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《儿科护理》实训指导

《儿科护理》实训指导
一、学时分配:
实验项目名称学时
实训一小儿体格测量 2
实训二更换尿布法 1
实训三婴儿盆浴法 2
实训四头皮静脉穿刺法 2
实训五暖箱使用法 1
实训六光疗法 1
实训七小儿心肺复苏术 2
实训八小儿肺炎病案讨论 2
实训九小儿腹泻病案讨论 2 _____________________________________________________________________
合计 15
实训一小儿体格测量
实训二更换尿布法
实训三婴儿盆浴法
实训四头皮静脉穿刺法
(5)如两人操作,则一人固定患儿头部,另一人穿刺。

穿刺者立于患儿头端,消毒皮肤后,用注射器接头皮针,驱除气体后,一手绷紧血管两端皮肤,另一手持针在距静脉最清晰点向后移0.3cm处将针头沿静脉向心方向平行刺入皮肤,然后将针头少挑起,沿静脉走向徐徐刺入,见回血后推液少许,如无异常,用胶布固定。

(6)取下注射器,将头皮针与输液器相连接,调节滴速,并将输液皮条弯绕于患儿头上适当位置,用一长胶布固定。

(7)将患儿抱回原处,必要时头部两旁用砂袋固定。

(8)整理用物,记录输液时间、输液量及药物。

四. 分组练习学生分10组练习(70分钟)。

五. 总结(5分钟)
注意事项1、选择静脉:新生儿及婴幼儿最常用头皮静脉,一般多用额上静脉、颞浅静脉、耳后静脉等(如图1)。

2、如果选择静脉在发际内,应先湿润毛发,然后顺头发方向剃净局部头发,以
纱布擦净毛发。

3、针头刺入皮肤,如未见回血,可用注射器轻轻回抽以确定有无回血。

因血管
细小或充盈不全者,可试推入极少量液体,如畅通无阻,皮肤无隆起及变白现象,证实穿刺成功。

4、严格掌握输液速度,以防发生循环负荷加重。

5、输液过程中加强巡视,严格观察输液是否渗出、脱管,局部皮肤有无红肿,
有无输液反应,发现问题应及时处理。

图1 头皮静脉示意图
实训五暖箱使用法
实训六光照疗法
实训七小儿心肺复苏术
实训八小儿肺炎病案讨论
实训九小儿腹泻病案分析。

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