1、个体健康与人群健康
个体健康--生物心理社会健康 人群健康--指1高4低1长： 一高：人群的身体发育水平比较高。 四低：急性传染病、慢性病发病率，死 亡率，婴儿死亡率。 一长：平均期望寿命。
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2、人群健康状况评价指标



人口统计指标--出生率、死亡率、年龄别死亡 率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、围产儿死亡 率、5岁以下儿童死亡率、幼儿死亡率、孕产 妇死亡率、平均期望寿命、死因别死亡率、死 因构成比。 疾病统计指标--发病率、患病率、感染率、残 疾率 身体发育统计指标--LBW、年龄别低身高、年 龄别低体重百分比

含义：LEFD指以残疾作为观察终
点的期望寿命。 计算原理：寿命表，扣除处于残疾 状态下所耗的平均期望寿命。 意义：反映一个国家（地区）社会、 经济发展和人民生活质量的综合水 平。
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新指标3--健康期望寿命

含义：以生活自理能力丧失率为基
础计算而得的活动期望寿命（ALEactive life expectancy)。

含义：PQLI（the physical quality
识字率指数=15岁以上人口中识字百分比 婴儿死亡率指数=（229-婴儿死亡率）/2.22 一岁平均寿命指数=（1岁平均寿命-38）/0.39
of life index）=(识字率指数+婴儿死 亡率指数+1岁平均寿命指数）/3


意义：用于宏观评价生命质量
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3、卫生保健指标
初级卫生保健普及程度 安全饮用水普及率 妇幼保健指标 医疗卫生服务需要量 医疗卫生保健质量

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4、卫生资源指标
每千人口拥有医师、医士、护士 和其他卫生人员数量 每千人口拥有病床数 大型设备数 信息资源情况

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第三节 人群健康状况评价指标



意义：客观反映人群生存质量；有
助于卫生政策与卫生规划的制定。
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新指标4--调整病残生存年

含义：DALY（disability adjusted
life year)是指疾病死亡损失健康生命年 与疾病伤残（残疾）损失健康生命年相 结合的综合性指标。

意义：评价疾病负担，DALY越大，负
担越重；评价卫生规划及其实施效果。

增进人群健康
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4、社会卫生状况的资料来源

世界卫生状况资料--The world
Health Report,The State of The World’s Children…

中国卫生状况资料--《中国卫生 年鉴》，《中国统计年鉴》， 《中国人口年鉴》等
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第二节 社会卫生状况评价指标


1、卫生政策指标：
政治承诺 资源分配 卫生资源分配的公平性、合理性 社区参与 卫生组织机构和管理完善程度
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2、与健康有关的社会、经 济指标

社会指标--人口统计学指标（自
然增长率，人口负担系数）、文 化教育指标、人均住房面积、食 物供应等。

经济指标--人均GNP/GDP，人
均收入，就业率，事业率等。
第一节

概 述
1、社会卫生状况的涵义-指人群健康状况，以及影 响人群健康状况的各种因 素，主要是社会因素。
1
2、社会卫生状况的内容


卫生政策 与健康有关的社会经济状况 卫生保健 卫生资源 卫生行为 人群健康状况
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3、研究社会卫生状况的意义

是社会医学的一项基本任务 是卫生事业科学管理的基础工作 为制定卫生政策与计划提供依据
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第四节 社会卫生状况


1、人群健康状况-全球健康状况的普遍改善 健康的公平性不足 疾病谱和死因谱的重大改变 中国疾病谱死因谱的三种类型：发达、 发展中、欠发达 三次卫生革命的任务同时并存
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2、卫生政策状况
主要目标--卫生服务公平性和效 率，提高人民健康水平 中国的卫生工作方针 中国当前的卫生改革与相关政策
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3、社会经济状况



全球社会、经济普遍改善 安全饮用水、卫生设施、卫生服务 覆盖面普遍扩大 教育普及促使健康意识的提高 经济发展不平衡带来健康的公平性 问题
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4、人口状况


增长过快 分布不均 城市化 结构改变 老龄化指人群健康状况及其影响因素，主要是 社会因素。 社会卫生状况内容广泛，主要包括卫生政策、社会经 济、卫生保健、卫生资源、卫生行为及人群健康状况 等6类。 人群健康状况受社会因素和自然因素的综合影响。 研究社会卫生状况的目的在于制订合理的卫生政策， 有效利用卫生资源。 人群健康状况评价指标包括：人口统计、疾病统计和 生长发育统计指标。新的指标有PYLL、LEFD、ALE、 DALY、ASHA、PQLI、QOL等。
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新指标1--减寿人年数（PYLL）



含义：某一人群在一定时间内（1年）在 目标生存年龄（70或期望寿命）内死亡 而使寿命损失的总人年数。 意义：某死因对一定年龄的某人群寿命 损失和危害程度。 PYLL越大，过早死亡危害性越大（死亡 时年龄轻者权数大，PYLL值大）。
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新指标2--无残疾期望寿命
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新指标5--社会发展指数


含义：ASHA（American social health association)=(就业率‰ * 识字率‰ *平均寿命/70*人均GNP 增长率%）/（出生率‰ *婴儿死亡 率‰）。 意义：衡量发展中国家满足基本需 要发展战略，也可以用于发达国家。
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新指标6--生命质量指数