【中心线】经甲状软骨水
平面，颈部中点射入
暗盒。
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【标准影像显示】显示颈椎 斜位影像。近胶片侧椎间 孔、椎弓根显示清楚，右 后斜位显示左侧椎间孔， 左后斜位显示右侧椎间孔 ；。
【呼吸方式】平静呼吸屏气 曝光。
【用途】观察颈椎椎间孔、 小关节及椎弓根。一般同 时拍左右两侧，以便对比 。
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【标准影像显示】骶、尾椎显示于照片中，边界明 确；腰骶关节及骶尾关节间隙清晰可见；骶骨两 侧无名线重叠为单一致密线。
【呼吸方式】浅缓呼吸不屏气曝光。
如主要观察尾椎时，摄影时所用毫安秒应比腰椎 侧位低，否则尾椎显示不清楚 。
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腰椎前后斜位摄影体位
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【标准影像显示】腰椎附件 在斜位片上显示为“ 小狗状” ：近片侧横 突为“狗嘴”，椎弓 根为“狗眼”，椎弓 峡部为“狗颈”，上 关节突为“狗耳”， 下关节突为“狗前腿 ”， “后腿”为下关 节突，“狗尾巴”为 横突。
【呼吸方式】平静呼吸屏气
曝光。
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腰椎前后斜位显示图
【中心线】向头端倾斜10°～ 15°角，对准甲状软骨 射入暗盒。
颈椎仰卧前后位摄影体位
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【标准影像显示】显示第 3～7颈椎正位影像， 颈椎棘突位于椎体正 中，横突左、右对称 显示；颈椎骨质、椎 间隙与钩椎关节显示 清晰。
【呼吸方式】平静呼吸中 屏气曝光。
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4．颈椎侧位
【体位设计】被检者侧立于摄 影架前，被检者双手各 持一沙袋，使两肩尽量 下垂，头稍后仰，使听 鼻线水平面与暗盒垂直 ，暗盒上缘平耳廓上缘 ，下缘包括第1胸椎。
【中心线】经张大的口腔中心与暗盒垂直射入。
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【标准影像显示】为口腔中寰、枢椎前后位影像， 尤其是枢椎的齿突位于寰椎两侧块之间，寰椎横 突位于侧块外部，下方枢椎的骨质棘突，椎弓及 寰枢关节清晰可见。
【呼吸方式】曝光时使被检者喉部做“啊”声。
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2. 第3～7颈椎前后位
【体位设计】被检者身体正中 矢状面垂直暗盒，并重 合其中线，两臂置于身 旁；头稍上仰，听鼻线 水平面垂直于暗盒；暗 盒上缘平耳廓上缘，下 缘平胸骨颈静脉切迹。
【标准影像显示】骶中嵴及尾椎位于照片正中，骨 质结构清晰左右对称。
【呼吸方式】浅缓呼吸或平静呼吸中屏气曝光。
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2、骶、尾椎侧位 【体位设计】被检者侧卧于摄影床上，双髋、膝屈
曲支撑身体，身体冠状面与床面垂直；骶部后 缘置床面中线外4cm；暗盒后缘超出骶部后缘 3cm，上缘平第5腰椎，下缘包括尾椎下缘。 【中心线】经髂后下棘平面与暗盒垂直射入。
【呼吸方式】平静呼吸屏气 曝光。
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3．腰椎前后斜位 【体位设计】身体冠状面与
床面呈45°角，被检侧 髋、膝屈曲，棘突后 缘在床面上的投影位 于台中线外约4cm处 ，暗盒上缘平第12胸 椎，下缘包括上部骶 椎，脐孔上方3cm处 对暗盒中心。 【中心线】对准第3腰椎垂直 暗盒射入。
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（二）胸椎 1．胸椎前后位
【体位设计】被检者身体正中 矢状面垂直于床面并对 准台中线；两臂置于身 旁，下肢伸直或屈髋屈 膝，两足平踏床面；暗 盒上缘平第7颈椎，下缘 包括第1腰椎。
【中心线】对准第6胸椎（胸 骨角与剑突连线中点） 垂直暗盒射入。
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胸椎前后位摄影体位
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【标准影像显示】显示第1 至12胸椎前后位影像 ，胸锁关节，横突， 肋骨对称投影于椎体 两面侧；棘突序列于 椎体正中，两侧横突 、椎弓根对称显示； 各椎间隙清楚，
【中心线】对准第3腰椎(脐 上3cm)垂直暗盒射入 。
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腰椎前后位摄影体位图
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【标准影像显示】显示 腰椎前后位影像，第 1～5腰椎、腰骶关节 、两侧骶髂关节及两 侧腰大肌包括在照片 中，并对称显示；第 3腰椎椎体各缘呈切 线状显示，
【呼吸方式】深呼气后 屏气曝光。
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2．腰椎侧位
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【标准影像显示】显示胸椎 的侧位影像，椎间隙显示 清楚，各椎体及附件结构 清晰显示。
【呼吸方式】重点观察膈上 胸椎时，深吸气后屏气曝 光；重点观察下胸椎时， 深吸气再呼出后曝光。
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胸椎侧位显示图
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（三）腰椎 1．腰椎前后位
【体位设计】被检者仰卧于 摄影床上，两髋、膝 屈曲，双足踏床面， 使腰部贴近床面，暗 盒上缘平第12胸椎， 下缘包括部分骶骨； X线管阴极端置于组 织较厚的上部分腰椎 。
【体位设计】被检者侧卧 于摄影床上，髋、膝 屈曲支撑身体；身体 冠状面与床面垂直； 棘突后缘置于暗盒中 线外约5cm处。暗盒 上缘平第12胸椎，下 缘包括部分骶骨。
【中心线】经脐上3cm即 第3腰椎平面，垂直 暗盒射入。
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腰椎侧位摄影体位
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【标准影像显示】椎体结构 及骨纹理、椎间隙清 晰显示为第1～5腰椎 侧位影像。上下关节 突重叠，横突与椎弓 重叠，棘突伸向后方 ，关节间隙较宽而清 晰，
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4．骶髂关节前后位 【体位设计】 摄影体位与腰椎前后位相同；暗盒上
缘包括髂骨嵴，下缘包括耻骨联合。 【中心线】向头端倾斜15°或20°角（男性15°、女
性20°），经两侧髂前上棘连线中点射入暗盒 。
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5、骶髂关节前后斜位
体位：被检者取仰卧位。 被检侧的臀部抬高，身 体冠状面与台面成 25°~30°，被检侧的髂 前上棘内2.5cm处对台 面中线。
脊柱摄影
一、脊柱摄影注意事项 1．摄影前应详细阅读申请单。 2．摄影前应去除被摄部位体表不透X线的膏药、辅料及可显
影的衣物等。 3．摆放摄影体位时，利用调整被检者体位或中心线方向来
适应脊柱生理或病理弯曲，使X线与椎间隙平行。 4．脊柱外伤患者摄影时，应嘱其尽量自己移动。
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5．脊柱摄影应包括邻近有特殊标志的椎骨，以识别 椎序。
中心线：向头侧倾斜 10°~25°对准耻骨联合 上缘水平。
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（四）骶、尾椎
1．骶、尾椎前后位
【体位设计】被检者仰卧，两臂置于身旁，双 下肢伸直并拢，骶椎摄影时，暗盒上缘平 髂嵴，下缘包括耻骨联合；尾椎摄影时， 暗盒中心对耻骨联合下3cm处。
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【中心线】骶椎摄影时向头端倾斜15°～20°角射入 暗盒；尾椎摄影时向足端倾斜15°角射入暗盒，入 射点均为耻骨联合上方3cm处。
6．腰椎摄影宜深呼气后屏气曝光，使腹部组织变薄 ，利于提高影像对比。
7．脊柱摄影管电压较高，需使用滤线器摄影技术， 并使用适当厚度的过滤板。
8．脊柱摄影用胶片尺寸。
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二、脊柱常用摄影体位
（一）颈椎 1．第1、2颈椎张口位
【体位设计】被检者仰卧于摄影床，身体正中矢状面垂直并重 合于台中线，两臂置于身旁；下颌稍仰，使上颌切牙咬合 面与乳突尖连线垂直于床面，上、下切牙连线对暗盒中心 ；曝光时被检者口尽量张大并发“啊”声，使第1、2颈椎 投影于口腔阴影之中。
【呼吸方式】平静呼吸中屏 气曝光。
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2．胸椎侧位 【体位设计】被检者侧卧于
摄影床上，两臂上举 屈曲，双侧髋、膝屈 曲以支撑身体，两膝 间放沙袋或棉垫，棘 突后缘置于台中线外 约5cm处暗盒下缘包 括第１腰椎。
【中心线】中心线对准第6 或第7胸椎垂直暗盒射 入。
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胸椎侧位摄影体位
【中心线】经甲状软骨水平面 ，颈部前后连线中点， 垂直暗盒射入。
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【标准影像显示】显示全 部颈椎侧位影像，椎体 骨质、各椎间隙及椎间 关节显示清晰。
【呼吸方式】深呼气后屏 气曝光。
【用途】概括观察第1～7 颈椎的影像结构。
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5．颈椎斜位
【体位设计】被检者站立 于摄影架前；被检侧 颈部近暗盒，冠状面 与暗盒呈55-65 °角； 左后斜位时相反；暗 盒上缘平耳廓上缘， 下缘包括第一胸椎。