诊断学知识姓名：刘佳得分：18.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-0一 . 单选题（共80题，每题1分）1 ． V1R/S>1，V5R/S<1，常见于下列哪项?A . 左心室肥大B . 左束支传导阻滞C . 左前分支传导阻滞D . 右心室肥大E . 左后分传导阻滞2 ．联合药敏试验中协同作用是指：A . 药效大于单个药物使用的总和B . 药效等于单个药物使用的总和C . 药效等于活性较大药物的药效D . 药效小于活性较大药物的药效E . 药效大于活性较小药物的药3 ．正常人昼尿量与夜尿量之比为：A . 2：1B . 3：1C . 3～4：1D . 1：1E . 1：3～44 ．外源性凝血途径抑制物(TFPI)的作用原理是：A . 通过吞噬作用B . 通过中和组织因子活性物质C . 通过介质间接发挥作用D . 通过介质直接发挥作用E . 通过释放灭活物质5 ．肾源性水肿的特点：A . 钠、水潴留B . 血浆胶体渗透压降低C . 水肿常从眼睑颜面开始延及全身D . 水肿部位可随体位变动而改变E . 水肿常从下肢开始向上延及全身6 ．乙型血友病缺乏的因子为：A . 因子ⅫB . 因子ⅨC . 因子ⅪD . 因子ⅧE . 因子Ⅹ7 ．下列哪项疾病的发生率号性别无关?A . 甲状腺疾病多发生在女性B . 系统性红斑狼疮多发生在女性C . 肝硬化多发生在男性D . 胃癌多发生在男性E . 甲型血友病多见于男性，偶发于女性8 ．下列哪项与原始细胞的共同特点不相符?A . 胞浆中无颗粒B . 均有核仁C . 胞体较大D . 均见瘤状突起E . 核染色质细致疏松9 ．主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病?A . 主动脉瓣关闭不全B . 主动脉瓣狭窄C . 主动脉扩张D . 室间隔缺损E . 高血压性心脏病10 ．血清钾增高见于：A . 醛固酮增多症B . 代谢性碱中毒C . 肾上腺皮质功能亢进D . 急性肾功能衰竭E . 胃肠减压11 ．女，15岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音。
应考虑为：A . 功能性杂音B . 二尖瓣关闭不全C . 室间隔缺损D . 乳头肌断裂E . 二尖瓣狭窄12 ．关于指鼻试验，下列叙述哪项不正确?A . 嘱被检者前臂外展伸直，再以示指尖触自己的鼻尖B . 由快到慢，先睁眼后闭眼，重复进行C . 正常人动作准确，共济失调患者指鼻动作经常失误D . 如睁眼时指鼻准确，闭眼时出现障碍则为感觉性共济失调E . 小脑半球病变时同侧指鼻不准13 ．直肠指诊触及坚硬的包块，应考虑为：A . 肛裂伴感染B . 直肠周围脓肿C . 直肠息肉D . 直肠癌E . 直肠脱垂14 ．下列哪种情况使血液粘度增高?A . 红细胞比积明显降低B . 切变率降低C . 纤维蛋白原减少D . 湿度增高E . 红细胞数减少15 ．关于血清转氨酶测定，下列叙述哪项正确?A . ALT和AST均属特异性细胞内功能酶B . 正常时ALT和AST血清含量较高C . ALT的半衰期为6.3天，AST为2天D . ALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低E . 肝细胞膜的通透性亢进时，ALT不增高16 ．下列哪种疾病可出现颈静脉搏动?A . 严重贫血B . 三尖瓣关闭不全C . 二尖瓣关闭不全D . 甲状腺功能亢进E . 主动脉瓣关闭不全17 ．在心电图无异常发现时，为及早诊断AMI，至少要有几个采样点查心脏标志物：A . 1B . 2C . 3D . 4E . 518 ．某女性，因患肾病长期用药治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。
该患者属何种面容?A . 肾病面容B . 满月面容C . 急性病容D . 二尖瓣面容E . 肢端肥大症面容19 ．上腹中部膨隆，下列哪项应除外?A . 肝左叶肿大B . 胃癌C . 胃扩张D . 脾肿大E . 胰腺肿瘤20 ．血清总胆固醇降低见于：A . 甲状腺功能亢进B . 甲状腺功能减退C . 动脉硬化D . 糖尿病E . 肾病综合征21 ． Kronig峡变狭窄主要见于：A . 胸腔积液B . 斜方肌发达C . 肺炎D . 肺尖结核E . 肺气肿22 ．下列关于便隐血试验方法的叙述错误的是：A . 主要包括化学法和免疫法B . 化学法缺乏特异性和准确性C . 服用大量维生素C可使化学法结果假阳性D . 免疫法不需控制饮食E . 免疫法检测下消化道出血更为灵敏有效23 ．某风心病患者，心电图检查：心室率85次/min，电轴150°，PⅠ、PⅡ、P aVL 切迹明显，P波时限>0.13S，V1Ptf为0.08mm·s，V1R/S>1，V5R/S<1，P-R间期0.22s。
该患者应考虑为：A . 右心室肥大B . 左心房、右心室肥大伴Ⅰ度房室传导阻滞C . 左心房、右心室肥大D . 右心房、右心室肥大E . 右心室肥大伴Ⅰ度房室传导阻滞24 ．通过粪口传播的病毒是：A . HAVB . HBVC . HCVD . HDVE . 巨细胞病毒25 ．关于肾下垂的概念下列哪项是正确的?A . 在深吸气时能触到肾下极B . 在深吸气时能触到1/2以上的肾C . 在深呼气时能触到1/2以上的肾D . 在深吸气时能触到2/3以上的肾E . 在深吸气时能触到1/4以上的肾26 ．存在于“B”型红细胞表面的抗原是：A . A抗原B . B抗原C . H抗原D . A、H抗原E . B、H抗原27 ．在肝功能检查中AST>ALT常见于：A . 慢性迁延性肝炎B . 急性肝炎C . 肝硬化D . 肝癌E . 肝脓肿28 ．关于AFP变异体，下列叙述哪项不正确?A . 肝癌患者血清中，亲和型AEP很低，几乎完全由非亲和型AFP所组成B . 不同组织合成的AFP，由于糖链结构上的差异，对植物血凝素的结合性也不相同C . 糖链结构不同的AFP称为AFP的亚型或变异体D . 也可称为AFP分子异质体E . 产自肝脏的AFP中，几乎全为亲和型29 ．乳腺癌的相关标志物：A . CEAB . AFPC . CA125D . CA15-3E . SCC30 ．腹上角又称为：A . 胸骨角B . 肩胛下角C . 胸骨下角D . 肋脊角E . Grocco三角31 ．一患者有心动过速史，突然发作心悸20min，心电图示：R-R规则，频率210次/min，QPRS时间0.09秒，应考虑为：A . 窦性心动过速B . 心房颤动C . 阵发性室上性心动过速D . 非阵发性交界性心动过速E . 阵发性室性心动过速32 ．胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：A . 此体位能减少积液生成B . 此体位能减轻对心脏的压迫C . 此体位能减少呼吸运动度而减轻疼痛D . 此体位能减少气管、主支气管压迫而减轻气促E . 此体位可增加胸膜的淋巴回流33 ．二尖瓣狭窄时舒张期隆隆样杂音的强度变化属下列哪种形式?A . 递增型B . 递减型C . 递增递减型D . 连续型E . 一贯型34 ．关于正常成人肝大小的叙述，不符合的是：A . 正常成人的肝一般在肋下触不到B . 腹壁松弛的瘦人深吸气右肋下<1cmC . 腹壁松弛的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但<3cmD . 在肋下触及肝下缘提示肝肿大E . 腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm35 ．反映肾小管排泌功能的实验是：A . PSP和对氨马尿酸最大排泄试验B . 浓缩-稀释试验C . 尿渗量D . 自由水清除率E . 渗透溶质清除率36 ．一岁的小儿临床怀疑肺结核用下列哪种方法采痰的阳性率高：A . 支气管镜采痰法B . 气管穿刺法C . 自然咳痰法D . 胃内采痰法E . 小儿取痰法37 ．胸部因部位而异的叩诊音，下列哪项是错误的?A . 前胸下部较上部叩诊音相对稍浊B . 右肺上部叩诊音较左上稍浊C . 背部较前胸稍浊D . 右侧腋下部稍浊E . 左侧腋前线下部呈鼓音38 ．高血钾的心电图，主要诊断条件是：A . T波倒置B . U波倒置C . T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波D . ST段水平下移E . QRS波群增宽39 ．目前临床上检测自身抗核抗体常采用：A . ELISAB . 直接荧光法C . 间接荧光法D . 发射免疫法E . 血凝法40 ．颈静脉嗡鸣声与甲状腺功能亢进之血管杂音常易混淆，下列哪项为两者共同特征？A . 听诊部位在右锁骨上窝B . 为连续性杂音C . 与血液快速流入口径较宽血管有关D . 坐位、立位明显，卧位减弱或消失E . 颈部转向对侧或头后仰时杂音出现或加强41 ．二尖瓣脱垂综合征是指：A . 收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音B . 收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音C . 收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音D . 收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音E . 收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音42 ．体重减轻低于正常的多少称消瘦?A . 低于正常的5%B . 低于正常的10%C . 低于正常的20%D . 低于正常的30%E . 低于正常的15%43 ．影响尿液渗透压的主要因素是：A . 葡萄糖B . 菊粉C . 蛋白质D . 氯化钠E . 造影剂44 ．下列哪种疾病临床上常表现为稽留热?A . 疟疾B . 风湿热C . 败血症D . 布鲁菌病E . 大叶性肺炎45 ．乙型肝炎标志物中，对机体有保护作用的抗体是：A . 抗HBsB . 抗HbeC . 抗HBcD . 抗S1E . 抗S246 ．房间隔缺损患者常出现哪种分裂?A . S1分裂B . S2生理分裂C . S2通常分裂D . S2固定分裂E . S2反常分裂47 ．下列哪项检查可区别肝外或肝内胆管阻塞的部位?A . X线检查B . B型超声波C . 十二指肠引流D . 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)E . 经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)48 ．脑脊液中葡萄糖含量显著减少的疾患是：A . 化脓性脑膜炎B . 结核性脑膜炎C . 病毒性脑膜炎D . 脑肿瘤E . 蛛网膜下腔出血49 ．腰椎段活动受限的常见原因应除外：A . 腰部肌纤维炎及韧带劳损B . 腰椎椎管狭窄症C . 椎间盘突出D . 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏E . 佝偻病50 ．正常成人血钾浓度(mmol/L)为：A . 2.5～3.5B . 3.5～5.5C . 4.5～5.5D . 3～5E . 4～651 ．关于毛细血管搏动征的特点，下列哪项是正确的?A . 常见于主动脉瓣狭窄B . 检查部位为手指末端或舌尖C . 轻压检查部位引起局部变白，心脏收缩期又变红D . 心脏收缩力增强此征更明显E . 部分正常人亦可有此征出现52 ．瞳孔扩大见于：A . 虹膜炎B . 阿托品药物反应C . 有机磷中毒D . 吗啡中毒E . 毒蕈中毒53 ．尿中出现大量管型说明病变部位在：A . 肾实质B . 输尿管C . 前列腺D . 膀胱E . 尿道54 ．下列哪种细菌能通过直接涂片检查做出初步诊断：A . 念珠菌B . 葡萄球菌C . 链球菌D . 肠球菌E . 大肠埃希菌55 ．男，64岁，反复头昏、头痛10年。