葛根芩连汤治疗急性肠炎的临床分析
发表时间:
2013-06-07T14:32:28.310Z 来源:《医药前沿》2013年第12期供稿 作者: 黄冠华
[导读] 疗效评定 按照两组患者体征、临床表现以及实验室检查结果作为评定主要依据,分为治愈、好转及无效。
黄冠华(河南睢县中医院消化内科
476900)
【摘要】
目的 探讨和研究葛根芩连汤加减治疗急性肠炎的临床疗效。方法 选取2012.1~2013.1之间确诊为急性肠炎的100例患者资料,作
为
50例对照组的患者采取常规基础治疗,作为50观察组的患者则在此治疗基础上加用葛根芩连汤加减进行治疗,对两组患者的疗效进行评
定和对比。结果
两组患者的疗效比较,观察组的治愈率和总有效率均显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 采用中西医结合的治
疗方案治疗急性肠炎的效果显著,相较于单纯采用西医常规治疗要有着明显的优势,值得在临床上加以推广和应用。
【关键词】
葛根芩连汤 急性肠炎 中西医
【中图分类号】
R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)12-0354-01
急性肠炎是消化内科的常见疾病,多发生于夏秋两季,主要是由于患者饮食不洁等因素导致的肠道感染,除了病原菌感染之外,生冷
饮食、暴饮暴食、伤寒受凉等因素也会导致此类疾病的发生,目前临床上多采用单纯的西医疗法进行治疗,很那取得令人满意的疗效,因
此笔者近年来采用中西医结合的疗法进行治疗效果显著,现报道如下。
1
临床资料与方法
1.1
临床资料 选取2012.1~2013.1之间确诊为急性肠炎的100例患者资料,作为50例对照组的患者采取常规基础治疗,作为50观察组
的患者则在此治疗基础上加用葛根芩连汤加减进行治疗,观察组包括
29例男性和21例女性,年龄11~52岁,平均37.1±11.2岁;对照组包括
28
例男性和22例女性,年龄9~55岁,平均38.2±11.9岁。以上患者在入院后经大便常规检查排除细菌感染可能,符合中华医学会消化学分
会所制定的诊断标准,确保两组患者在年龄、性别等资料对比上具有可比性(
P>0.05)。
1.2
方法 两组患者均采用基础治疗方案,包括给予液体、电解质补充,平衡酸碱并调节饮食,给予患者思密达3~6g/次,2次/d口服,
同时给予对症支持治疗,对照组除此之外不再采用其他治疗方案;观察组则在此基础上采用中药汤剂进行治疗,方药拟以葛根芩连汤为
主:葛根
12g 黄芩12g 黄连15g 金银花10g 荷叶12g 白扁豆12g 甘草6g 车前子15g,对于腹痛严重的患者加用白芍、木香,对于呕吐严
重的患者加玉枢丹,对于饮食不畅的患者可加焦三仙。治疗结束后对两组患者的疗效进行评定和对比。
1.3
疗效评定 按照两组患者体征、临床表现以及实验室检查结果作为评定主要依据,分为治愈、好转及无效。治愈:患者的临床症状
消失,常规检查结果恢复正常,已经能够恢复正常生活和工作;好转:患者的临床症状显著改善,常规检查结果基本正常,能够恢复正常
生活和工作;无效:患者的临床症状无显著改善或加重,实验室检查结果无起色。以治愈率和好转率来进行总有效率的统计。
1.4
统计学处理 按照统计学处理要求将数据录入SPSS 16.0进行处理,以x±s的形式体现数据,组间用t值检验,以方差值P<0.05作为
对比显著的标准。
2
结果
从两组患者的疗效来看,观察组的治愈率和总有效率均显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。具体数据见表1所示。
表1 两组患者的治疗效果统计对比
3
讨论
急性肠炎是消化内科的常见病,近年来随着饮食结构的改变此类疾病的发病率也有着上升的趋势,如何选择一种简单、有效的治疗方
案是目前研究的一个话题
[1]。在西医理论中认为此类疾病主要还是从控制病原菌入手,小肠被病原菌感染之后上皮细胞脱落,同时导致膜
血管受到损害而发生血浆外渗,从而引起腹泻;而在中医看来此类疾病主要是由于脾胃不和,健运失司所导致,病因包括:
1.脾胃虚弱,
患者素体虚弱加上长期饮食不调,或久病缠绵导致正气耗损,脾主运化,脾胃虚弱则不能运化水谷精微,导致清浊不分而发病;
2.外感时
邪,寒湿入侵、贪凉露宿等因素导致患者湿邪入侵,郁阻中焦导致脾胃受损,健运失司,在夏秋交接之际感染暑湿污秽之气而成病;
3.情
志因素,患者脾气虚弱,但未致发病,一旦出现忧郁恼怒、悲伤暴躁等剧烈的情绪波动导致肝失疏泄因而乘脾而发病;
4.饮食所伤,患者
食生冷、不洁失误导致脾胃受损,不能吸收水谷精微,反而停滞中焦,清浊不分而发病。在治疗方面,我们首先采用西医常规治疗措施保
护胃肠粘膜,思密达能够提高粘膜屏障对于炎性因子损害的抵抗能力,但是不能达到理想的治疗效果,加用中药汤剂则疗效显著
[2]。方中
黄芩、黄连清热燥湿,葛根、金银花清热解肌,扁豆、荷叶解暑化湿,车前子健脾和胃,甘草调和众药、缓中止痛,诸药共用已达到祛湿
散寒,和胃降逆的效果
[3]。从本文疗效统计来看,观察组的总有效率和治愈率均显著优于对照组,很好的证明了这一点,因此我们认为采
用中西医结合治疗的方式能够更加有效的治疗急性肠炎,效果显著,值得在临床上加以推广和应用。
参考文献
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苏黎梅,王晓霞,元卫东.口服思密达加中药外敷治疗急性胃肠炎的体会[J].山东医药,2002,24(42):67.
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