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பைடு நூலகம்
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反馈
• 一、气道异物梗塞概述
第 18 页
• 三、气道异物梗塞的原因
• 四、气道异物梗塞的识别
• 五、如果海姆立克急救法
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培训开启心智 从优秀走向卓越
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气道异物梗阻定义和原因
气道被除了 气体以外的 东西阻塞了
好发于老年人 咳嗽反射动作迟缓 （进食时） 进食时说笑 吃大块食物（如鸡 块、排骨、鲍鱼） ，速度太快，咀嚼 不全，吞咽过猛
好发于婴幼儿 好发于三岁以下， 当口中含物说话、 哭笑、打闹 剧烈活动时，口含 物很容易被吸入气 管，引起气管阻塞 ，导致窒息
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胸部冲击法
方法 方法 适用人群 一手握空心拳， 另一只手抓住握 拳手，将拇指侧 顶住患者胸部， 双手放在患者的 胸骨中点，向后 连续冲击至异物 排出
过度肥胖 晚期妊娠的患 者
站于患者身后， 让患者身体前 倾，双臂环绕 其胸部
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气道异物梗阻的急救
（成人）
外科综合
范洁莉
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问题
1 2 3 4
你被噎到过吗？ 你当时的感受怎样？ 你看到别人噎到吗？ 你是如何帮助她/他的？
2

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课题学习目标
1
熟悉气道异物梗阻的定义和原因 掌握气道异物梗阻的识别
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3
掌握气道异物梗阻急救的方法

全称
又称Heimlich maneuver
1974年美国外科医 生Henry J· Heimlich发明， 1975年开始推广
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Heimlich
手法
卧位腹部冲击法
立位腹部冲击法
方法一 重度 气道 异物 梗阻 方法二
胸部冲击法
方法三 方法四
自救腹部冲击 法
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急 ---胸部法（成人)
胸部手拳冲击法之一： 神清而肥胖或怀孕者
救
海姆立克法(HeimlichManeuver）
胸部手拳冲击法之二：
神志不清而肥胖或怀孕者
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自救腹部冲击法
患者自救
方法：顶住坚硬 物或椅背快速挤 压腹部。在这种 情况下，任何钝 角物件都可以用 来挤压腹部，使 阻塞物排出。

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卧位腹部冲击法
适用于昏迷或体型 比施救者大的患者
方法：让患者仰 卧，双腿分开 跪于患者大腿 两侧，一手掌 跟部置于腹中 线（剑突与脐 之间），另一 手叠放于第一 只手上，向上 快速冲击腹部
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发生气道梗阻的物体
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气道梗阻的识别
（Universal Choking Sign）
识别
病人不由自主 地表现为：手 呈“V”字状紧 贴于颈前喉部
识别
表情痛苦 焦躁不安
识别
声嘶、失声或喘鸣 询问他： “你是否噎到了？” 患者点头示意
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教学重点与难点
1
重点：掌握气道异物梗阻的识别
2
难点：掌握气道异物梗阻急救方法
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气道梗阻的识别
学情分析
学生层次：护士 已具备的知识： 【护理学基础 【 临床相关知识 不足点： 知识的综合运用于 操作技能
教学方法
教发：
情景教学法
课堂讨论法 实物演示法 反馈法
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立位腹部冲击法
1 抢救者位于患者 身后，让患者身 体前倾，双臂环 绕其腰部
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避免压到胸廓和剑突
一手握空心拳， 另一只手抓住 握拳手，双手 置于腹部正中 线，剑突与脐 之间
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将拇指侧顶住病人腹部 ，快速向内、向上挤压 冲击病人的腹部5~6次， 直至异物排出
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快救救我
轻度气道异物梗阻： 鼓励患者咳嗽，将 异物自行排出
气道异 物梗阻 的急救
重度气道异物梗阻： 运用海姆立克法帮 助患者

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海姆立克手法
原理 发明 突然冲击腹部的压 力→膈肌抬高→肺 部残留空气形成一 股向上的气流（这 股气流具有冲击性 、方向性）→它会 快速冲入气管→从 而将异物排出

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