肩关节组织炎松解术后改良功能锻炼操
发表时间:
2013-05-20T11:52:50.467Z 来源:《中外健康文摘》2013年第12期供稿 作者: 黎美群 寇立炜
[导读] 肩关节组织炎,俗称肩周炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。
黎美群
寇立炜(山东省青岛市立医院 山东青岛 266011)
【中图分类号】
R684 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)12-0368-02
肩关节组织炎,俗称肩周炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。关节松解术是一种
解除疼痛,松解粘连组织,恢复运动功能的有效方法。但松解术后功能锻炼是很重要的,指导功能锻炼更为重要,否则会导致肩关节功能
的完全恢复,往往医生指导功能锻炼时,只是介绍一些简单的爬墙动作或仅仅是一个动作,现将我身历的体会自创的一套改良操介绍给大
家。
1
案例介绍
患者黎某,女性,48岁,因右肩关节活动受限一年余。入院查体:颈椎活动度好,右肩上举110°,外展90°,后伸10°左右侧上臂、前
臂尺、桡侧感觉正常,腕背伸肌力左
ⅴ级,右ⅳ,手握力左ⅴ,右ⅳ,右肩喙突点、肩峰下结节间沟压痛(+)。
2
方法
2.1
手指爬墙,患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下
回原处,反复进行,逐渐增加高度。
2.2
健侧帮助患侧,将上肢伸直(掌心向着健侧)向上举起与头平行,然后放下,再重复。
2.3
健侧帮助患侧,将上肢伸直(掌心向前)向上举起与头平行,然后放下,再重复。
2.4
健侧帮助患侧,将上肢伸直平展(与肩平行),然后放下,再重复。
2.5
健侧帮助患侧,用手掌摸健侧肩部。
2.6
健侧帮助患侧,用手掌摸后背。
2.7
患侧手摸健侧耳朵,从头顶过,头保持中立位。
2.8
患侧手摸健侧耳朵,从枕后过,头保持中立位。
2.9
双手曲肘做扩胸运动。
2.10
双手前后拍掌。
2.11
双手置于背后,健侧帮助患侧尽量往上运动。
2.12
双手叉腰再放下,重复。
2.13
双手叉腰,双肩前后摆动,头保持中立位。
2.14
健侧手在上,患侧手在下,两手与背后拉毛巾两端上下活动,如搓澡。
2.15
双手曲肘与肩平行,然后缓慢往下,重复。
2.16
平卧与床上,患肢放头顶,掌心向上、向外旋转180°,肘关节尽量贴床上。
3
效果
以上每节两个8拍,术后8小时开始锻炼,按顺序做,先慢做,不痛之后任意做,每天3次,一个月后每天一次,坚持6个月的锻炼,患
者右侧肢体上举、外展、后伸等功能恢复良好,这套改良操现已进入临床,有待逐步完善和研究。