中国疗养医学2019年第28卷第7期ChinJConvalescentMed，Jul.2019，Vol.28，No.7文章编号：1005-619X(2019)07-0678-03DOI编码：10.13517/j.cnki.ccm.2019.07.003作者单位：300191天津康复疗养中心特勤科通信作者：丰丽娟

管理杂志，2017，17(6)：418-420.[5]GUNAYSM，KESERI，BICERZT.Theeffectsofbalanceandposturalstabilityexercisesonspabasedrehabilitationpro-grammeinpatientswithankylosingspondylitis[J].JBackMusculoskeletRehabil.2018，31(2)：337-346.[6]肖欣，陈淼，黎博翼，等.贵州绥阳水晶温泉水化学特征及医疗价值研究[J].西南师范大学学报(自然科学版)，2015，40(1)：129-134.[7]陈履安.贵州石阡温泉的特色与价值[J].贵州地质，2016，33(3)：213-219.[8]耿晓东，耿俊，宿晓伟.矿泉对亚健康调节的研究[J].中国疗养医学，2015，24(1)：20-23.[9]张丽，翟颖，常虹.五龙背地区温泉水疗结合心理护理辅助治疗原发性高血压的研究[J].中华保健医学杂志，2016，18(2)：148-149.[10]王银，刘惠惠，张洋.自然疗养因子结合运动管理对慢性病疗养员康复的影响[J].中国疗养医学，2017,26(11)：1125-1126.[11]KARAARSLANF，OZKUKK，SeringecKarabulutS，etal.Howdoesspatreatmentaffectcardiovascularfunctionandvascularendotheliuminpatientswithgeneralizedosteoarthritis?Apilotstudythroughplasmaasymmetricdi-methylarginine(ADMA)andL-arginine/ADMAratio[J].IntJBiometeorol.2018，62(5)：833-842.[12]常乐美.温泉水疗康复训练配合八段锦对特勤人员亚健康状态的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8(15)：12-13.[13]林，秦启忠，韩令力，等.温泉水疗对个体健康状况影响的研究[J].保健医学研究与实践，2017，15(4)：120-121.[14]刘学芳，强燕萍.温泉疗养对高原官兵血液生化指标的影响研究[J].新疆医学，2016，46(8)：1007-1008.[15]吕晓鹏，莫东平，陈长宇，等.氡温泉水疗对高海拔地区疗养官兵静息心率和血压的影响[J].西南国防医药，2016，26(6)：658-660.(收稿日期：2019-02-22)

职业性腰背痛潜艇官兵疗养期间引进瑜伽运动后的研究分析

曹晨光刘仲霞于冰冰丰丽娟【摘要】目的探讨职业性腰背痛潜艇官兵在疗养期间进行非药物治疗———瑜伽运动后的体能恢复情况。方法将2018年6月至9月到某院疗养的80例具有腰背部疼痛的潜艇官兵作为研究对象，将官兵按随机数表法分成观察组和对照组，每组各40例。对照组采用常规康复治疗，观察组在康复治疗中引入瑜伽运动。比较两组腰背痛官兵的治疗效果，瑜伽干预前后潜艇官兵的VAS评分、腰背部功能评分以及腰腹部腰背部动态耐力和静态耐力评分以及体能训练效果评定。结果观察组治疗总有效率92.5%，高于对照组的72.5%，＜0.05；腰背部功能评分观察组(13.36±4.12)分低于对照组的(18.89±5.23)分，＜0.05；观察组腰腹部静态耐力评分(68.43±13.22)分，动态耐力(69.28±14.92)分；观察组背部静态耐力(90.38±12.98)分，动态耐力(32.80±14.98)分，评分明显优于对照组腹部静态耐力(52.23±14.86)分，动态耐力(45.33±14.66)分；背部静态耐力(70.23±12.56)分，背部动态耐力(18.98±14.35)分，＜0.05。结论疗养期间增加瑜伽运动对于潜艇官兵职业性腰背痛有很好的效果，可有效缓解疼痛，改善精神状态，提高疗养满意率。【关键词】潜艇人员；腰背痛；瑜伽运动；疗养满意率【Abstract】ObjectiveToexplorethephysicalrecoveryofsubmarinesoldiersandofficerswithoccupationalwaistandbackpainbyyoga；thenon-medicationtreatmentduringrecuperation.Methods80submarinesoldiersandofficerswithoccupationalwaistandbackpainunderrecuperationinourhospitalfromJunetoSeptem-ber；2018wereselectedastheresearchsubjectsandrandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupbyrandomnumbertable；with40casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinerehabilitationtreatmentwhiletheobservationgroupwasgivenbothroutinerehabilitationtreatmentandyoga.Thetreatmenteffectofthetwogroupswascompared.VASscores；functionalscoresofwaistandback；dynamicandstaticendurancescoresofwaist；abdomenandbackandphysicaltrainingeffectwereevaluatedbeforeandafterthepracticeofyoga.ResultsThetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas92.5%；higherthan72.5%ofthecontrolgroupandthedifferenceshowedstatisticalsignificance(＜0.05).Thefunctionalscoresofwaistandbackoftheobservationgroupwas(13.36±4.12)；lowerthan(18.89±5.23)ofthecontrolgroupandthedifferenceshowedstatisticalsignificance(＜0.05).Thestaticendurancescoreofwaistandab-domenoftheobservationgroupwas(68.43±13.22)andthedynamicendurancescorewas(69.28±14.92).Thestaticendurancescoreoftheobservationgroupwas(90.38±12.98)andthedynamicscorewas(32.80±14.98).Thesescoresweresignificantlyhigherthanthoseofthecontrolgroup.Thestaticenduranceofabdomenofthecontrolgroupwas(52.23±14.86)；thescoreofdynamicscorewas(45.33±14.66).Thestaticenduranceofbackofthecontrolgroupwas(70.23±12.56)andthedynamicenduranceofbackwas(18.98±14.35).Thedifferenceshowedstatisticalsignificance(＜0.05).ConclusionYogaexerciseduringrecuperationhadagoodeffectonrelievingoccupationalwaistandbackpainamongsubmarinesoldiersandofficers；improvingtheirmentalstate；enhancingthesatisfactionrateofrecuperation.【Keywords】Submarinesoldiersandofficers；Waistandbackpain；Yoga；Satisfactionrateofrecuperation

678··中国疗养医学2019年第28卷第7期ChinJConvalescentMed，Jul.2019，Vol.28，No.7腰背痛是指以背部疼痛为特点的症状群或症状综合征，其主要临床症状为局部疼痛或坐骨神经痛进而放射性的影响下肢活动。近年来，随着国情的变化，海上防卫显得尤为重要，因此海军作战部队训练标准逐渐提高，强度不断增大，加之其工作、生活、训练环境特殊性，有超过70%的潜艇官兵发生了不同程度的腰背痛现象。可是由于工作性质的影响导致治疗疗程达不到，满意度欠佳，无形中削减了战斗力，为寻求更好的帮助潜艇官兵减轻腰背痛恢复体能的治疗方式，需结合其他的非药物治疗更能贴合潜艇人员工作环境的康复方式。有研究表明[1-3]，用非药物方法调理腰背痛是有效果的，瑜伽运动可以有效地减轻慢性疼痛，改善人的生理功能，是一种使身体、心灵与精神达到和谐统一的运动方式，包括调身的体位法，调息的呼吸法，调心的冥想法等以达至身心合一[4]。本研究分析了腰背痛官兵康复治疗中加入瑜伽运动的可行性，具体分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料将2018年6月至9月到某院疗养的80例符合腰背部疼痛定义[5]的潜艇官兵作为研究对象，随机分为两组，每组各40例，均为男性，年龄21～45岁，平均年龄(32.05±2.13)岁；腰背痛病史1～3年。两组研究对象一般资料差异无统计学意义(＞0.05)。1.2方法对照组采用常规康复治疗，观察组在康复治疗的基础上加入瑜伽运动。所有瑜伽运动均在专业的瑜伽运动指导下进行。研究对象均实施4周的瑜伽运动干预，每周都有一个主题，后一周建立在前一周的基础之上。每周三次课，90min/次，每次课均以山式和放松训练课开始和结束。练习者站立双脚与骨盆同宽，膝盖上提，双脚内外侧均匀下压地面收腹，胸腔上提，背部向上延伸，双肩下沉，目视前方。课程内容包括：呼吸调节与各种体式相结合，具体选用体式有：“眼镜蛇式”“猫狗式”“树式”“桥式”“鞋匠式”等，通过不同体式锻炼核心肌肉群，有效地提高了腰椎的稳定性，缓解腰痛在整个运动过程中配合各种舒缓的音乐，除每周三次的集体练习外，练习者必须保证每天自行练习30min以上。以强化学习瑜伽的效果，责任护士每日负责督导大家练习，并给每位练习者提供所用音乐及瑜伽垫、瑜伽砖等物品。两组均于干预4周后比较效果。1.3观察指标比较两组腰背痛潜艇官兵的治疗效果，干预前后疼痛(VAS)的评估[6]，腰背部功能的评估(ODI)[7]、腰腹部肌群静态耐力和动态耐力评分。显效：疼痛感消失、腰背部功能评估在正常范围内，核心肌适能测试提高80%以上。有效：疼痛症状改善、腰背部功能评估评分降低50%以上，核心肌适能测试提高50%以上。无效：疼痛症状无改善，腰背部功能评估评分、核心肌适能测试均无明显变化。慢性腰背痛治疗总有效率为显效与有效百分率之和。1.4统计学处理方法采用SPSS20.0软件包进行统计学处理，计数资料采用率表示，计量资料采用(x±)表示，采用检验，＜0.05表示差异有统计意义。2结果2.1两组腰背痛潜艇官兵的治疗效果比较(表1)对照组总有效率为72.50%，观察组总有效率为92.50%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(＜0.05)。2.2两组患者腰背痛潜艇官兵干预后各项评分效果比较(表2)干预前两组腰背痛官兵的疼痛程度、腰背部功能评估以及腰腹部肌群耐力方面评分相近，差异无统计学意义(＞0.05)；干预后观察组腰背痛官兵的疼痛程度、腰背部功能评估、腰腹部肌群耐力效果均优于对照组，差异有统计学意义(＜0.05)。2.3两组腰背痛官兵疗养满意率对比疗期结束后让疗养员填写满意度调查表，观察组平均满意率为(98.23±1.31)%，对照组为(95.36±0.32)%，观察组高于对照组，但差异无统计学意义。表1两组腰背痛潜艇官兵康复治疗效果比较()组别例数显效有效无效总有效率[(%)]对照组407221132(72.50)观察组401027339(92.50)组别例数VAS评分ODI评分静态耐力/s动态耐力/s腹部肌群背部肌群腹部肌群背部肌群对照组403.62±2.8318.89±5.2352.23±14.8670.23±12.5645.33±14.6618.98±14.35观察组401.98±0.5613.36±4.1268.43±13.2290.38±12.9869.28±14.9232.80±14.98值3.6656.6946.89510.1416.2626.095值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05表2两组患者腰背痛潜艇官兵干预后各项评分效果比较(x±)679··