当前位置:文档之家› 麻醉术后访视记录

麻醉术后访视记录

日期:年月日时分
术后访视记录(术后48小时之内)
神志:呼吸系统:循环系统:
恶心呕吐(无、有及处理):
下肢肌力:异感:声音嘶哑:
脊麻后头痛(无、有及处理):
尿潴留:有无
穿刺点:疼痛不痛红肿不红肿
其他特殊情况及处理:
继续随访:是否
(以后的麻醉访视记录在病程记录上)
麻醉医师签名:
日期:年月日时分
麻醉术后访视记录
患者姓名:姓名:年龄:麻醉方法:
诊断:实施手术名称:
患者一般情况
麻醉恢复情况(患者离开PACU或手术室之前)
神志:清楚嗜睡模糊昏睡昏迷谵妄
清醒时间:年月日时分
拔除气管导管:否是拔除气管导管时间:年月日时分
患者去向:病房ICU
有无即刻麻醉并发症:
其他特殊情况及处理:
术后麻醉医嘱:
麻醉医师签名:
相关主题