实施效果及评价
实施措施后的相关图片经验，针提出的循证护理
问题拟定以下的护理措施：
这些可能会导致患者对 药物的注射产生抵抗或恐惧 的心理，而不愿配合治疗， 直接影响到患者的疗效。
思考：是否可以通过改 良皮下注射方法来降低“低 分子肝素钠注射患者”皮下 出血发生率？
循证
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数据搜索：
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循证
通过查阅大量的相关文献，结合临床护理工作经验，针对 提出的循证护理问题拟定以下的护理措施： 1.部位轮换：避开脐3cm内注射并左右交替 2.注射后不要用力按压注射部位，避免揉搓、热疗 3.拉大注射间距 4.拔针后改用干棉球，两个手指指腹按压 5.45°皱褶注射法 关文献，结合临床护理工作经验，针对提出的循证护理问题 拟定以下的护理措施：
病史简介
• 辅助检查： 冠脉造影：冠状动脉多支多处严重狭窄伴严重钙化 血常规示：Hb 86g/L 凝血常规示：凝血酶原活动度74.1%， 凝血酶时间21.3，抗凝血酶III活性测定80.8% 医疗诊断： 1、冠心病 不稳定型心绞痛 2、脑梗塞后 3、2型糖尿病
护理问题
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根据以上病史，提出以下循证护理问题：
一例冠心病患者的 循证护理查房
心胸外科 刘俊瑾、刘小倩-孙乐丽-杨艳
主要内容
1 病史 2 护理问题 3 循证 4 实施效果评价
病史简介
•一、病 史
• 赵佑芝 男 64岁 ，主诉反复背部疼痛10月，再发 伴胸痛半月于2016.10.19于心内三科转入我科。查 体 T 36.1℃，P 80次/分,R 19次/分， BP100/60mmHg。患者神志清楚，精神尚可，发育 正常，营养良好，大小便无明显异常。
如何降低Байду номын сангаас射低分子肝素钠后 皮下出血发生率？
循证
常规注射方法
A 选择脐上下5cm左右，避开脐周1cm处注射 B 注射前排气 C 左手拇指与食指绷紧皮肤 D 垂直刺入，抽吸无回血 E 缓慢注射，立即拔针 F 穿刺处按压15-20分钟
循证
临床常见注射低分子肝素钠后皮下出血的 一些图片：
7-8cm大小 皮下出血