心中之烦。临床中治疗
长期失眠而阴血亏耗，心火亢盛，心中烦扰甚效。然余
仅供参照！
2

将此方移治皮肤诸疾，也取得良好的疗效。
验案一：江XX，女性，75岁。初诊2004年12月2日。
双手脱皮、皲裂3月来诊。伴有轻度瘙痒。自搽派瑞松、
尿素软膏等药未效。稍口干，睡眠尚可，稍手心热感。
查：双手指脱皮，轻度肥厚，干燥皲裂。舌淡红苔薄脉
细弦。考虑为皲裂性湿疹，给予黄连阿胶汤：黄连9g，
黄芩8g，赤芍10g，阿胶12g，鸡子黄1枚。5剂，水
煎内服。药后未再复诊。20余日后其亲属因疤痕疙瘩来
诊，谓其服前药尽剂而愈，故介绍亲戚来诊。

验案二：罗XX，女性，51岁。初诊2005年4月9日。
面部红斑伴瘙痒半月。外院给予抗过敏药内服及外搽激
素软膏、冷冻等治疗未效。既往有肾积水病史。长期失
眠，心烦甚，口干甚但不多饮，小便不尽感。舌暗红苔
薄脉细。诊断：过敏性皮炎。予黄连阿胶汤：黄连10g，
黄芩7g，白芍12g，阿胶12g，鸡子黄1枚。7剂内服。
外搽消炎止痒霜（本院自制药）。二诊：药后红斑变淡，
并诉睡眠极好，心烦口干均好转，稍口苦，舌暗红有瘀
点，苔薄脉细。改方以温经汤7剂，药后红斑消退而愈，
仅供参照！
3

睡眠一直很好。
案三：胡xx，女性50岁，初诊2005年1月14日。面、
颈部及四肢红斑瘙痒反复2年，口干，二便可。舌暗红，
苔薄脉细，余予温清饮加首乌、白蒺藜、夜交藤、乌蛇，
3剂。外搽羌月软膏，药后不应。再细询问症候，知其面
潮红烘热感，心烦，长期夜寐差。症舌脉相参，知此乃
黄连阿胶汤证也！故处方：黄连9g，黄芩7g，赤芍10
g，阿胶10g（烊化），鸡子黄1枚，3剂。药后面部红
斑明显消退，瘙痒消失。所称奇者患者当晚睡眠变得出
奇的好，诉睡到次日天大亮方醒，中医不可思议之神奇
可见一斑！患者十分高兴，遂继服前方5剂，药后皮疹
瘙痒全消，睡眠很好，亦无心烦。并介绍其女儿前来看
痤疮。

以上三案，可以看出，黄连阿胶汤不但治疗失眠效佳，
而且移治皮肤科有关诸疾亦收良效。内科、皮肤科症虽
不同，然其病机一也，方证相合，故能收效。临床体会
应用此方时，应注意以下几点：