视网膜的解剖结构
视乳头 视网膜血管 黄斑
眼内容的结构
眼内容
房水
晶状体
玻璃体
眼内腔的结构
眼内腔
前房
后房
玻璃体腔
眼屈光间质的结构
眼屈光间质
角 膜 房 水 晶状体 玻璃体
视网膜的解剖结构
视乳头 视网膜血管 黄斑
视路的解剖结构
视神经 视交叉 视束 外侧臍状体 视放射 视皮质 眼内段 眶内段 管内段 颅内段
（一）心气虚证
• 概念：心气虚证是指心气不足，鼓动无 力所表现的证候
• 临床表现： • 心气虚证：心悸，气短，或自汗，神疲
乏力，活动后诸症加重，面色淡白，舌 淡苔白，脉虚。 • 辨证要点：心悸与气虚证表现共见
（二）心阳虚证
• 概念：心阳虚证是指心阳虚衰，鼓动无 力，虚寒内生所表现的证候
• 心阳虚证：心悸怔忡，心胸憋闷或痛， 形寒肢冷，气短神疲，自汗，面色白光白， 或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑， 脉微弱或结代。
8.动脉：供应眼的 A及其分支有 视网膜中央A，睫状后长、短A，肌A 泪腺A，眶上A，额A，鼻梁A，面A
9.静脉：眼部血液回流至脑脊液的 V
眼上、下V，内眦V，视网膜中央V，涡V， 睫状前V，肌V，面V，翼丛，海绵窦
9.静脉：眼部血液回流至脑脊液的 V
眼上、下V，内眦V，视网膜中央V，涡V， 睫状前V，肌V，面V，翼丛，海绵窦
• 辨证要点：心悸怔忡，心胸憋闷与阳虚 证表现共见。
（三）心血虚证
• 概念：心血亏虚，心失濡养所表现的证 候，称为心血虚证。
• 临床表现： • 心血虚证：心悸，失眠，多梦，健忘，
眩晕，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉 细等。 • 辨证要点：心悸，失眠，多梦与血虚证 表现共见。
（四）心阴虚证
• 概念：心阴虚证是指心阴亏虚，心失濡赣南医学院附属医院
眼 科 文道源
眼附属器
眼眶 眼睑 结膜 泪器 眼肌
眼附属器的组成
眼眶的应用解剖
1孔 2 裂 3 窝 4 壁 5 窦 6 肌 7 骨、神经 8 动脉 9 静脉
眼眶的应用解剖
1孔：视神经孔 2裂：眶上、下裂
3窝：泪腺、泪囊、 滑车窝
4壁：眶上、下、内、 外侧壁
• 脏腑辨证的内容：脏病辨证、腑病辨证、 脏腑兼病辨证
一、心与小肠病辨证
• 心的生理功能和系统连属 • 小肠的生理功能 • 心的病变主要表现：心脉和神志异常 • 心的病变常见症
心悸、怔忡、心痛、脉结或代； 心烦、失眠、健忘、多梦；甚至神昏、谵妄、 癫狂等 • 虚证包括：心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚 • 实证包括：火扰、痰阻、血瘀、气滞、寒凝等
神经外胚叶的发育
视网膜与视神经 黄斑区的发育 视网膜睫状体部和虹膜部
眼各组织的发育来源
前脑神经褶
视
沟
视
泡
晶状体板
晶状体始基
视茎
晶状体凹
视
杯
晶状体泡
视裂闭合
视网膜形成
脉络膜、巩膜 始基形成
胚眼形成
表皮外胚叶的发育
晶体 角膜上皮
眼各组织的发育来源
前脑神经褶
视
沟
视
泡
晶状体板
晶状体始基
视茎
晶状体凹
视
3.细胞凋亡、细胞周期调控与胚眼发育
各种信号调控G1/S 、G2/M限制点（周期素依 赖性激酶 CDK）以调控胚眼发育
眼各组织的发育来源
前脑神经褶
视
沟
视
泡
晶状体板
晶状体始基
视茎
晶状体凹
视
杯
晶状体泡
视裂闭合
视网膜形成
脉络膜、巩膜 始基形成
胚眼形成
眼球各部分的发育
神经外胚叶的发育 表皮外胚叶的发育 中胚叶的发育 玻璃体的发育
5.窦：额、前、中组 筛窦、碟、上颌窦
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6.肌：4直肌 + 2斜肌
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7.骨：
额、碟、筛、 腭、泪、上 颌、颧骨
7种神经：2、3、 4、5、6、7对 脑N、交感神经 （睫状N节、翼 腭N节）
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8.动脉：供应眼的A及其分支有 视网膜中央A，睫状后长、短A，肌A 泪腺A，眶上A，额A，鼻梁A，面A
眼睑的组织结构
皮肤层 皮下组织层 肌层 睑板层 睑结膜层
结膜的组织结构
睑结膜 球结膜 穹窿结膜
泪器的解剖结构
泪腺 泪道
泪小点 泪小管 泪囊 鼻泪管
概述
1.相关基因调控胚胎发育
同源基因盒Pax6/Vax/Ephrinb/Tbx系列与受体
2.相关信号调控与胚眼发育
信号转导为起点与信号TGF/SMAD、 Notch系 统调控基因表达
• 心阴虚证：心烦，心悸，失眠，多梦， 口干咽燥，手足心热，潮热，盗汗，颧 红，舌红少津，脉细数等。
• 辨证要点：心烦，失眠，多梦与阴虚证 表现共见。
（五）心火亢盛证（小肠实热证）
• 概念：心经火热炽盛所形成的实热证候。 • 临床表现： • 心胸烦热，失眠，甚则狂躁谵语，面赤，口苦，
尿黄，便干，舌尖红赤，苔黄，脉数有力。或 见口舌生疮，赤烂疼痛；或见吐血、鼻出血； 或见肌肤疮疡，红肿热痛；或小便赤涩，尿道 灼痛，甚则尿血。 • 辨证要点：心及与心相关的组织器官实热内炽 表现。
杯
晶状体泡
视裂闭合
视网膜形成
脉络膜、巩膜 始基形成
胚眼形成
中胚叶的发育
1.血管系统 2.葡萄膜 3.角 膜 4.前房角 5.巩 膜
玻璃体的发育
第一阶段: 原始玻璃体的发育
由原始视泡和晶体泡细胞间质发育而成
第二阶段: 第二玻璃体的形成
第6-12周血管萎缩, 发育成Cloquet管
第三阶段: 第三玻璃体的发育
第四个月后发育为晶体悬韧带
眼附属器的发育
眼睑、结膜、泪腺的发育：体表与中胚叶 泪器：中胚叶发育 眼肌：中胚叶 眼眶：中胚叶
第二节 脏腑辨证
• 脏腑辨证的概念：脏腑辨证是在藏象理 论指导下，对四诊收集的病情资料进行 分析归纳，以判断脏腑病变部位、性质、 正邪盛衰等情况的一种辨证方法。
• 脏腑辨证的意义：具有概念准确、内容 具体、系统完整等特点，易于临床掌握 应用，成为中医辨证体系中极为重要的 一种基本辨证方法，为内、外、妇、儿 等临床各科普遍采用。
（六）心脉痹阻证
• 概念：心脉痹阻证是指瘀血、痰浊、阴 寒、气郁等因素使心脏络脉气血运行不 畅或阻滞不通所表现的证候。
眼科学基础解析
眼科学基础的内容
眼组织与解剖学 眼的发育生物学 眼生理学 眼生化学 眼遗传学 眼药理学 眼流行病学
眼的组织解剖学
眼球 视路 眼附属器
纤维膜的组成
纤维膜 角膜 角巩膜缘 巩膜
眼球壁的组成
纤维膜 葡萄膜 视网膜
葡萄膜的组成
葡萄膜
虹膜
睫状体
脉络膜
眼球壁的组成
纤维膜 葡萄膜 视网膜