建筑基桩完整性现场检测委托单委托单位甘肃海旺房地产开发有限公司委托单编号
工程名称定西市海旺家园住宅小区（二期）7#楼工程地址定西新城区2#街坊建设用地（城南一路）
建设单位甘肃海旺房地产开发有限公司开工日期2014年5月20日勘察单位核工业天水工程勘察院委托日期2015年月日设计单位兰州军区建筑勘察院结构类型框架
施工单位甘肃海旺建筑安装（集团）有限公司建筑面积630.77 ㎡监理单位定西陇中建设监理有限责任公司总层数三层
检测部位三层商铺砼输送方式□泵送□非泵送基桩类型机械成孔灌注桩基桩数量50
混凝土
浇筑日期
2014年12月26日～2014年12月29日检测数量50
检测目的检测桩身缺陷及其位置，判定桩身完整性类别，为工程基础结构验收提供依据。

检测项目
□波速C m/s □桩身完整性□完整性类别
□其他（说明）
委托单位
（盖章）
委托人：
联系电话：
委托日期：年月日检测单位
（盖章）
接收人：
接收日期：年月日。