小儿疳症如何辨识？
疳症是指引起小儿全身虚弱、消瘦的一种慢性疾病。
临床表现为形体消瘦、面黄少华、毛发
稀疏、精神不振、烦躁不安、饮食异常、腹部胀大、皮肤干皱、大便不调。
小儿各年龄段皆
可发病，以1-3岁发病率最高。
本病受喂养不当或多种疾病影响，使脾胃功能受损，可影响
生长发育脾胃功能明显失调者，饮食异常、大便干稀不调或脘腹膨胀等，形体消瘦者，体重
比正常平均值低15%-40%面色不华，毛发稀疏枯黄。
严重者形体干枯羸瘦，体重可低于正常
值40%兼有精神不振、好发脾气、烦躁易怒、喜揉眉擦眼或吮指磨牙等症状。
患者有喂养不当或病后失调及长期消瘦史。
因蛔虫引起者，谓之“蛔疳”大便镜检可查见蛔虫卵。
贫血者，血红蛋白及红细胞均减少
出现肢体水肿的属于营养性水肿者，人血白蛋白量大多在45克/升以下，血清白蛋白约在20
克/升以下。
●如何防护？
如发现小儿体重不增或减轻，皮下脂肪减少，肌肉松弛，面色无华则应引起注意，分析原因，及时治疗。
经常带小儿到室外，充分利用自然条件，呼吸新鲜空气，多晒太阳，增强体质。
提倡母乳喂养，宣传合理喂养方法以及添加辅食的知识。
保证居室空气流通、清洁，湿度、温度适宜。
改变不合理饮食习惯，授乳定时定量，饮食宜易于消化、营养丰富。
添加辅食掌
握先稀后干、先秦后荤、先少后多的原则，合理喂养。
●如何捏脊
捏脊对小儿疳症的防治有确切的效果，捏脊3遍，配合提痞根穴、擦痞根穴，分推、合推脊椎。
操作者在小儿的腿部边侧，全身放松，活动一下手指，面带微笑，用手轻轻抚摸几下小儿
的背部，使其肌肉放松，然后进行捏脊。
捏脊时，两手的拇指指腹与食指、中指、无名指
三指的指腹对应用力，捏住小儿脊柱两侧肌肉，拇指在后，另三指在前，三指向后捻动，
拇指向前推动，每捏一次，向上推移一点。
可从尾骶骨处开始，和缓地向上推移，至项后
枕部为止。
然后，两手拇指分别按放在背部第1腰椎棘突下缘中点旁开3.5寸处的痞根穴，以指腹点按，一按一松，连按21次。
擦痞根穴，两手拇指分别按放在两侧痞根穴处，用指腹推擦3分钟分推、合推脊椎。
一手拇指与四指分别按放在脊椎两侧，以掌根对称用力，先
从外向内合推，再从内向外分推。
从第1胸椎处开始，每推动数次下移一点，至第5腰椎处为止。
分推时，两手向两侧推开，注意动作和缓；合推时，应将两侧肌肉由外向内挤起，
两侧用力均匀。
分推、合推后，可在背部和缓按揉，以消除分推、合推后带来的不适。
●如何进行饮食调养？孩子断奶后，应当及时地增添辅食，但要注意循序渐进，掌握“从少
到多，从软到硬，从细到粗”的原则。
在婴儿4个月龄时，就应该增加辅食。
这时候，除了
继续母乳喂养外，还要给孩子加一些米汤、米糊、果汁、蛋黄及菜汁等。
随着月龄的增加，孩子长出了牙齿，胃中也有了淀粉酶，就可以适当地增加一些含钙、维生素、微量元素较
多的婴儿米粉、肝泥、瘦肉泥、豆腐泥及绿叶菜等。
切记不要过早地给婴儿添加辅食，一
方面，孩子吸乳少了，妈妈的乳汁分泌也相应减少；另一方面，容易造成孩子贫血。
此外，如果食物或饮水受到污染，还易造成孩子腹泻。
全球每年约有500万儿童因为腹泻而死亡，也有大批儿童因腹泻而致营养不良。
孩子的饮食要注意精细加工，同时注意清洁卫生。
根
据月龄和幼儿的食欲、大便的变化，增加适宜的辅食，保证断奶后幼儿的营养供给，同时要
营养丰富、合理搭配。
1-3岁的幼儿，牙齿逐渐长齐，活动量也大大增加，所以要给幼儿供
给足够的含优质蛋自质的食物。
比如，每天至少要让孩子喝两杯牛奶或豆浆；每天的食品
要多样，选择细、软、烂的食物；要注意少量多次，除一日三餐外，上午、下午适当地添
加一些点心、水果。
4-6岁的儿童一般与成人一起进餐。
这时候，由于孩子生长发育迅速，因此仍不能忽略孩子的营养问题。
学龄儿童要吃好早餐，且早餐质量要高，如在早餐时给孩子多吃一些牛奶、鸡蛋及肉类。
大多数孩子喜欢冷饮，冷食，有的孩子甚至一年四季冷饮不断。
岂不知久食冷饮，危害极大。
寒凉食品最伤孩子的脾胃，造成脾胃虚寒、脾胃不和等。
相当多的小儿腹痛是由于吃冷饮造成的。
许多喜欢冷食、冷饮的儿童有食欲缺乏、消化不良等症状，时间久了，就日渐消瘦，造成发育障碍。
此外，还要从小养成良好的饮食习惯。
吃零食是不好的饮食习惯，但是几乎85%以上的城市孩子有吃零食的习惯。
且孩子们经常吃的零食多是些高糖、高脂肪的食物，如巧克力、牛奶糖、咖啡豆、果冻及虾条等。
吃甜食太多，会使胃酸分泌增加，肠运动功能紊乱，导致消化不良。
还有的孩子偏爱吃肉，不爱吃绿叶蔬菜、胡萝卜及水果，这样的孩子常常偏胖其实往往患有缺铁性贫血。
因此，给孩子吃糖、吃肉都要适量，让他们从小养成不偏食、不挑食、注意食品卫生、饭前便后洗手等良好的饮食习惯和卫生习惯。
除此之外，平时在吃饭时，不要强迫孩子进食，多营造一个优美、快乐的进食氛围。
吃饭时，也不要总是训斥孩子，或谈论有关学习成绩等孩子敏感的话题。
另外，让孩子保持充足的睡眠，这一点也不容忽视。
有些兴奋型的孩子不爱睡觉，整天贪玩好动，活动量大，消耗量也大，因此常长得瘦小。
在睡眠时，儿童体内分泌生长激素，新陈代谢水平也处在低水平，所以充足、合理的睡眠是小儿生长的重要保证。
家长要根据孩子的年龄特点，安排他们合理睡眠。
这些都是预防小儿疳症的重要措施。