《儿科学》教学大纲一、课程类别：主干课程总学时数：68学时（其中:理论教学50学时，实践教学18学时）二、课程性质、目的儿科学属于临床医学的主要学科之一，其研究对象是自胎儿至青春期的儿童。

儿科学的研究内容：研究儿童生长发育的规律及其影响因素，不断提高儿童体格、智力发育水平和社会适应性能力；研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术，不断降低疾病的发生率和死亡率，提高疾病的治愈率; 研究各种疾病的预防措施以及康复可能性以及具体办法。

儿科学的宗旨是保障儿童健康，提高生命质量。

儿科学的教学口标是通过课堂讲授、临床见习及毕业实习，使学生掌握儿科常见病、多发病的发生、发展规律，临床表现、诊断及治疗方法，使学生能初步处理儿科急危重症，掌握儿科的基本理论、基本技能，初步具备科学研究能力，为以后奠定较扎实的理论和实践基础。

三、课程的基本要求为了更好地配合第八版《儿科学》教学，调整、充实和更新教学内容，我们对《儿科学教学大纲》进行了修订，对学时分配和具体安排均做了相应的调整。

四、教学内容与学时安排理论内容与学时安排实习内容与学时安排五、教学方法以教师讲授为主，在教学方法上，采用多媒体教学，利用病例图片或动画模式使学生能形象地理解课堂内容，在课堂上适当介绍国内外儿科领域的新进展，理论联系实际，培养学生独立思考、分析问题、解决问题的能力。

提倡师生互动，采用启发式教学方法，课堂上教师讲授结束后留相应的思考题。

实习要求注重基础知识、基本理论、基本技能的反复强化训练。

六、成绩考核方式理论成绩：考试，以闭卷形式进行。

课间见习成绩：见习报告及见习病历。

七、教学内容与目标要求理论部分第一章绪论目标要求：1、掌握：小儿年龄分期及各期的特点。

2、熟悉：儿科学的基础和临床特点。

3、了解：我国儿科学的范圉、任务及发展。

教学内容：1、儿科学的范围和任务。

2、儿科学的基础和临床特点，包括解剖、机能、病理、免疫、心理、疾病种类、临床表现、诊断、治疗、预后、预防等方面。

3、小儿年龄分期及各期特点，包括胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期。

第二章生长发育目标要求：1、掌握：体重、身高、头围、胸圉、上臂围、头颅骨、脊柱、长骨.牙齿等生长发育的各项指标的正常值、计算方法、测量方法及异常情况的意义。

2、了解：小儿生长发育规律；影响生长发育的因素；小儿神经心理发育。

教学内容：1、发育规律，影响生长发育的因素。

2、体格生长的各项指标包括：体重：出生体重，体重增长的规律，计算公式，测量方法。

身高（长）：出生身长，身长增长的规律，计算公式，测量方法。

头围：岀生长度，测量方法，正常值，异常情况的意义。

胸圉：出生长度，测量方法，正常值，异常情况的意义。

上臂圉：测量方法，正常值，异常情况的意义。

3、系统的生长发育：头颅骨发育：前肉、后冈的测量方法，正常值，异常情况的意义。

脊柱的发育：脊柱生理弯曲的形成时间。

长骨的发育：骨化中心的测量方法，正常值，异常情况的意义。

牙齿的发育：乳牙及恒牙的岀牙时间、顺序、出牙时可有的一些表现，异常情况的意义。

4、神经心理发育：各年龄期小儿感知、运动、语言的发育，心理活动的发展。

第三章儿童保健目标要求：1、掌握：计划免疫程序。

2、熟悉：各年龄期儿童的保健重点。

3、了解：儿童保健的具体措施。

教学内容：1、各年龄期儿童的保健重点，包括胎儿期及圉生期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期。

2、儿童保健的具体措施，包括婴儿各种预防接种实施程序、护理、营养、儿童心理卫生、定期健康检查、体格锻炼、儿童伤害预防等。

第四章儿科疾病诊治原则目标要求：1、掌握：药物治疗原则。

2、熟悉：儿科病史采集和体格检查方法。

教学内容：1、儿科病史采集和记录方法。

2、儿科体格检查。

3、儿科药物治疗原则。

第五章营养和营养障碍疾病目标要求：1、掌握：母乳的特点；营养性维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防。

2、熟悉：小儿时期需要的各种营养素；维生素D的来源、生理与调节。

3、了解：人工喂养方法；婴儿的食物转换及幼儿膳食安排；营养性维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症的鉴别诊断。

教学内容：1、各年龄小儿能量代谢特点，蛋口质、脂类、碳水化合物、维生素和矿物质、膳食纤维及水的需要量。

2、母乳的特点、成分变化、人工喂养方法。

3、婴儿食物转换及幼儿膳食安排。

4、维生素D的来源、生理与调节。

5、营养性维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预防。

第七章新生儿与新生儿疾病目标要求：1、掌握：新生儿分类；新生儿窒息的病因、临床表现及治疗；新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿败血症的临床表现、诊断及治疗；新生儿黄疸分类；生理性黃疸和病理性黄疸的鉴别要点。

2、熟悉：正常足月儿和早产儿的特点与护理。

3、了解：新生儿窒息的病理生理；新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿败血症的病因及发病机制；新生儿胆红素代谢特点。

教学内容：1、新生儿、新生儿期及用生期的定义，新生儿分类。

2、正常足月儿和早产儿的特点与护理；小于胎龄儿和大于胎龄儿的定义。

3、新生儿窒息的病因、病理生理、临床表现、治疗。

4、新生儿缺氧缺血性脑病的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗。

5、新生儿胆红素代谢特点，新生儿黄疸分类，鉴别黄疸的实验室检查。

6、新生儿败血症的病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及治疗。

第八章遗传性疾病目标要求：1、掌握：21-三体综合征（唐氏综合征）的临床表现及诊断。

2、了解：21.三体综合征的遗传学基础、核型分析及遗传咨询。

教学内容：21 ■三体综合征的的遗传学基础、临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断、遗传咨询及治疗。

第九章免疫性疾病目标要求：1、掌握：过敬性紫瘢、川崎病的临床表现、诊断及治疗。

2、了解：过敬性紫瘢、川崎病的病因、发病机理、鉴别诊断。

教学内容：过敬性紫瘢、川崎病的病因、发病机理、病理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗。

第十一章消化系统疾病目标要求：1、掌握：小儿体液平衡特点和液体疗法；小儿腹泻的病因、发病机理.临床表现、诊断和治疗。

2、熟悉：儿种常见类型肠炎的临床特点。

3、了解：小儿消化系统解剖生理特点。

教学内容：1、小儿消化系统解剖生理特点。

2、小儿体液平衡的特点和液体疗法。

3、小儿腹泻的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

4、儿种常见类型肠炎的临床特点。

第十二章呼吸系统疾病目标要求：1、掌握：支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；支气管哮喘的临床表现、诊断及治疗。

2、熟悉：儿种不同病原体所致肺炎的特点。

3、了解：小儿呼吸系统解剖生理特点；支气管哮喘的病因、发病机制、病理生理、鉴别诊断。

教学内容：1、小儿呼吸系统的解剖生理特点。

2、肺炎的分类。

3、支气管肺炎的病因、病理、病理生理、临床表现、并发症、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

4、儿种不同病原体所致肺炎的特点。

第十三章心血管系统疾病目标要求：1、掌握：先天性心脏病的分类；房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的病理生理、临床表现、辅助检查；病毒性心肌炎的临床表现、诊断标准及治疗。

2、熟悉：正常胎儿循环及岀生后血循环的改变。

3、了解：先天性心脏病的病因及诊断方法；病毒性心肌炎的病因、发病机理。

教学内容：1、胎儿新生儿循环转换。

2、先天性心脏病的病因、预防、分类。

3、房间隔缺损.室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的病理生理、临床表现、辅助检查及治疗。

4、病毒性心肌炎的病因、发病机理、临床表现、辅助检查、诊断及治疗。

第十四章泌尿系统疾病目标要求：1、掌握：急性肾小球肾炎的临床表现、实验室检查、诊断及治疗；肾病综合征的临床表现、实验室检查、并发症、诊断及治疗。

2、了解：急性肾小球肾炎、肾病综合征的病因、发病机理、病理、鉴别诊断。

教学内容：急性肾小球肾炎、肾病综合征的病因、发病机制、临床表现、实验室检查.并发症、诊断、鉴别诊断及治疗。

第十五章造血系统疾病□标要求：1、掌握：小儿贫血的概念和分类；营养性缺铁性贫血和营养性巨幼细胞贫血的病因、临床表现、诊断、治疗及预防。

2、熟悉：生后造血的特点和不同年龄小儿的血象特点。

3、了解：胚胎期造血的特点；铁的代谢特点。

教学内容：1、小儿造血和血象特点。

2、小儿贫血的概念和分类。

3、铁的代谢特点，营养性缺铁性贫血和营养性巨幼细胞贫血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、治疗及预防。

第十六章神经肌肉系统疾病目标要求：1、掌握：化脓性脑膜炎的致病菌和入侵途径、临床表现、实验室检查、并发症和后遗症、诊断、鉴别诊断及治疗；病毒性脑炎和脑膜炎的临床表现、诊断和治疗；热性惊厥的临床表现。

2、熟悉：结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗；急性惊厥发作的病因分类与特点。

3、了解：病毒性脑炎和脑膜炎的病因、发病机理、病理、辅助检查、鉴别诊断。

教学内容：1、化脓性脑膜炎的致病菌和入侵途径、病理、临床表现、实验室检查.并发症和后遗症、诊断、鉴别诊断及治疗。

2、病毒性脑炎和脑膜炎的病因、发病机理、病理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

3、结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗。

4、急性惊厥发作的病因分类与特点，热性惊厥的临床表现。

第十七章内分泌疾病目标要求：1、掌握：先天性屮状腺功能减退症的临床表现、实验室检查、诊断及治疗。

2、熟悉：先天性中状腺功能减退症的病因、鉴别诊断及预后。

3、了解：甲状腺激素生理及病理生理。

教学内容：1、甲状腺激素的合成、释放及其调节，甲状腺素的主要作用。

2、先天性甲状腺功能减低症的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。

实习部分地点：儿科病房目标要求：1、掌握：2、熟悉：儿科病史采集的特点和体格检查应注意的事项；小儿时期需要的各种营养素。

3、了解：儿科常用药物的剂量计算方法；人工喂养方法。

实习项目及要求:12、熟悉儿科病史采集的特点和体格检查应注意的事项；小儿时期需要的各种营养素。

3、了解儿科常用药物的剂量计算方法；人工喂养方法。

实习二LI标要求：掌握新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿败血症的临床表现、诊断及治疗。

口标要求：掌握小儿腹泻的临床表现、诊断和治疗，重点强调小儿腹泻的液体疗法（补液量、成分、速度）。

L1标要求：掌握支气管肺炎的临床表现、诊断及治疗。

实习五实习六八、教材与主要参考书H教材：主编：王卫平•儿科学（第8版）.北京:人民卫生出版社，2014年6月第8版第3次印刷主要参考书目：胡亚美，江载芳主编•实用儿科学（第7版）•北京:人民卫生出版社,2002金汉珍，黃徳琨，官希吉主编•实用新生儿学（第3版）•北京:人民卫生出版社,2002。