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第三章_心理应激与心身疾病

各种生活事件对人在心理上所构成的困惑或威胁, 表现为心身紧张和不适。
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二、应激理论模型
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应激源 应激中介变量 应激反应
认知评价 应对方式 心理反应

行为反应

生理反应

件 社会支持 人格特征
心国内理姜乾应金有激关心中理应介激示机意 制
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健康 疾病
应激系统模型特征
1
应激是多因素作用的系统
理化因素 冷、热、辐射 生物因素 病毒、细菌 疾病因素 各种疾病
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心理性应激源
❖是来自人们头脑中的紧张性信息
心理冲突 挫折
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双趋冲突
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双避冲突
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趋避冲突
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社会性应激源
是人类生活中最为普遍的应激源
• 生活事件 • 生活琐事 • 重大变故 • 环境因素
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地震
胸腺,淋巴节萎缩
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胃溃疡
etc...
一般适应综合症的分期
• 警觉期(alarm stage) —— fight or flight,儿茶酚胺↑↑
• 抵抗期(resistance stage) —— 最大适应
• 衰竭期(exhaustion stage) • —— 应激性疾病或严重的功能障碍
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小结
• 应激 应激源概念 • 一般适应综合征 • 应激源分类 • 应激的中介机制
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第三节 应激反应
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应激的生理反应
一般适应综合症
General Adaptation Syndrome (GAS)
分三个阶段: 警觉期(alarm stage) 抵抗期(resistance stage) 衰竭期(exhaustion stage)
洪水
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飓风摧毁的房屋
海湾战争综合症”
战争
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恐怖事件 美国9.11事件
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北京沙尘暴
文化性应激源
语言、文化、风俗、习惯等
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根据应激源的可控性分类 • 控制性应激源 • 不可控性应激源
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第二节 心理应激的中介机制
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认知评价
指个体对遇到的应激源的性质、程度 和可能的危害情况作出估计是应激作用过 程的重要中介因素
应激概念
应激(stress):是个体在察觉各种刺激对其 生理、心理及社会系统构成威胁时出现的 整体现象,所引起的反应可以是适应或适 应不良。
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强调
应激是否产生,关键在于机体是否察觉到威胁。
如果感到威胁,则构成应激情境,导致机体作出反 应;如果未察觉威胁,则一般不构成应激情境。
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社会心理学界关注的应激
心理应激与心身疾病
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学习目标
掌握
• 应激、应激源、应对、社会支持、心身疾 病的概念
• 一般适应综合征 • 应激源的分类 • 应激的中介因素
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第一节 应激概述
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一 、应激的概念
应激(stress):也称压力
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稳态与应激
• 美国生理学家 • 稳态学说 • 应激概念
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对Selye应激理论的评价
• 积极意义 为应激理论之先河 具有实证性,得到了大量实验验证
• 主要缺陷 过分强调生理性,忽略了心理成分
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拉扎勒斯(Lazarus)应激学说
• 认为个体外界环境 有害物、威胁、挑 战经认知评价后所 产生的心理、生理 和行为反应
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zarus (1922-2002)
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生理反应模式
对 应 激 的 抵 抗 水 平
警戒期
抵抗期
机体察觉到威胁,为
与应激原长期抗衡
对抗应激源而进行体
的状态,机体会转
内能量的动员
精品课件入抵抗或适应阶段
衰竭期
用来对抗应激的 能量已被耗竭
二 、应激的心理反应
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一、认知反应
认知反应
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思维更加敏捷 注意高度集中 观察更加细致 记忆效果更佳
注意范围狭窄 注意难以集中
记忆减退 思维混乱
二 、情绪反应
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焦虑
预期到将要发生 危险或不良后果时所 表现出的负性情绪
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恐惧
个体由于某种明 确具有危险的刺激所 引起的负性情绪
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抑郁
由现实丧失或预期丧 失而引起的消极情绪
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敌意
与攻击性欲望有关, 表现为憎恨和不友好的 情绪
努力
主动沟通 获得和解
与女友分手
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向别人倾诉 转移注意力 放松
社会支持
❖指个体可利用的具有减轻应激作用的外部 资源
家 庭
工作 朋友 团队
组织 机构
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可以帮助你 宣泄不良情绪 获得情感支持 和各种形式的
帮助, 有效缓解应激
一项对2320名男性心肌梗塞病人的 长期研究表明:病人在发病后6周内获 得的社会支持越少,其在36个月的观 察期内幸存的可能性就越小,而高社 会支持的病人幸存的可能性则比其高 出一倍。
2
各因素相互影响,可能互为因果
各因素之间动态的平衡或失衡决定
3
个体的健康或疾病
4
认知因素在平衡和失衡中起关键作用
5
人格因素起核心作用
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应激源的概念
能够引起个体产生应激的各种刺激
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应激源分类
躯体性应激源 社会性应激源 心理性应激源 文化性应激源
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躯体性应激源
❖ 直接作用于躯体而产生应激反应的刺激物
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人格特征
暴露差异假设:人格因素影响个体暴露于应胜、追求成就、攻击 性强、缺乏耐心、常感时间紧迫、醉心 于工作、时常感有压力、急于求成
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B型人格 行为特征:安于现状、缺乏主见、心境平 和、随遇而安、不争强好胜、做事不慌 不忙
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反应差异假设:人格因素影响个体对应激 源的反应
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应激源
初评
是否有 关
次评
是否构 成威胁
是 否
是 否
应对
过滤
过滤
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应对方式
• 应对(coping)个体对应激源以及 因应激源而出现的自身不平衡状态所 采取的认知和行为措施。
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与女朋友发生 意见分歧
问题为中心的应对指通过 改变自己的行为或采取行动 以改善人与环境的关系
情绪为中心的应对指 调剂自己由外界伤害、 威胁引起的不良情绪的
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无助
由于反复应对,仍 不能摆脱应激源的影 响而产生的情绪状态 , 表现为消极被动 、软弱、无所适从、 无能为力
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Cannon(1871~1945)
医学所关注的应激
• 加拿大生理学家
• 应激理论的创世者
• 发现了一般适应综合症
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H. Selye (19071982)
一般适应综合症
General Adaptation Syndrome (GAS)
刺激A 刺激B 刺激C 刺激D
刺激前
刺激后
三大症状 肾上腺肥大
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