为及精神价值观进行评估的过程。
一、心理评估目的 评估病人在疾病发生、发展过程中的心理过程 ，发现现存或潜在的心理或精神健康问题，为 心理和精神健康护理提供依据
三、心理评估方法
（一）会谈法 （interview） ▪ 自由式会谈 ▪ 结构式会谈
（二）观察法 （observation）
▪ 自然观察 ▪ 控制观察
-Zung的焦虑状态自评量表（self-rating anxiety scale，SAS） -Zung的抑郁状态自评量表（self-rating depression scale，SDS）
Avillo情绪情感形容词检表
变化的 举棋不定的 沮丧的 孤立的 混乱的 漠不关心的 冷淡的 被动的 淡漠的 孤僻的 不适的 神经质的
心理箴言：天堂最美在心境 地狱奇苦在焦虑
三、情绪、情感的评估
（一）会谈 评估情绪、情感最常用的方法
（二）观察与医学检测 观察与测量病人情绪与情感的外部表现 与生理变化 （三）评定量表测评
四、情绪与情感的评估
（三）评定量表测评
量表评定法是评估情绪与情感较客观的方法
-Avillo的情绪与情感形容词量表
5.语言 6.定向力 7.智能
二、常见认 知 评估 障碍
（一）感知觉障碍 （二）注意障碍 （三）记忆障碍 （四）思维障碍 （五）语言障碍 （六）定向障碍 （七）智能障碍
三、认 知的评估
（一）感知觉评估 ✓会谈 ✓医学检测 （二）注意障碍 ✓指派完成特定任务 ✓观察 （三）记忆障碍 ✓回忆法； ✓再认法； ✓评估量表法
examination, MMSE）
✓神经行为认知状态 ✓洛文斯作业疗法认知评估
3.画钟测验
第三节 情绪、情感的评估
【教学目标】
✓ 了解情绪和情感的定义和常见类型 ✓ 熟悉焦虑和抑郁的定义、产生原因和临床表现 ✓ 掌握焦虑和抑郁的常用评估方法
一、基础知识
（一）情绪、情感的定义
✓情绪与情感是个体对客观事物是否满足自身需要 的内心体验与反映。 ✓当需求获得满足就会引起积极的情绪与情感；反 之则会产生消极的情绪与情感。
18.你是否感到脸红发烫？
19.你是否感到无法入睡？
20.你是否常作恶梦？
偶尔 =1 有时=2 经常 =3 持续=4，20项得分相加，得粗分， 再乘1.25，取整数，得标准分。
抑郁自评量表（SDS）
偶尔 有时 经常 持续 1.你感到闷闷不乐、情绪低落吗？ 2.你要哭或想哭吗？ 3.*你早晨醒来心情好吗？ 4.你入睡困难吗？经常早醒吗？ 5.你最近饭量减少了吗？ 6.你感到体重减轻了吗？ 7.*你是否对异性感兴趣？ 8.你的排便习惯有何改变？常有便秘习惯吗？ 9.你感到心跳得很厉害吗？ 10.你容易感到疲劳吗？
三、心理评估方法
（三）作品分析法（work analysis) 可反映病人的心理发展水平、心理特征、行为
模式以及当时的心理状态
三、心理评估方法
（四）心理测量学方法
1.心理测验法 2.评定量表法
二选一量表、数字等级量表 描述评定量表、Likert评定量表 检核表、语义量表、视觉类似物量表
三、心理评估方法
一、基础知识
(二)情绪与情感的区别与联系
-情绪： ✓人与动物共有； ✓不稳定； ✓情境性、冲动性和暂时性； ✓外部表现。
-情感 ✓人类特有； ✓较稳定、 ✓深刻和持久 ✓比较内隐，内在体验
情绪发展在前，情感体验在后
一、基础知识
(五)情绪与情感对健康的影响
▪ -积极情绪促进身心健康 ▪ -不良情绪导致身心疾病
三、认 知的评估
（四）思维障碍
概念化能力
会
判断能力
谈
推理能力
思维内容评估
三、认 知的评估
（五）语言障碍
提问
复述
指 令
自发性语言：陈述
命名
阅读
书写
三、认 知的评估
（六）定向障碍
时间定向力
会
地点定向力
谈
空间定向力
人物定向力
三、认 知的评估
（七）智能障碍 1.简单提问和操作 2.量表测量
✓简明智能检查（mini-mental state
二、常见异常情绪
✓ 焦虑 ✓ 抑郁 ✓ 恐惧 ✓ 情感高涨
✓时焦验个产，虑体生在以：的失预是情去绪期人某体的们种验重最其重要普视发遍或生的追的情求不绪的东良体西 ✓理后心在方果理情面感的箴表上一言现，功种：认能复天知减杂堂方退面的最。、情美动绪在机反心方应境面、。生
地狱奇苦在焦虑
✓ 易激惹
✓ 情绪不稳
1234567
稳定的 自信的 高兴的 合群的 有条理的 关切的 热情的 主动的 有兴趣的 友好的 舒适的 冷静的
使用指南：总分在84分以上，提示情绪情感积极，否则，提示情绪情感消极。
焦虑自评量表（SAS）
偶尔 有时 经常 持续 1.你觉得最近比平常容易紧张、着急吗？ 2.你无缘无故地感到害怕吗？ 3.你是否感到心烦意乱或觉得惊慌？ 4.你是否有将要发疯的感觉？ 5.你是否感到不如意或觉得其他糟糕的事将要发生在你身上？ 6.你是否感到自己发抖？ 7.你是否感到头痛、胃痛？ 8.你是否感到疲乏无力？ 9.你是否发现自己无法静坐？ 10.你是否感到心跳得厉害？
《健康Co评m估p》an之y心理评估
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psychological assessment
【教学内容】
第一节 心理评估概述 第二节 认知评估 第三节 情绪与情感评估 第四节应激评估 第五健康行为评估 第六节自我概念评估 第七节 精神价值观的评估
第一节 心理评估概述
心理评估（psychological assessment） 采用有时 经常 持续
11.你是否感到头晕？
12.你是否有过晕厥或觉得要晕倒似的？
13.你是否感到气不够用？
小于50分，正常
14.你是否感到四肢或唇周麻木？
50-59分，轻度
15.你是否感到心理难受、想吐？ 16.你是否常常要小便？ 17.你手心是否容易出汗？
60-69分，中度 70-79分，重度
（五）医学检测法 ✓ 体格检查：心率、脉搏、呼吸等 ✓ 实验室检查：肾上腺皮质激素
第二节 认知评估
一、基础知识 二、常见认知障碍 三、认知的评估 四、相关护理诊断
一、基础知识
（一）认知的概念 人们根据自身感知到的外界刺激与信息 推测和判断客观事物的心理过程。
一、基础知识
（二）认知的组成
1.感知觉 2.注意 3.记忆 4.思维