2019第九章尿液化学检查一、A11、下列关于试带法尿蛋白定性检测，说法中正确的是A、对清蛋白敏感B、对球蛋白不敏感C、可漏检本周蛋白D、尿液PH增高也可产生假阳性E、以上说法都正确2、肾前性蛋白尿的常见疾病，不包括A、多发性骨髓瘤B、巨球蛋白血症C、浆细胞白血病D、生殖系炎症E、进行性肌肉萎缩3、下列关于尿胆红素测定说法不正确的是A、胆石症时，尿胆红素阳性B、胆管癌时，尿胆红素阳性C、原发性胆汁性肝硬化时，尿胆红素阳性D、溶血性黄疸时，尿胆红素阳性E、病毒性肝炎时，尿胆红素阳性4、尿液蛋白定量最适宜的标本是A、空腹尿B、餐后尿C、晨尿D、随机尿E、24小时尿5、影响干化学试带法葡萄糖测定的物质是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素EE、维生素D6、尿液干化学分析仪报告单上的BIL指的是A、葡萄糖B、蛋白质C、胆红素D、亚硝酸盐E、酮体7、关于hCG说法错误的是A、在妊娠早期hCG分泌量增长快B、分娩后2周内可消失C、可随胎盘重量增加而分泌增多D、几乎不进入胎血液循环E、最适宜采集晨尿测定8、下列关于β2-M说法中错误的时A、相对分子质量仅11800B、正常人β2-M不和血浆蛋白结合C、可自由地经肾小球滤入原尿D、是体内所有细胞细胞膜上HLA的轻链蛋白组分E、正常人仅有微量β2-M由尿排出9、尿酮体中乙酰乙酸占的比例为A、78%B、2%C、20%D、40%E、30%10、不属于血糖增高性糖尿的疾病是A、糖尿病B、摄入性糖尿C、应激性糖尿D、肢端肥大症E、新生儿糖尿11、下列关于尿液酸碱度的说法不正确的是A、痛风时，尿PH减低B、慢性肾小球肾炎时，尿PH减低C、糖尿病时，尿PH减低D、严重呕吐时，尿PH减低E、尿路感染时，尿PH增高12、下列说法中不正确的是A、陈旧尿标本CO2挥发或细菌生长PH可能增高B、陈旧尿标本细菌和酵母菌作用，PH可能减低C、进食含蛋白质高的食物过多，尿PH增高D、进食含碱性食物过多，尿PH增高E、当机体每次进餐后，尿液的PH呈一过性增高13、试带法检测尿液酸碱度的变异范围是A、4.6～6.2B、6.0～7.6C、5.0～9.0D、4.6～7.6E、5.0～7.614、尿淀粉酶明显增高的疾病是A、慢性胰腺炎B、急性胰腺炎C、肠梗阻D、溃疡性结肠炎E、急性肝炎15、尿酮体试验有助于早期诊断的疾病是A、低血糖B、糖尿病酮症酸中毒C、肾上腺皮质功能亢进症D、乳酸中毒E、高血糖高渗性糖尿病昏迷16、关于酮体的叙述，错误的是A、酮体是乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸的总称B、丙酮来自乙酰乙酸C、酮体是脂肪氧化代谢的中间产物D、乙酰乙酸占2%，丙酮占20%，β-羟丁酸占78%E、血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿17、Rothera法检测尿酮体的常用试剂是A、硫酸亚铁B、苯酚C、复方碘溶液D、硝普钠E、对－二甲氨基苯甲醛18、不与硝普钠发生化学反应的一组物质是A、葡萄糖、丙酮B、葡萄糖、β-羟丁酸C、丙酮、β-羟丁酸D、丙酮、乙酰乙酸E、乙酰乙酸、葡萄糖19、下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖A、班氏法B、薄层层析法C、Rothera法D、Gerhard法E、葡萄糖氧化酶法20、阻塞性黄疸时，尿中尿胆原A、增加B、正常C、阴性D、减少E、不定21、尿葡萄糖试带法产生假阴性反应常见的干扰物是A、氧化物B、氨水C、维生素CD、青霉素E、链霉素22、干化学法尿糖检测的是A、蔗糖B、麦芽糖C、乳糖D、葡萄糖E、果糖23、引起尿液pH升高的疾病是A、低钾性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、糖尿病D、慢性肾小球肾炎E、白血病24、不会引起尿液pH升高的是A、进食较多的蔬菜B、服用小苏打或碳酸钾C、尿内含大量血液D、尿液被细菌污染E、进食蛋白质较高的食物过多25、妊娠试验测定的激素是A、雌激素B、胎盘催乳素C、胎盘专一性蛋白D、绒毛膜促性腺激素E、孕激素26、下列哪种尿经加热后混浊可消失A、脓尿B、菌尿C、乳糜尿D、碳酸盐结晶尿E、尿酸盐结晶尿27、不能进行hCG半定量检查的方法是A、酶联免疫吸附法B、单克隆抗体胶体金试验C、放射免疫试验D、检孕卡法E、血凝抑制试验28、关于hCG性质的叙述，错误的是A、由胎盘合体滋养细胞分泌B、可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中C、可存在于羊水、胎儿体内和红细胞内D、妊娠8～10周时血清浓度达高峰E、不随胎盘重量增加而分泌增多29、关于hCG组成的叙述，正确的是A、由3个独立的非共价键相连的肽链组成的糖蛋白激素B、单个亚基具有生物学活性C、hCGα亚基抗体能与FSH、LH的α亚基发生交叉反应D、hCGβ亚基无生物学和免疫学的特异性E、血清hCG浓度低于尿液30、血清hCG在妊娠后达到高峰浓度的时间为A、2～3周B、4～7周C、8～10周D、11～14周E、15～18周31、可避免黄体生成素干扰的hCG检测方法是A、α－hCG单克隆抗体免疫测定法B、β－hCG单克隆抗体免疫测定法C、胶乳凝集抑制试验D、胶乳凝集抑制稀释试验E、胶乳凝集抑制浓缩试验32、磺基水杨酸法可与下列成分发生反应，除外的是A、清蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、尿胆原E、本-周蛋白33、Ehrlich法检测尿胆原采用的试剂是A、饱和硫酸铵B、联苯胺C、硝普钠D、对二甲氨基苯甲醛E、碘液34、关于尿液肌红蛋白的叙述，错误的是A、主要用于鉴别肌肉是否发生损伤B、镜检无红细胞，但隐血试验阳性C、硫酸铵法的特异性和灵敏度高D、单克隆抗体免疫法是最敏感、特异的方法E、肌红蛋白具有过氧化物酶样活性，能用尿隐血试验方法检出35、可用于检测尿肌红蛋白的试验是A、Ehrlich法B、隐血试验C、Pandy试验D、Ross－Jone试验E、Harrison法36、尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测A、清蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、组蛋白E、黏蛋白37、下列关于血红蛋白尿描述错误的是A、正常人尿中无游离血红蛋白B、大剂量维生素C可使试带法产生假阳性C、阳性可见于6－磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者D、试带法检测时也可与完整的红细胞反应E、甲醛可使反应呈假阴性38、下列关于尿蛋白检测，错误的是A、如尿中盐浓度过低，可使加热乙酸法出现假阴性B、尿液pH影响蛋白的测定C、尿中含有高浓度有机碘造影剂时，磺基水杨酸法不受影响D、大剂量使用青霉素族药物可导致假阴性结果E、在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量测定39、尿蛋白试带对尿中哪种蛋白质最敏感A、肌红蛋白B、清蛋白C、球蛋白D、黏蛋白E、血红蛋白40、近端肾小管功能检测的指标有A、微量清蛋白B、视黄醇结合蛋白C、β2-微球蛋白D、凝溶蛋白E、γ球蛋白41、不属于功能性蛋白尿的情况是A、剧烈运动B、月经周期C、精神紧张D、寒冷刺激E、发热42、下列哪种方法不是尿蛋白定量方法A、沉淀法B、比浊法C、比色法D、薄层色谱法E、染料结合法43、关于α1微球蛋白的叙述，错误的是A、主要由淋巴细胞和肝细胞产生B、以游离型和结合型存在于血液中C、游离型α1-M可自由通过肾小球D、99%被远端肾小管重吸收E、分布于体液和淋巴细胞膜表面44、关于尿蛋白磺基水杨酸法反应原理的叙述，正确的是A、磺基水杨酸是蛋白结合染料，能与蛋白质结合产生颜色B、在酸性环境下，蛋白质变性而沉淀C、在蛋白质等电点时易于沉淀D、酸根与蛋白质结合形成不溶性盐而沉淀E、滴酸后立即振荡，易于沉淀形成45、不会引起磺基水杨酸蛋白定性假阳性结果的物质是A、青霉素钾盐B、对氨基水杨酸C、庆大霉素D、复方甲基异唑E、含碘造影剂46、可致对-甲苯磺酸法检查尿本-周蛋白出现假阳性的最低球蛋白浓度为A、＞5g/LB、＞10g/LC、＞15g/LD、＞20g/LE、＞25g/L47、关于特定蛋白检测仪检测尿液β2微球蛋白评价的叙述，错误的是A、检测速度快B、灵敏度高C、精确度高D、稳定性好E、对人体没有危害性48、关于尿β2-微球蛋白检测的叙述，错误的是A、是HLA轻链蛋白组分B、为肾小球性蛋白尿C、试带法筛检为阴性D、酶联免疫吸附法的灵敏度和特异性均高E、特定蛋白检测仪法采用速率散射比浊法原理49、关于试带法胆红素测定的叙述，错误的是A、尿胆红素检测对鉴别黄疸有特殊意义B、试带法采用偶氮反应法C、胆红素易见光分解，应该使用新鲜尿标本D、维生素C对胆红素没有影响E、吩噻嗪类药物可干扰反应引起假阳性50、加热乙酸法尿蛋白测定，哪项是错误的A、需要加热煮沸B、需要加乙酸使尿pH接近蛋白质等电点C、加热的目的是使蛋白变性、凝固D、加酸过多可呈假阳性E、为传统的经典方法51、染料结合法尿蛋白定量试验常用的染料是A、甲基红B、刚果红C、丽春红SD、甲基橙E、麝香草酚红52、保证加热乙酸法结果可靠的操作要点是A、尿量多少与送检时间B、控制加酸量和盐类浓度C、加热温度和时间D、尿液浑浊的控制和处理E、结果判读时间和背景53、有关β2－微球蛋白测定的叙述，错误的是A、血β2－微球蛋白是反映肾小球滤过功能的指标之一B、血β2－微球蛋白受肾前性因素的影响较大C、β2－微球蛋白在尿液中稳定D、尿β2－微球蛋白是反映肾近曲小管重吸收功能的指标E、由于尿中β2－微球蛋白含量甚微，目前多采用放射免疫性测定54、不会引起肾小管性蛋白尿的疾病是A、间质性肾炎B、Fanconi综合征C、红斑狼疮性肾炎D、中毒性肾病E、器官移植排斥反应55、溶血性黄疸时，尿胆红素A、阴性B、正常或稍增加C、增多D、轻度增加E、强阳性56、下列关于本周蛋白说法错误的是A、属于组织蛋白B、是游离轻链C、属于免疫球蛋白D、多发性骨髓瘤患者可增高E、又称凝溶蛋白57、乙酸纤维素膜电泳法检测尿本-周蛋白时，如果其浓度较低，应预先将尿液浓缩A、5～10倍B、10～50倍C、50～100倍D、100～150倍E、150～200倍58、能定量分析尿液本-周蛋白κ和λ轻链浓度的方法是A、免疫固定电泳法B、免疫速率散射浊度法C、免疫电泳法D、SDS－PAGE法E、对甲苯磺酸法59、本-周蛋白开始出现絮状沉淀的温度是A、26℃B、36℃C、56℃D、86℃E、100℃60、临床常见的蛋白尿是A、肾小管性蛋白尿B、混合性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、组织性蛋白尿61、关于本-周蛋白的叙述，错误的是A、为游离免疫球蛋白轻链B、能通过肾小球滤过膜C、加热至40～60℃凝固，温度升至90～100℃又溶解D、热沉淀-溶解法操作简便、灵敏度高E、蛋白电泳法的本周蛋白含量较低时，需预先浓缩10～50倍62、下列哪种方法不能用于尿本-周蛋白的检测A、热沉淀-溶解法B、蛋白电泳法C、免疫固定电泳法D、葡萄糖氧化酶法E、对-甲苯磺酸法63、关于Tamm－Horsfall蛋白的叙述，错误的是A、是肾脏特异性蛋白B、单体相对分子质量为70 000C、为管型的基质成分D、由上皮细胞的线粒体产生E、其排出量与肾损伤程度有关64、关于尿液血红蛋白检测方法的叙述，错误的是A、尿液外观呈浓茶色、酱油色或红葡萄酒色B、化学法检测原理是基于亚铁血红素具有弱过氧化物酶样活性C、胶体金单克隆抗体法的灵敏度和特异性低D、主要用于血管内溶血性疾病的诊断E、化学法的试剂稳定性较差65、引起试带法检测尿血红蛋白呈假阴性反应的物质是A、含氯石灰B、脓液C、维生素CD、肌红蛋白E、白细胞66、关于尿血红蛋白测定化学法评价的叙述，错误的是A、操作简便，特异性较低B、常用的方法有邻联苯甲胺法、氨基比林法C、尿液中混入铁盐、硝酸、碘化物可致假阳性D、尿液中含有过氧化物酶时可致假阴性E、试剂稳定性差67、关于尿血红蛋白检测的叙述，错误的是A、标本应新鲜B、3%过氧化氢浓度必须准确C、应设立阳性对照D、为防止假阴性，可将尿液煮沸2分钟E、试带要干燥、避光保存68、尿液血红蛋白检测灵敏度和特异性均较高的方法是A、试带法B、邻联甲苯胺法C、匹拉苯酮法D、胶体金单克隆抗体法E、无色孔雀绿法69、关于试带法检测尿液血红蛋白的叙述，错误的是A、试带法的原理基于传统的湿化学法B、试带法克服了湿化学法不稳定的弱点C、维生素C和其他还原性物质可致假阴性反应D、在高蛋白、高比重尿液中试带的灵敏度增高E、尿液被氧化剂污染可致假阳性70、尿液pH升高一般不见于A、糖尿病B、呼吸性碱中毒C、严重呕吐D、尿路感染E、应用利尿剂二、B1、A.尿蛋白B.尿糖C.尿胆红素D.尿酮体E.尿隐血<1> 、加热乙酸法可用于测定A B C D E<2> 、丽春红S法可用于测定A B C D E<3> 、磺基水杨酸法用于测定A B C D E2、A.尿卟啉B.尿本-周蛋白C.尿胆红素D.尿胆原E.尿肌红蛋白<1> 、Harrison试验用于检测A B C D E<2> 、Ehrlieh试验用于检测A B C D E<3> 、饱和硫酸铵法用于检测A B C D E3、A.α1-微球蛋白B.Tamm－Horsfall蛋白C.纤维蛋白D.清蛋白E.本-周蛋白<1> 、远端肾小管病变定位的标志物是A B C D E<2> 、评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】试带法测尿蛋白定性，对清蛋白敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白的1/100～1/50，且可漏检本周蛋白。